刘宇芳
- 作品数:4 被引量:28H指数:2
- 供职机构:解放军第101医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的安全剂量。方法:将120例行阑尾切除术的中老年患者随机分为4组(n=30),蛛网膜下腔(L2-3)分别给予0.75%布比卡因注射液2.0ml(A组)及不同容量的0.75%罗哌卡因注射液,包括2.0ml(B组),2.5ml(C组)和3.0ml(D组)。观察注药后30min内各组患者感觉和运动阻滞情况,血流动力学变化,不良反应及麻醉满意度。结果:各组患者的痛觉消失平面(最高阻滞平面中位数)分别为T5、T9、T7、T6,下肢运动阻滞率(BromageⅢ级阻滞)分别是100%,83%,97%和100%;各组患者麻醉后血压心率均逐渐下降,其中A组血压降幅较明显(P<0.01)。另外,B组、C组、D组各时点相比较未见明显差异;麻醉后低血压、心动过缓的发生率A组明显高于其余三组(P<0.05);A组、C组、D组麻醉满意度均在90%以上。结论:0.75%罗哌卡因腰硬联合麻醉在中老年患者阑尾切除术中可以使用到2.5~3.0ml,较0.75%布比卡因2ml行蛛网膜下腔阻滞安全,且病人舒适度高。
- 廖兴志吴文华刘宇芳华君周脉涛
- 关键词:阑尾切除术老年人
- 股静脉置管误入盆腔发现延迟一例被引量:1
- 2015年
- 1 病例资料
患者,男性,36岁,体质量约85kg。2013年8月急诊入院,因多发伤、外伤性肝破裂、脾破裂拟行剖腹探查、肝破裂修补、脾切除术。入手术室时无创血压(NIBP)75/40mmHg,心率(HR)135次/分钟;
- 虞大为刘宇芳邱海波
- 关键词:股静脉穿刺术
- 老年肝癌切除术患者围术期应用纤维支气管镜吸痰对低氧血症及肺部感染的影响被引量:18
- 2015年
- 目的探讨围术期纤维支气管镜吸痰对老年肝癌切除术患者术后低氧血症及肺部感染的临床疗效分析。方法选择择期行肝癌切除术的老年男性患者80例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组40例。A组为普通吸痰管吸痰后拔管,B组术中及术后经纤维支气管镜吸痰后拔管。记录患者手术时间、术中出血量、术中输液量、气道压力高值、气道出血、拔管时间,术后24h内低氧血症(SpO2〈90%)、72h内肺部感染情况和术后住院天数。结果术后24h内低氧血症发生率A组(57.5%)明显高于B组(20.0%)(P〈0.05)。肺部感染发生率A组为7.5%,B组无一例肺部感染。A组患者术中气道压力高值、气道出血发生率明显高于、拔管时间明显长于B组[(21.3±6.4)vs.(16.8±3.6),12例(30.0%)vs.3例(7.5%),(46.5±8.8)vs.(23.5±4.6),(P〈0.01)]。A组术后平均住院天数明显长于B组[(12.1±4.4)d vs.(10.6±1.7)d,P〈0.05)]。结论纤维支气管镜吸痰相对于普通吸痰管在围术期的应用,更加有利于老年患者围术期呼吸功能恢复。
- 徐卉红刘宇芳居旻杰屠国伟陆智杰邱海波
- 关键词:低氧血症肝切除术纤维支气管镜吸痰
- 瑞芬太尼在中老年患者无痛支气管镜检查中的临床作用被引量:8
- 2017年
- 目的探讨瑞芬太尼在中老年患者无痛支气管镜检查中的作用。方法将120例行无痛支气管镜检查的中老年患者随机分为4组(n=30),A组用丙泊酚麻醉,B、C、D组用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉(瑞芬太尼输注剂量:B组0.05μg·kg^(-1)·min^(-1),C组0.10μg·kg^(-1)·min^(-1),D组0.15μg·kg^(-1)·min^(-1))。观察各组患者在检查过程中的体动反应、血流动力学变化、丙泊酚用量、检查时间、苏醒时间、离室时间及不良反应。结果在检查过程中,A组的术中体动和呛咳明显高于其他3组(P<0.05);在血流动力学上,A组波动较大,B、C、D组相对较平稳,但D组低血压、心动过缓、一过性呼吸抑制发生率均较其他3组高(P<0.05);丙泊酚用量A组明显高于其他3组(P<0.05),B组高于C、D组(P<0.05);在苏醒时间和离室时间上B、C、D组明显优于A组(P<0.05),C、D组短于B组(P<0.05)。结论中老年患者在无痛支气管镜检查中可使用瑞芬太尼,且以0.10μg·kg^(-1)·min^(-1)的瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果较好。
- 廖兴志全耀晨李国威刘宇芳周脉涛
- 关键词:芬太尼麻醉瑞芬太尼支气管镜检查老年