刘东海
- 作品数：28 被引量：114H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学化学工程更多>>
- ROMO1调节活性氧诱导TGFβ/Smad信号通路造成肾间质纤维化以及对肺损伤机制的研究
- 刘东海易著文吴小川党西强张星星
- 儿童感染性心内膜炎174例临床分析被引量：5
- 2006年
- 目的探讨儿童感染性心内膜炎(IE)的临床特点、治疗方法及转归。方法回顾分析中南大学湘雅二医院儿科1980—2004年确诊的174例IE患儿的临床特点。174例患儿中男94例,女80例,年龄3个月至14岁,病程3d至4个月。结果(1)99例IE发生在先天性心脏病的基础上,35例发生在风湿性心脏病的基础上,35例发生在无器质性心脏病基础上,4例于先天性心脏病手术后发生,1例发生在肥厚性心肌病的小儿。(2)临床主要表现:发热(150例,86·2%)、肝大(74例,42·5%)、脾大(55例,31·6%)、贫血(65例,37·4%)、血沉增快(68例,39·1%)、多发性脏器栓塞(34例,17·8%)。细菌培养76例(76/174)阳性,阳性率43·7%,其中55例为葡萄球菌。(3)受累瓣膜以二尖瓣赘生物最多见,占48·3%。(4)并发症以顽固性心衰为主(25·2%),其次为神经系统并发症(13·2%),瓣膜腱索断裂最少见(0·57%)。(5)由于IE临床表现很不典型,病例早期被误诊为流感、肺结核、急性风湿热、肾小球肾炎等10余种疾病。(6)治愈率为60·9%,其中单用抗生素治疗治愈76例(71·6%),抗感染治疗联合外科手术治愈30例(28·3%)。死亡28例(16·1%),脑栓塞及顽固性心衰是IE最常见的死亡原因。结论发生IE的基础心脏病中,先天性心脏病跃居首位,风湿性心脏病逐渐减少。血培养、超声心动图检查有助于IE的诊断。对于IE最重要的治疗措施是应用抗生素,若经内科治疗效果不满意应尽早考虑外科治疗。
- 王秀英刘东海许毅
- 关键词：感染性心内膜炎并发症儿童
- TK2基因复合杂合变异致线粒体DNA耗竭综合征2型一例被引量：2
- 2018年
- 患儿男,3岁,因“全身乏力1年余,咳嗽、发热、喘息3d”入中南大学湘雅二医院儿科.患儿1年余前无明显诱因出现双下肢乏力,下蹲后需搀扶站起,先后在外院多家三级甲等医院就诊,查乳酸脱氢酶534.1 U/L,肌酸激酶1 819 U/L,肌酸激酶同工酶83.3 U/L,肌电/诱发电位、血尿代谢筛查、神经肌肉基因筛查均未见明显异常.3个月前患儿肢体乏力明显加重,双下肢几乎近瘫软状态,并迅速进展为全身乏力,3d前开始出现咳嗽、发热、喘息,当地医院治疗后不见明显好转,以“全身乏力查因”收住院.既往史、个人史无特殊.父母体健,非近亲结婚,哥哥在4岁时因全身乏力去世,否认其他家族性遗传病史.
- 伍艳刘东海张星星
- 关键词：基因筛查线粒体DNA肌酸激酶同工酶综合征双下肢乏力全身乏力
- 儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例报道
- 刘瑛万伍卿刘东海
- 甲状旁腺功能减退症12例误诊分析被引量：6
- 2007年
- 目的探讨甲状旁腺功能减退症(HPT)儿童的误诊原因,提高对该病的诊治水平。方法回顾分析1990年以来,本科诊治HPT12例患儿(男8例,女4例)。其中11例为特发性HPT,年龄3个月～13岁,平均8.6岁;病程2个月～5a。分析HPT患儿的临床表现、辅助检查结果及诊治过程。结果HPT患儿12例均误诊,误诊疾病:癫4例,维生素D缺乏性手足搐搦症2例,肺炎伴高热惊厥、孤独症、病毒性心肌炎、癔症、病毒性脑炎、甲状腺功能减退各1例。结论儿童HPT是一种儿科少见的内分泌疾病,故易误诊为癫、癔症、脑病、维生素D缺乏性手足搐搦症等。凡学龄前期或学龄期儿童,反复顽固性抽搐,抗癫药无效,低血钙,高血磷,发作期脑电图背景慢波,应考虑此病可能。对手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解的序贯观察对于认识低钙血症的存在,进一步按HPT检查求得正确诊断是重要的。
- 王秀英刘东海张星星
- 关键词：甲状旁腺功能减退症误诊儿童
- DNA免疫吸附治疗儿童重度活动系统性红斑狼疮近期疗效研究被引量：11
- 2011年
- 目的评价DNA免疫吸附(DNA immunoadsorption,DNA-IA)治疗儿童重度活动系统性红斑狼疮(SLE)的近期疗效。方法对12例儿童SLE患者进行DNA-IA治疗。所有患儿DNA-IA治疗前系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分均>15分,为重度活动。11例患儿常规行3次DNA-IA治疗,1例行2次治疗。DNA-IA治疗前后行抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、红细胞沉降率、免疫球蛋白、补体、血常规、肝肾功能、24 h尿蛋白定量等检查。结果 DNA-IA治疗后患儿症状体征明显好转,SLEDAI评分明显下降,ANA滴度明显下降,抗ds-DNA抗体明显下降,补体C3明显上升,红细胞沉降率和血清IgG明显下降,尿蛋白定量明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清IgA、IgM、补体C4、血常规、肝肾功能等无明显变化。DNA-IA过程中无一例出现严重并发症。结论 DNA-IA是治疗儿童重度活动SLE的有效方法,还需进一步的对照研究观察其远期疗效。
- 黄丹琳党西强刘东海钟艳兰易著文吴小川曹艳何庆南
- 关键词：免疫吸附剂
- 先天性心脏病肺动脉高压与血管内皮生长因子水平及基因多态性相关研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)以及VEGF 936C／T基因多态性与先天性心脏病(先心病)肺动脉高压(PH)之间的关系。方法应用ELISA方法测定左向右分流型先心病PH患儿组、不伴PH患儿组和正常对照组血清VEGF浓度;运用PCR-RFLP技术分析3组VEGF 936 C／T基因频率。结果①先心病PH组血清 VEGF浓度明显高于不伴PH组和正常对照组(P<0．05),先心病不伴PH组与正常对照组比较差异无显著性,中、重度PH组血清VEGF浓度明显高于轻度PH组(P<0．05);②3组VEGF 936 C／T基因多态性比较,差异无显著性(P>0．05);③3组CT型血清VEGF浓度明显低于CC型,差异均有显著性(P<0．05)。结论 VEGF在先心病 PH形成和进展过程中有一定的介导作用。VEGF 936 T等位基因血清VEGF浓度有偏低倾向。VEGF 936 C／T基因多态性可能不是先心病PH的主要基因危险因素,有待大样本量进一步证实。
- 解玉王秀英刘东海
- 关键词：先天性心脏病肺性高血压内皮生长因子基因多态性
- 雾化吸入糖皮质激素联合特布他林及异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的疗效及预后被引量：18
- 2008年
- 目的观察糖皮质激素联合异丙托溴铵、特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效,探讨不同疗程吸入糖皮质激素对毛细支气管炎预后的影响。方法将108例收治住院的毛细支气管炎患儿随机分为3组,均采用综合治疗。治疗1组予布地奈德混悬液联合特布他林、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗7d,继续丙酸氟替卡松雾化吸入治疗至12周;治疗2组予布地奈德混悬液联合特布他林溶液二联雾化吸入治疗7d;对照组单用特布他林溶液雾化吸入治疗7d。观察3组患儿临床症状消失时间、住院天数,并进行临床疗效评定及追踪停药1a为喘息性疾病患病人数及患病率。结果治疗1组和治疗2组在咳嗽、喘憋症状缓解、肺部哮鸣音消失时间及缩短住院天数方面均优于对照组(Pa<0.05),治疗1组在临床缓解率方面较治疗2组更具优势(P<0.05)。治疗1组在停药1a喘息性疾病患病率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组在停药1a喘息性疾病患病率与对照组比较稍低,但无显著性差异(P>0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林二联雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效肯定,糖皮质激素联合特布他林、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗毛细支气管炎,对急性期症状的缓解优势更为明显,毛细支气管炎患儿吸入性糖皮质激素早期干预治疗至12周,可降低发展为支气管哮喘的几率。
- 刘洁明周也荻刘晓艳刘利群刘东海易著文
- 关键词：毛细支气管炎糖皮质激素异丙托溴铵特布他林
- 357例风湿热和风湿性心脏瓣膜病30年临床变迁被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨 30年来风湿热和风湿性心脏瓣膜病 (风心病 )的发病特点及规律 ,为临床提供诊断和治疗依据。方法 对我科 1972～ 2 0 0 2年 35 7例风湿热及风心病住院患儿的流行病学、临床表现、实验室检查、并发症及预后进行回顾性分析。结果 儿童风湿热和风心病住院人数有增加趋势 ,但其在流行病学方面改变不大。结论 30年来风湿热的发病及严重程度未下降 。
- 解玉王秀英刘东海鲍燕敏
- 关键词：风湿热心瓣膜病流行病学儿童
- 血液灌流在小儿免疫系统疾病中的应用及护理被引量：2
- 2011年
- 总结了22例血液灌流在小儿免疫系统疾病中的应用和护理措施。分别从血液灌流操作灌流前、灌流中、灌流后3个阶段的护理进行了阐述。认为加强血液灌流前、中、后的各项护理工作,预防交叉感染,防止并发症等护理措施是顺利完成血液灌流,提高治愈率的重要保证。
- 杨芳彭芳容党西强刘东海
- 关键词：小儿免疫系统疾病血液灌流护理
