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扩散峰度成像及动态增强MRI鉴别腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤被引量：9: 2021年; 目的:探讨扩散峰度成像(DKI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)鉴别诊断腮腺多形性腺瘤(PA)与Warthin瘤的价值。方法:回顾性分析经病理证实的13例腮腺PA患者及21例Warthin瘤(31个病灶)患者的临床及影像资料。比较定量参数平均峰度(MK)值、平均扩散率(MD)值及半定量参数时间信号强度曲线(TIC)的组间差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析组间差异有统计学意义的参数对PA与Warthin瘤的鉴别诊断效能。结果:PA组患者的年龄[(37.9±10.8)岁]小于Warthin瘤组[(64.2±11.2)岁],差异有统计学意义(t=-6.71,P<0.0001);PA组男女比例(7:6)与Warthin瘤组(17:4)相比差异无统计学意义(P=0.1300)。PA组与Warthin瘤组的动态增强TIC曲线类型差异有统计学意义(χ^(2)=34.3280,P=0.0000),PA组以Ⅰ型为主,Warthin瘤组以Ⅱ、Ⅲ型为主。PA组的MD值[(1.9337±0.5528)×10^(-3)mm^(2)/s]高于Warthin瘤组[(1.2664±0.3474)×10^(-3)mm^(2)/s],差异有统计学意义(F=8.015,P=0.0070),PA组的MK值(0.5151±0.1375)低于Warthin瘤组(1.0291±0.1809),差异有统计学意义(F=28.623,P=0.0000)。以MD值>1.671×10^(-3)mm^(2)/s诊断为PA,鉴别诊断PA与Warthin瘤的曲线下面积(AUC)为0.8387,敏感度为76.92%,特异度为87.10%;以MK值<0.7861诊断为PA,鉴别诊断两者的AUC为0.9876,敏感度为100%,特异度为90.32%;以Ⅰ型曲线诊断为PA,Ⅱ或Ⅲ型曲线诊断为Warthin瘤,鉴别诊断两者的AUC为0.8883(P<0.05),敏感度为84.6%,特异度为100%。结论:PA与Warthin瘤的TIC类型、MD值、MK值差异均有统计学意义,DKI及DCE-MRI有助于鉴别多形性腺瘤与Warthin瘤。; 胡涛刘琼邹玉坚姚兆友方学文; 关键词：腮腺肿瘤腺淋巴瘤

1H—MRS检测正常中老年人纹状体和黑质代谢功能被引量：1: 2014年; 目的探讨中老年人纹状体和黑质1H—MRS各参数值正常参考范围。方法纳入健康中老年志愿者32名，采用单体素PRESS序列对纹状体、多体素PRESS序列对黑质进行1H—MRS扫描，分析N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）和肌酸（Cr）含量及各参数比值。结果左右侧纹状体和黑质NAA／Cr、Cho／Cr、NAA／Cho、NAA／（Cho＋Cr）差异均无统计学意义（P均〉0．05）。综合两侧结果，纹状体NAA／Cr、Cho／Cr、NAA／Cho、NAA／（Cho＋Cr）均值及95％C1分别为1．39（1．33～1．45）、0．90（O．86～0．94）、1．58（1．50～1．66）、0．73（0．70～O．76）；黑质上述比值均值及95％C1分别为2．36（1．85～2．87）、1．38（1．12～1．65）、1．70（1．59～1．81）、0．93（0．86～1．00）；纹状体及黑质中NAA／（Cho＋Cr）比值均最稳定。结论正常中老年人黑质和纹状体’H—MRS各参数中，NAA／（Cho＋Cr）比值最稳定，可为研究累及黑质和纹状体区域的疾病提供正常参照。; 胡涛方学文郑晓林刘琼黎见明张安胡炎兴周国华; 关键词：黑质纹状体磁共振波谱学

腮腺恶性肿瘤临床与影像学分析被引量：14: 2014年; 目的探讨腮腺恶性肿瘤的临床及影像表现。方法回顾性分析经临床病理证实的50例腮腺恶性肿瘤的临床资料,并对其中有影像资料的18例患者(3例超声,3例CT,3例MRI,6例行CT及超声,2例行MRI及超声,1例行CT和MRI)肿瘤位置、形态、大小、边界、内部结构、强化或血流情况等特征进行分析。结果 18例腮腺恶性肿瘤表现为腮腺区结节或肿块,无痛性肿块16例,疼痛2例。肿块类圆形或椭圆形13例,肿块为实性16例,囊实性2例。部分不规则,边界清楚10例、不清晰8例。肿块可跨深浅叶(8例),可位于浅叶(10例)。单发17例,1例淋巴瘤多发。肿块多强化明显或血流丰富(15例)。肿块大小范围较大。肿块多有分叶征(15例)。转移瘤多发、常囊变坏死、边界不清。恶性淋巴瘤常多发、均质、边界清。结论腮腺恶性肿瘤有一定影像特征,但同良性肿瘤特征有重叠;合并淋巴结转移、肿瘤分叶且边界不清或侵犯周围结构、明显强化且不均匀或伴明显坏死等对腮腺恶性肿瘤的诊断有重要价值。; 胡涛刘琼郑晓林方学文张安胡炎兴黎见明; 关键词：腮腺肿瘤超声磁共振成像

DWI和动态对比增强MRI多参数鉴别腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤被引量：4: 2021年; 目的探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)多参数鉴别诊断腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤的价值。材料与方法回顾性分析病理学证实的24例腮腺Warthin瘤患者共32个病灶、24例多形性腺瘤的MRI及临床资料。评估患者一般资料、表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)、T1初始信号强度值(previous signal intensity,SI_(pre))、增强后最大信号强度值(maximum signal intensity,SI_(max))、增强期末信号强度值(signal intensity of the end of enhancement,SI_(end))、达峰时间(time to peak,TTP)、廓清率(wash-out ratio,WR)及时间信号强度曲线(time intensity curve,TIC)类型。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析组间有统计学差异的参数对Warthin瘤与多形性腺瘤的鉴别诊断效能。结果 Warthin瘤发病年龄与多形性腺瘤不同,前者大于后者(t=9.33,P<0.05);男女比例不同,前者以男性为主,后者以女性多见(P<0.05)。Warthin瘤ADC值[(0.634±0.201)×10^(-3)mm^(2)/s]显著低于多形性腺瘤[(1.084±0.453)×10^(-3)mm^(2)/s](t=-5.00,P<0.05)。两者SI_(pre)(t=4.01,P=0.0002)、WR (t=15.10,P<0.0001)、TTP (P<0.05)及TIC类型(P<0.05)差异有统计学意义。以ADC值=0.811×10^(-3)mm^(2)/s为阈值,鉴别Warthin瘤与多形性腺瘤的AUC为0.845 (P<0.05),敏感度为83.3%,特异度为90.63%;TIC类型区分二者的AUC为0.961 (P<0.05),敏感度为95.45%,特异度为100%;ADC值与TIC类型联合区分二者的AUC为0.984(P<0.05),敏感度为100%,特异度为96.88%。结论 DWI、DCE-MRI多参数及联合有助于鉴别Warthin瘤与多形性腺瘤。; 胡涛方学文刘琼邹玉坚姚兆友高云张坤林; 关键词：腮腺腺淋巴瘤

ADC、FA值诊断急性期、慢性早期脑梗死被引量：22: 2010年; 目的探讨ADC、FA值在脑梗死病程中的变化规律及ADC、FA值的变化同脑梗死患者预后的关系。方法收集脑梗死患者16例并分为康复较好组和康复较差组,分别测定梗死区及对照区(对侧位置对称、面积相同的部位)的ADC、FA值,分析比较ADC、FA值在脑梗死急性期及慢性早期的差异。结果①梗死区急性期ADC值较对照区低(P<0.05),慢性早期ADC值同对照区之间差异无统计学意义(P>0.05);且梗死区慢性早期ADC值较急性期升高(P<0.05)。②急性期、慢性早期梗死区FA值均较对照区低(P<0.05),且梗死区慢性早期FA值较急性期降低(P<0.05)。③康复较好组、康复较差组的ADC及FA值在急性期、慢性早期差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死后,急性期、慢性早期ADC及FA值的变化有一定规律。; 胡涛黄穗乔郑晓林方学文钟镜联刘琼肖芳黄莉; 关键词：脑梗死弥散张量成像

ADC和FA值检测早期帕金森病纹状体、黑质的微观结构变化被引量：3: 2015年; 目的探讨应用ADC和FA值检测早期帕金森病(PD)患者纹状体和黑质微观结构变化的可能性。方法纳入经临床确诊的PD患者30例及与之年龄、性别等相匹配的30名健康志愿者,采用DTI序列行全脑扫描,分析豆状核、尾状核头、黑质区域的ADC值、FA值,并进行比较、统计分析。结果左右两侧豆状核、尾状核头和黑质ADC和FA值的差异在PD组、对照组差异均无统计学意义(P均>0.05)。综合两侧结果,PD组尾状核头ADC值较对照组升高(P<0.05),PD组黑质FA值较对照组降低(P<0.05);其余部位ADC和FA值在两组间的差异无明显统计学意义(P均>0.05)。结论 ADC和FA值对于检测早期PD患者纹状体、黑质微观变化有一定的价值,可为早期PD的病理改变提供客观证据。; 胡涛方学文郑晓林刘琼张安黎见明胡炎兴周国华; 关键词：各向异性分数黑质纹状体扩散张量成像帕金森病

CT、MRI对侧脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断被引量：7: 2021年; 目的探讨侧脑室肿瘤的CT、MR表现特点,提高侧脑室肿瘤诊断的准确率。方法对19例经手术病理证实的侧脑室肿瘤的CT、MR表现及临床、病理资料进行回顾性分析。结果19例侧脑室肿瘤中,起源于侧脑室本身结构的肿瘤有脑膜瘤4例,脉络丛乳头状癌2例,中枢神经细胞瘤2例,脉络丛乳头状瘤1例,间变室管膜瘤1例,室管膜下瘤1例,室管膜下巨细胞星形细胞瘤1例,星形细胞瘤1例;起源于侧脑室旁大部分突入侧脑室的肿瘤有胶质母细胞瘤2例,淋巴瘤2例,胶质肉瘤1例,转移瘤1例。结论侧脑室肿瘤的CT、MRI表现结合发病年龄、起源部位,可以提高侧脑室肿瘤诊断的准确率。; 胡涛刘琼郑晓林方学文邹玉坚黄莉胡炎兴; 关键词：侧脑室肿瘤 X线计算机体层摄影磁共振成像

IVIM-DWI多参数鉴别腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤被引量：1: 2021年; 目的探讨体素内不相干运动弥散成像(IVIM-DWI)多参数鉴别诊断腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤的价值。方法回顾性分析病理学证实的腮腺Warthin瘤19例、多形性腺瘤18例的IVIM-DWI资料,分析f值、D值、D*值及A。结果对照组左右两侧各参数差异无统计学意义(P>0.05);Warthin瘤、对照组、多形性腺瘤三组间f值差异有统计学意义(P<0.05);Warthin瘤与对照组间D值、A差异无统计学意义(P>0.05),多形性腺瘤与对照组、多形性腺瘤与Warthin瘤间D值、A差异有统计学意义(P<0.05),三组间D*值差异无统计学意义(P>0.05);分别以f值=2.203%、D值=0.908×10^(-3)mm^(2)/s、A=20.12为阈值及联合三者,鉴别Warthin瘤与多形性腺瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.887、0.884、0.927(P<0.05),敏感度分别为88.89%、88.89%、83.33%、88.89%,特异度分别为72.00%、96.00%、100%、88.00%。结论IVIM-DWI多参数及联合应用有助于鉴别Warthin瘤与多形性腺瘤。; 胡涛刘琼邹玉坚姚兆友方学文; 关键词：腺淋巴瘤多形性腺瘤弥散加权成像

Sturge-Weber综合征的CT和MRI诊断: 目的探讨Sturge-Weber综合征(SWS)的CT与MRI表现和诊断价值。方法回顾分析7例SWS的MRI、CT表现。结果 CT、MRI表现:①软脑膜血管瘤:增强T1WI呈脑回状强化,多个脑叶受累居多,4例增强患者均可...; 胡涛刘琼黄穗乔郑晓林方学文高云; 关键词：磁共振成像; 文献传递

Sturge-Weber综合征的CT和MRI诊断: 探讨Sturge-Weber综合征(SWS)的CT与MRI表现和诊断价值。方法回顾分析7例SWS的MRI、CT表现。结果 CT、MRI表现：①软脑膜血管瘤：增强T1WI呈脑回状强化，多个脑叶受累居多，4例增强患者均可见...; 胡涛刘琼黄穗乔郑晓林方学文高云; 文献传递

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刘琼

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