刘建和
- 作品数:158 被引量:565H指数:15
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾乳头钙化斑形成过程引起的肾脏损伤
- 2022年
- 泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一,其高发病率和复发率是泌尿外科面临的一大难题,其具体发病机制仍不清楚。在众多学说中,Randall斑学说是目前学者们普遍认可的结石形成机制。晶体颗粒在肾小管中滞留是钙化斑形成的前提已成为共识;沉积后的晶体颗粒通过机械损伤或炎症免疫反应损伤肾小管进而促进晶体进一步沉积,最终形成肾乳头钙化斑块。晶体沉积的过程可引起肾脏损伤,但其分子机制仍是未知的。本文从Randall斑形成及引起肾损伤机制的研究进展作一综述。
- 钟蛟刘建和刘浩然
- 关键词:肾结石肾损伤
- 肠源性高草酸尿症的发病机制与治疗进展
- 2022年
- 肠源性高草酸尿症是由多种原因引起的以肠道草酸盐过量吸收和尿草酸盐排泄增加为特点的继发性高草酸尿症。肠源性高草酸尿症与尿路草酸钙结石的发生密切相关,有效减少肠道草酸盐的吸收,降低尿草酸盐的排泄,对预防尿路草酸钙结石的发生具有重要意义。回顾了近年来有关肠源性高草酸尿症的发病机制与治疗方面的相关文献,综述如下。
- 杨顺航李炯明刘建和王光李沛
- 关键词:草酸钙结石肠道菌群
- 上尿路结石细菌学与mPNL术后SIRS相关性研究
- 【目的】探讨上尿路结石细菌感染与微通道经皮肾镜术(mPNL)术后全身炎症反应综合症的(SIRS)关系。【方法】2006年4月-2008年1月对接受mPNL治疗并符合入选标准的上尿路结石患者,术前行中段尿细菌培养,术中作肾...
- 李炯明李清华刘建和陈戬姜永明张劲松贾万健王光张海燕
- 文献传递
- 经皮肾镜联合输尿管镜治疗双J管长期滞留并发结石
- 2022年
- 目的:探讨经皮肾镜联合输尿管镜治疗长期留置双J管所致结石的临床疗效。方法:2010年7月至2020年5月我院收治双J管两端及体部结石患者7例,6例于截石位先行经尿道输尿管镜碎石,清除膀胱内、输尿管壁间段及下段管壁的结石,1例Bricker术后患者采用软性膀胱镜清除输出道内管壁的结石。改变患者体位为俯卧位,X线或超声引导下建立经皮肾镜手术通道,充分清除结石后,顺行取出导管。结果:7例患者中,2例重度肾积水的患者术前行肾穿刺造瘘,5例一期完成治疗,顺利完整取出导管,无严重并发症发生,随访3~12个月,输尿管无狭窄发生。结论:经皮肾镜联合输尿管镜处理长期留管所致的严重双J管结石,是一种安全、有效的手术方法,可完全清除结石,安全取出导管,降低术后输尿管狭窄的发生率。
- 邓超华李炯明刘建和方克伟王光李沛段飞
- 关键词:输尿管支架管结石经皮肾镜输尿管镜
- 输尿管镜治疗216例嵌顿性输尿管上段结石
- 2008年
- 临床资料本组216例,男126例,女90例,年龄17~76岁,结石大小为(12±3.1)mm,结石部位在肾盂输尿管连接部至L4横突之间,左侧102例,右侧114例,65例为体外冲击波碎石术失败者。全部病例术前均行B超,尿路平片+静脉尿路造影检查确诊输尿管上段结石伴扩张,肾脏中、重度积水,逆行输尿管插管不能通过结石部位。
- 周发友李炯明刘建和陈戬贾万健姜永明张劲松王光
- 关键词:输尿管结石输尿管镜碎石术
- 改良腹腔镜下网片宫颈-骶前韧带固定术治疗子宫颈延长伴子宫脱垂的疗效及安全性被引量:19
- 2016年
- 目的 探讨改良腹腔镜下网片宫颈-骶前韧带固定术治疗宫颈延长合并子宫脱垂的有效性和安全性.方法 回顾性分析2014年4月至2016年4月就诊的14例宫颈延长合并子宫脱垂患者的临床资料.患者年龄59~ 78岁,平均67.5岁.脱垂程度按POP-Q分度:Ⅱ度2例,Ⅲ度7例,Ⅳ度5例.所有患者均行改良腹腔镜下网片宫颈-骶前韧带固定术,术中采用自行裁剪的“Y”形补片固定子宫颈,“Y”形网片的两臂在宫颈前面重叠与宫颈缝合固定,长臂无张力与骶前韧带缝合固定.观察手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等.术后每3个月随访1次,采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷评价患者的性生活状况,采用生活质量量表评价患者生活质量,检查盆底状况.结果 14例手术均顺利完成,手术时间(180±24) min,出血量(70±12)ml,留置尿管时间(2.6±0.5)d.术后未出现并发症,住院时间(3.8±0.6)d.随访期间患者主观治愈,术前、术后的生活质量评分生理维度分别为(52.8±6.7)分和(60.7±9.1)分,心理维度分别为(46.7±7.6)分和(70.2±8.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).12例术后3个月开始有性生活,其中11例手术前后均有性生活者,术前、术后性生活状况评分分别为(61.2±35.5)分和(78.2±37.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).2例患者手术前后均无性生活.术后经阴道检查子宫及宫颈位置正常.结论 改良腹腔镜下网片宫颈-骶前韧带固定术是治疗宫颈延长合并子宫脱垂的安全、有效方法.
- 刘建和张劲松方克伟陈韬李炯明
- 关键词:腹腔镜
- 经皮肾通道钬激光腔内切开治疗输尿管上段狭窄疗效观察
- 目的:探讨经皮肾通道下钬激光腔内切开治疗输尿管上段狭窄的疗效。方法:采用8.5~11.5Fr肾镜,经皮肾通道钬激光腔内切开治疗39例输尿管上段狭窄患者,常于输尿管后外侧切开输尿管。术中留置Fr5双J管2条或Fr6双J管1...
- 张劲松李炯明刘建和陈戬姜永明贾万健王光张海燕
- 文献传递
- 泌尿系感染性结石的特性与成分预测的研究现状与展望
- 2022年
- 感染性结石是泌尿系结石里很重要的一类结石成分,通过对感染性结石的组成成分、物理特性、结石特征、形成机制、易感因素以及成分分析预测等方面的回顾分析,加强我们对感染性结石的理解,同时为预防、治疗感染性结石提供参考。方法 使用关键词“泌尿外科”、“感染性结石”、“泌尿系结石”、“结石成分分析”、“物理性质”、“形成机制”、“预测模型”、“人工智能”、“机器学习”、“深度学习”等关键词,对搜索策略进行了调整,以识别和审查与泌尿系感染性结石相关的文献。评论文章、社论评论和非泌尿系统研究被排除在外。结果 本文综述了42篇文献,分别从感染性结石的组成成分、物理特性、结石特征、形成机制、易感因素以及成分分析预测等方面进行回顾分析,并详细介绍了包括利用标准CT平扫的CT值、双能CT、结石高清图片、影像组学特征等方法用于术前预测结石成分的预测模型,并总结了他们各自的准确率以及AUC等指标。结论 全面的了解感染性结石的知识,有利于我们对感染性结石更深入的理解以及建立更加准确,泛化性更好的临床预测模型,在不久的将来,通过基础研究者、工程师和临床医生的紧密合作,我们将看到预测技术的进一步改进。
- 周元张裕杰刘建和
- 关键词:泌尿系结石感染性结石
- 腹腔镜手术腹腔镜泌尿系手术191例报告
- 目的:探讨经后腹腔入路和经腹腔入路的腹腔镜手术在泌尿外科的应用和疗效。方法:我院1998 年以来,采用腹腔镜技术对191例泌尿系疾病患者进行了治疗,其中肾囊性病变102例,肾上腺疾病42例,输尿管上段结石29例,输尿管松...
- 李炯明刘建和陈戬姜永明张劲松闫永吉贾万健王光徐鸿毅
- 关键词:泌尿系手术肾囊肿
- 文献传递
- 经皮肾镜碎石取石术出血的预防和治疗
- 2022年
- 肾结石是一种全球性疾病,其发病率在北美、欧洲、亚洲分别为7%~13%、5%~9%、1%~5%[1]。研究发现,肾结石的全球发病率还在不断地上升[2]。经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是治疗肾结石的重要手段,与体外冲击波碎石术(ESWL)和输尿管软镜等治疗方法相比,具有较高的结石清除率和治疗周期短等优点[3-5]。
- 陈冠宇李炯明刘建和王光李沛段飞
- 关键词:经皮肾镜并发症出血