冯阳 作品数:40 被引量:311 H指数:10 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 国家自然科学基金 江苏省高校优势学科建设工程资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早期类风湿关节炎的磁共振改变及其在诊断中的价值 被引量:3 2005年 目的探讨核磁共振检查在早期类风湿关节炎诊断中的意义。方法对42例疑似早期类风湿关节炎患者同时行M R I、X-ray及常规血清检查。结果95.3%患者出现M R I改变,关节积液18例(其中2例合并骨髓水肿),关节软骨水肿、变性、破坏8例,骨侵蚀、关节间隙狭窄5例,骨髓水肿4例,韧带及副韧带增厚3例,腱鞘膨大积液6例。结论M R I有助于早期类风湿关节炎的诊断,是一种比X线更敏感的检测方法。 王艳艳 刘晓华 沈友轩 张缪佳 冯阳 梅焕平关键词:关节炎 类风湿 动态MRI的一些参数测量在髌股关节定量评价中的应用价值 2008年 目的:通过对髌股关节的动态MRI影像的的一些参数测量,确定其对髌股关节的定量评价的意义,明确有无临床怀疑的髌股排列异常。方法:对两组50例膝关节进行动态MRI检查,分别在膝关节完全伸直位,屈膝6,12,18.24,30,36,42测量髌骨最大径MPW,外侧髌股角LPA,股骨滑车沟角FTA,髌骨倾斜角PTA,股骨滑车沟深度FTD。结果:本实验结果认为在案18度或明或24度进行MRI检查,测量PTA(髌骨倾斜角)、FTD(股骨滑车沟深度)、FTA(股骨滑车沟角)可以用来定量评价髌股关节。 张玉柱 符纪宁 冯阳 王德杭关键词:髌股关节 动态MRI 肝癌门静脉癌栓多层螺旋CT三维成像 被引量:9 2003年 目的 :探讨门静脉癌栓多层螺旋CT(MSCT) 3D成像的诊断意义。方法 :搜集 57例门静脉 3D成像资料 ,包括 6例正常 ,5例肝硬化门脉高压 ,42例肝癌门静脉癌栓 ,4例肝门部淋巴结肿大 ,所有病例来源于肝脏常规双期扫描。对比剂按 1 .5~ 2 .0ml/kg ,注射流率 2 .5~ 3 .0ml/s,门脉期延迟时间 60~ 70s。对肝癌形成的 42例门静脉癌栓进行轴位和 3D成像观察 ,并行两组对照。结果 :根据癌栓不同部位分为门脉左支 (1 3例 )、右支 (2 0例 )、主干 (9例 ) 3种类型。 3D成像与轴位对显示门静脉癌栓两者差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ,但 3D对显示主干栓塞形成的侧支循环优于轴位。结论 :门静脉癌栓MSCT 3D成像可较好地多方位显示癌栓部位及类型 ,CT 3D成像和轴位结合可更好地对门静脉癌栓做出判断 。 俞同福 王德杭 冯阳 张廉良关键词:肝癌 门静脉癌栓 多层螺旋CT 三维成像 低场四肢专用磁共振在手腕类风湿关节炎中的临床应用 2008年 对20例类风湿关节炎患者进行手腕部X线检查和低场四肢专用磁共振(EMR I)检查(平扫和增强)。观察掌指关节和腕关节的骨质及软组织改变;对滑膜炎进行半定量分析;对滑膜炎分级和C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)作相关分析。结果:EMR I检出32处骨侵蚀,而X线仅发现其中的7处。类风湿性关节炎的滑膜炎的分级与CRP呈正相关(r=0.38,P<0.05)。8例患者腕骨见骨髓水肿,12例患者见腕部屈肌肌腱或伸肌肌腱腱鞘炎。提示EMR I诊断骨侵蚀比X线更敏感,有助于类风湿关节炎的诊断和临床评价。 冯阳 王艳艳 邹月芬关键词:磁共振成像 滑膜炎 关节软骨病理损害的早期评价方法:MRI和关节镜图像对照 被引量:17 2005年 目的:比较膝关节软骨病理损害MRI和关节镜的影像学表现,探讨关节软骨变性和损伤的有效评价方法。方法:选择2003-01/2004-06在南京医科大学附属第一医院骨关节中心临床拟诊膝关节骨性关节炎、类风湿关节炎及其他关节紊乱症的患者125例,共148个膝关节,均行关节镜检查及MRI检查,将膝关节分髌骨、股骨内髁、股骨外髁、胫骨4个关节面,MIR图像和关节镜图像逐一对照分析。①关节软骨退行性变损害MRI分级采用Recht标准:0级正常关节软骨,Ⅰ级软骨分层结构消失,软骨内出现局灶性低信号区,软骨表面光滑,Ⅱ级软骨表面轮廓轻至中度不规则,软骨缺损深度未及全层厚度的50%,Ⅲ级软骨表面轮廓中至重度不规则,软骨缺损深度深达全层厚度的50%以上,但未见完全脱落,Ⅳ级软骨全层缺损、剥脱,软骨下骨质暴露伴或不伴软骨下骨质信号改变。②关节软骨退行性变损害的关节镜分级采用Outerbridge标准:0级正常关节软骨,Ⅰ级软骨软化水肿或出现表面泡状结构,Ⅱ级软骨变薄出现轻中度纤维化,Ⅲ级软骨重度纤维化,呈现蟹肉样改变,Ⅳ级软骨退行性变深达骨皮质,全层软骨缺损、软骨下骨质裸露。③分别统计592个关节面在MRI和关节镜的分级情况,然后使用统计软件SPSS10.0分析两者的一致性。结果:125例患者的148个膝关节(592个关节面)的MRI和关节镜图像资料均纳入分析。①膝关节软骨退行性变损害的MRI分级结果:0级11,Ⅰ级97,Ⅱ级171,Ⅲ级204,Ⅳ级109。②膝关节软骨退行性变损害的关节镜检查分级结果:0级11,Ⅰ级95,Ⅱ级146,Ⅲ级247,Ⅳ级93。③软骨退变损伤的MRI与关节镜对照分析结果:经一致性检验,kappa值0.674,统计量χ2=32.157,两者具高度一致性(P=0.000)。结论:磁共振和关节镜检查关节软骨各有其优势。在早期,当软骨病变局限于软骨内而表面无改变时,关节镜检查往往为阴性,磁共振可� 陈群 冯阳关键词:膝关节 软骨 关节镜检查 动态MRI的一些参数测量在定量评价髌股关节中的价值 被引量:3 2007年 目的:通过测量髌股关节动态MRI的一些参数,比较不同屈曲角度下正常人及患者之间的差异性。方法:对两组(正常组30个,病例组20个)膝关节分别在被动屈曲0°,6°,12°,18°,24°,30°,36°下进行轴位动态MRI检查,测量髌骨最大径(MPW),外侧髌股角(LPA),股骨滑车沟角(FTA),髌骨倾斜角(PTA),股骨滑车沟深度(FTD),分别比较正常组及病例组在七个不同屈曲角度下各测量参数的差异性。结果:各参数在正常组及病例组在不同的屈曲角度下组内均无显著性差异;PTA及FTD在所有角度下均有组间的显著性差异,FTA在部分角度下有显著性差异。结论:动态MRI下的PTA及FTD可以很好的定量评价髌股关节的对合关系,FTD在18°及24°下也可以用来定量评价髌股关节的对合关系,建议在膝关节屈曲20°左右进行MR检查测量PTA、FTD、FTA来定量评价髌股关节。 符纪宁 王德杭 冯阳关键词:髌股关节 磁共振成像 单侧髋3.0 T MRI在髋关节撞击综合征患者中的应用价值 被引量:18 2018年 目的探讨单侧髋3.0 T MRI在髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)中盂唇损伤的诊断价值。材料与方法回顾性分析本院2015年1月至2017年6月共60例经关节镜证实为FAI的患者术前MRI图像资料,并与关节镜进行比较。结果 MRI对髋臼前上唇损伤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为78.9%、100%、80%、100%、20%。对于唇旁囊肿、股骨头囊肿、圆韧带损伤、股骨颈疝窝诊断的符合率均为100%,而对于软骨损伤诊断的符合率为8.3%。结论单侧髋3.0 T MRI对FAI患者髋臼唇损伤有较高的诊断价值。 陈静 邹月芬 冯阳 徐磊关键词:髋关节 关节镜检查 下肢软组织滑膜肉瘤的CT及MRI诊断 被引量:3 2013年 目的:探讨下肢软组织滑膜肉瘤的CT及MRI表现,进一步提高下肢软组织滑膜肉瘤的诊断率。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的下肢软组织滑膜肉瘤患者的临床及影像学资料。结果:本组患者中,肿瘤位于膝关节周围9例,髋关节周围2例,踝关节周围2例;肿瘤直径6.7~13.8 cm,平均(9.12±4.67)cm。9例软组织肿块边界清楚,4例软组织肿块边界欠清楚。CT特征:肿瘤呈团块状或分叶状软组织影,肿瘤密度与周围肌肉密度相似,其内可见不规则的低密度区或钙化;3例肿瘤边缘见钙化灶。增强扫描示:肿瘤呈不均匀强化,其中2例可见异常增粗的动脉血管影。MRI特征:肿瘤呈团块状或分叶状软组织影,T1WI上与周围肌肉信号相比呈等或稍高不均匀信号;T2WI表现为以高信号或稍高信号为主的混杂信号,3例肿瘤内部可见低信号分隔;MRI增强后均表现为明显的不均匀强化。结论:下肢软组织滑膜肉瘤的CT及MRI表现具有一定的特征性,使用CT及MRI对下肢软组织滑膜肉瘤进行综合评价有助于提高其诊断率,值得临床上推广应用。 宗敏 贾中芝 邹月芬 冯阳 储斌 王德杭关键词:软组织 滑膜肉瘤 CT MRI 长骨高分化软骨肉瘤与内生软骨瘤的临床及MRI影像特征对比分析 2024年 目的探讨常规MRI检查及对比增强MRI对长骨高分化软骨肉瘤与内生软骨瘤的鉴别诊断价值。方法选取经手术病理确诊的发生于长骨的23例高分化软骨肉瘤和20例内生软骨瘤患者的临床及影像学资料。患者的临床特征包括:年龄、性别、症状、病变所致疼痛、肿瘤长径、部位及位置。影像学特征包括:肿瘤边界、形态、钙化灶、信号强度、骨内膜扇形改变、皮质膨胀、骨皮质破坏、骨膜反应、对比增强、有无软组织肿块及邻近髓腔和周围软组织信号改变。结果高分化软骨肉瘤长径较内生软骨瘤明显较大(7.9 cm vs 4.6 cm),其病灶所致疼痛明显高于内生软骨瘤(73.9%vs 15.0%)。高分化软骨肉瘤在MR图像有更高的阳性发现率,差异有统计学意义(P<0.05):T_(1)WI多为等信号[69.6%(16/23)vs 25.0%(5/20)],T_(1)WI增强图像多房表现[82.6%(19/23)vs 40.0%(8/20)]、病灶内更易出现钙化灶[100%(23/23)vs 75.0%(15/20)]、骨皮质破坏[34.8%(8/23)vs 0%(0/20)]、软组织肿块形成[26.1%(6/23)vs 0%(0/20)]以及邻近髓腔和软组织异常信号[30.4%(7/23)vs 0%(0/20)]。结论病灶大小、病灶所致疼痛以及MRI常规及增强特征有助于鉴别高分化软骨肉瘤与内生软骨瘤。 刘鸿利 蒋静 徐磊 时寅 祁良 冯阳 邹月芬 宗敏关键词:内生软骨瘤 磁共振成像 CT、MRI诊断蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变 被引量:6 2016年 目的探讨CT和MRI对蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的23例蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变,包括脑膜瘤16例、骨纤维异常增殖症3例、前列腺癌转移瘤1例、骨尤文肉瘤1例、骨肉瘤1例和上皮样血管内皮瘤1例。23例均行MRI平扫+增强检查,其中12例行CT平扫检查。观察病灶边界、占位效应、信号特点、骨质改变及邻近结构受累情况。结果蝶骨嵴占位以脑膜瘤最常见(16/23,69.57%),其次为骨纤维异常增殖症(3/23,13.04%)。两者均有较特征性影像学表现:蝶骨嵴脑膜瘤MRI平扫以均匀等T1等T2信号为主,增强呈中等-明显强化且多伴"脑膜尾征",CT上受累骨多呈骨质增生肥厚。骨纤维异常增殖症多表现为病变沿骨生长方向延伸,受累骨骨质膨大,呈"磨玻璃状"。本组蝶骨嵴恶性肿瘤术前影像学检查均误诊为脑膜瘤,但结合受累骨骨质破坏及肿瘤ADC值更低可进行鉴别诊断。结论 CT和MRI对蝶骨嵴肿瘤及肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断具有一定的价值。 王焱钧 胡昊 许晓泉 苏国义 吴飞云 施海彬 冯阳关键词:蝶骨嵴 肿瘤 磁共振成像