- 医源性胆道损伤的原因及防治被引量:6
- 2009年
- 目的探讨医源性胆道损伤的原因及防治。方法回顾性分析我院1990年7月至2007年2月期间收治的11例胆道损伤的诊治资料。结果术中及时发现并处理7例:效果满意6例,需要再次手术1例;术后发现4例。发生胆漏9例,胆管狭窄2例。分别予不同处理,包括腹腔及胆管引流、胆总管修补,胆管对端吻合,胆(肝)管空肠Roux—en—Y吻合等。术后因中毒性休克死亡1例。结论除熟悉病理解剖关系外,经验和谨慎对预防胆囊切除致胆管损伤至关重要。对于胆道损伤应力争术中及时发现、正确处理。
- 刘晖张贵明高卫峰
- 关键词:胆道损伤胆囊结石胆囊切除术
- 外伤性肝破裂159例治疗分析被引量:3
- 2007年
- 目的探讨外伤性肝破裂的临床特点,提高综合救治成功率。方法总结分析159例外伤性肝破裂患者的临床资料,手术治疗126例,保守治疗33例。结果痊愈156例,其中7例发生并发症;死亡3例(术中死亡1例)。结论细致的查体,必要的辅助检查,及时的急症处理及合理的治疗方案是成功救治外伤性肝破裂的关键。
- 刘晖曹传武胡哲
- 关键词:外伤性肝破裂外科手术
- 腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎的效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的通过观察天津南开医院,天津海河医院收治的阑尾炎疾病患者的临床资料,探讨分析使用腹腔镜阑尾切除术治疗该类疾病的临床效果。方法选取两所医院收治的100例阑尾炎患者,均包括急性阑尾炎及慢性阑尾炎,将所选患者分为腹腔镜手术治疗组(LA组)与开腹手术治疗组(OA组),每组均50例,对两组的相关临床治疗过程资料进行回顾性对比分析。结果本次研究的LA组患者手术所用时间为(42.6±9.8)min,平均住院所用时间为(4.3±1.5)d,与OA组相比差异有统计学意义,此外在术中出血量、术后排气时间,以及术后并发症发生情况方面,两组差异均具有统计学意义,且LA组患者治疗前后效果对比显著。结论采用腹腔镜手术治疗阑尾炎疾病,具有安全可靠性高、手术疤痕小、创伤轻微、手术时间短、伤口感染率低以及病情恢复快等诸多优点,可以避免传统开腹手术的一些弊端,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广研究与应用[1]。
- 李志华刘晖高卫峰陈延丽
- 关键词:阑尾炎腹腔镜开腹阑尾切除术
- 颈淋巴结活检术142例临床分析
- 2012年
- 目的探讨颈淋巴结肿大的病理类型。方法对我院142例颈淋巴结活检术患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 142例病例中男性75例占52.8%,女性67例占47.2%;颈淋巴结转移癌56例占39.4%,颈淋巴结结核41例占28.9%。以上二病多见;颈淋巴结转移癌好发于中老年,颈淋巴结结核好发于中青年。结论颈淋巴结肿大的病种与年龄有一定的关系,颈淋巴结活检术有重要的临床意义。
- 高卫峰刘晖
- 关键词:颈淋巴结活检术病理
- 重症急性胰腺炎患者营养风险筛查与临床结局的相关性及价值探讨被引量:34
- 2020年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者营养风险筛查与临床结局的关系,旨在为SAP的临床诊疗、预后判断等提供依据。方法选择2015年1月至2018年11月该院收治的SAP患者120例,于患者入院24 h内采用营养风险筛查2002(NRS-2002)对患者进行营养风险筛查,依据NRS-2002评分分组,NRS-2002评分大于或等于3分纳入A组(n=50),NRS-2002评分小于3分纳入B组(n=70)。两组患者均予以SAP的常规治疗措施。比较两组患者的血淀粉酶、血清前清蛋白、清蛋白、C-反应蛋白(CRP)水平,以及急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ);记录两组患者的并发症[多器官功能障碍(MODS)、肺炎、呼吸衰竭、胰周脓肿]发生率,住院时间及病死率等。结果A组血淀粉酶、前清蛋白、清蛋白水平均低于B组(P<0.05),CRP水平及APACHEⅡ评分均高于B组(P<0.05)。两组均无死亡病例,A、B组患者并发症发生率分别为86.00%(43/50)、17.14%(12/70),A组患者肺炎及胰周脓肿发生率明显高于B组(P<0.05);住院时间明显长于B组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SAP患者存在营养不良风险比较普遍,在临床工作中应重视营养风险筛查,对存在营养不良风险的SAP患者需及时进行营养干预。
- 李莉宁华英刘晖马剑李娇
- 关键词:重症急性胰腺炎营养风险筛查2002肠道营养
- 吻合器痔上黏膜环切术加外痔剥除术治疗混合痔的临床体会被引量:9
- 2015年
- 目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔剥除术治疗混合痔的临床疗效。方法:将124例混合痔患者随机分为PPH联合外痔切除术组(观察组)及传统外剥内扎术组(对照组),各62例。结果:两组的治愈率和患者满意度比较差异无统计学意义,但观察组住院时间明显缩短;术后肛缘水肿、肛门瘙痒、肛管狭窄的发生率均明显少于对照组;两组术后第3天、1周、3个月的疼痛情况比较差异有统计学意义。结论:PPH联合外痔切除术较传统外剥内扎术有明显优势。
- 李莉刘晖高卫峰马剑
- 关键词:混合痔痔上黏膜环形切除术外剥内扎术
- 甲状腺微小乳头状癌105例诊治分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床诊治特点。方法回顾性分析我院自2006年2月~2013年6月期间收治并经过病理证实为PTMC的105例患者的病例资料。结果术前甲状腺彩超敏感率为85.7%,细针穿刺针吸细胞学活检阳性率66.9%,65例行患侧甲状腺+峡部甲状腺全切除,30例行患侧甲状腺全切除+对侧甲状腺次全切除,10例行甲状腺全切除,全部患者均行中央区淋巴结清扫术。所有患者随访1~8年,仅1例复发。结论甲状腺彩超在甲状腺微小癌的术前诊断中起重要作用,腺叶切除+中央区淋巴结清扫术可作为主要的手术方式,术后内分泌治疗不容忽视。
- 李莉刘晖高卫峰李志华
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结清扫
- 结肠癌致肠梗阻35例诊治分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨结肠癌导致肠梗阻的诊断治疗。方法回顾分析35例结肠癌导致肠梗阻的临床资料。结果急性肠梗阻22例,慢性肠梗阻13例。完全性肠梗阻10例,不完全性肠梗阻25例。术前确诊28例,35例均经术后病理证实。一期手术切除病灶27例,单纯造瘘8例。并发肺感染8例,切口感染3例,无吻合口瘘发生,均康复出院。结论结肠癌导致肠梗阻术前确诊困难,手术前行结肠镜或钡灌肠等检查非常必要,治疗宜手术切除原发灶以解除梗阻,改善生活质量,不宜盲目追求扩大根治。
- 高卫峰刘晖李志华
- 关键词:肠梗阻结肠癌
- 腹腔内化疗在进展期胃癌的应用被引量:1
- 2010年
- 腹腔内化疗作为进展期胃肠道恶性肿瘤的辅助治疗,可以在腹腔液内及门静脉血里有较高、恒定和持久的抗癌药物浓度,术后早期给药最佳。本文就腹腔内化疗最新的研究进展作一综述。
- 刘晖李莉高卫峰李强李志华
- 关键词:胃肿瘤腹腔内化疗腹腔热灌注化疗化疗
- 肠结核合并肠梗阻72例外科治疗分析被引量:10
- 2010年
- 目的探讨肠结核合并肠梗阻的临床特点及手术方案。方法回顾性分析72例肠结核患者的临床资料。结果肠结核临床表现以腹痛多见,并发肠梗阻比例高,钡灌肠及结肠镜活检可协助诊断,根据病情采用手术治疗效果满意。结论肠结核的临床表现缺乏特异性,确诊较困难,手术是治疗肠结核并发症的重要手段,但需要根据开腹所见决定具体的手术方式,行"个体化治疗"。
- 刘晖高卫峰
- 关键词:肠结核肠梗阻外科治疗