冯凌
- 作品数：88 被引量：527H指数：13
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省医学重点学科(实验室)及重点专科建设项目四川省卫生厅科研基金四川省教育厅自然科学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 隐源性脑脓肿42例误诊原因分析
- 2009年
- 目的分析将隐源性脑脓肿误诊为胶质瘤的原因,以期提高临床诊治水平。方法对我科近6年来42例脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果42例脑脓肿中有4例隐源性脑脓肿被误诊为胶质瘤,并均行了脓肿穿刺引流术,痊愈出院。结论诊断思路开阔,术前仔细阅读分析影像学资料,并对手术作多种准备,能够提高隐源性脑脓肿的诊治水平。
- 冯凌王远传苟章洋张涛李舜段军伟
- 关键词：脑胶质瘤脑脓肿误诊
- Mdm2、bcl-2、AR的表达与脑膜瘤病理类型的关系
- 2007年
- 目的研究凋亡相关蛋白Mdm2、bel-2和雄激素受体（AR）与脑膜瘤病理类型之间的关系，为脑膜瘤的治疗和预后提供一些新信息。方法从华西医院病理科获得2001～2003年间病理诊断明确的脑膜瘤病例共394例，计算机随机抽样60例，将60例蜡块每份切片3张，做免疫组化染色，检测Mdm2、bel-2、AR的表达。结果在不同病理级别的脑膜瘤中Mdm2、bel-2、AR的表达率均有差别，但仅AR的表达差异有统计学意义。结论AR的表达与脑膜瘤的病理级别有关．提示AR在脑膜瘤的增殖作用中的重要性，它可以作为脑膜瘤的预后参考因子。
- 王远传雷町冯凌苟章洋罗仁国唐小平
- 关键词：MDM2BCL-2脑膜瘤病理
- 颅脑损伤急性期血小板参数的变化及其与继发性脑损害的关系被引量：12
- 2008年
- 目的探讨颅脑损伤后患者血小板(PLT)参数的变化及其与继发性脑损害的关系。方法伤后24h内入院的非手术治疗的颅脑损伤患者163例,分别于伤后1d、3d及14d三个时间段采血测定外周血PLT数量、PLT平均体积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW);于入院时、伤后1d、伤后7d进行GCS评分,并通过CT计算脑出血量及脑水肿体积;伤后6个月进行GOS预后评分,分析上述指标与PLT计数、MPV和PDW之间的关系。同时测定40例健康体检者外周血的PLT计数、MPV和PDW作为对照。结果伤后1d及3dPLT计数较对照组明显下降,MPV和PDW值明显增加(P<0.05);伤后14dPLT计数、MPV和PDW值均恢复正常;GCS<8分者PLT计数明显低于GCS≥8分者,而MPV和PDW则明显高于GCS≥8分者(P<0.05);脑水肿体积伤后逐渐扩大,至伤后7d时水肿体积最大(P<0.05);脑水肿体积与PLT计数呈负相关关系(r=-0.238,P<0.05),与MPV和PDW的值呈正相关关系(r=0.642、0.593,P<0.05);GOS评分与外周血PLT计数呈正相关(r=0.883,P<0.05),而与MPV和PDW值呈负相关(r=-0.235、-0.267,P<0.05)。结论本结果提示,颅脑损伤后PLT参数的变化可能与伤后继发性脑损害有关;检测其变化有助于对颅脑损伤伤情、预后的判断,并为颅脑损伤治疗提供新思路。
- 唐晓平漆建唐文国张涛余定庸王远传彭华段军伟冯凌罗仁国苟章洋
- 关键词：颅脑损伤血小板血小板平均体积血小板体积分布宽度继发性脑损害
- 髓母细胞瘤CyclinD_1、P16的表达及其与临床病理特点和预后的关系被引量：7
- 2004年
- 目的检测髓母细胞瘤CyclinD1和P16的表达,分析它们与临床病理特点之间的关系,探讨其对髓母细胞瘤预后的影响。方法通过免疫组化方法并用图像分析系统检测CyclinD1和P16在髓母细胞瘤和正常小脑组织中表达的积分光密度(IOD),分析它们与临床病理特点及预后的关系。结果(1)正常小脑组织CyclinD1表达较低,髓母细胞瘤表达增高;P16在正常小脑组织中呈现高表达,而髓母细胞瘤出现降低;(2)髓母细胞瘤CyclinD1和P16表达情况与患者年龄、肿瘤部位、病理类型、是否伴坏死、分化程度及分化方向有关(P<0.01或P<0.05);(3)经单因素分析和多因素分析显示肿瘤分化程度、CyclinD1和P16表达与患者生存期存在密切关系(P=0.0000)。结论(1)髓母细胞瘤中CyclinD1和P16表达改变,反映了肿瘤细胞增殖活性和细胞周期活性发生了改变,并且不同临床病理特点的髓母细胞瘤,增殖活性和细胞周期活性改变的程度并不一致。(2)髓母细胞瘤临床病理特点的不同更深层次的原因之一是肿瘤细胞CyclinD1和P16发生了不同变化从而导致肿瘤细胞形成各自不同的细胞周期改变。(3)CyclinD1和P16表达改变,为髓母细胞瘤的预后判断和临床治疗提供了新的思路。
- 唐晓平毛伯镛余定庸冯凌唐文国罗仁国苟章洋漆建
- 关键词：髓母细胞瘤CYCLIND1临床病理特点P16表达预后
- 慢性硬膜下血肿43例治疗分析
- 1996年
- 慢性硬膜下血肿(C.S.D.H)是神经外科常见病,约占颅内血肿的10％左右,目前治疗已很简单。但处理不当仍可发生较严重并发症。我科从1986～1994年间收治43例,均经手术治疗,效果良好,现报告如下:
- 唐文国余定庸漆健罗仁国冯凌
- 关键词：硬膜下血肿脑损伤外科手术
- 高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效分析被引量：41
- 2004年
- 目的观察高压氧对重型颅脑损伤的治疗效果,并分析其作用机制。方法80例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧治疗组(n=40)和对照组(n=40),观察两组患者的清醒人数,清醒时间,GCS评分的变化,治疗3个月后GOS评分、病死和植物状态比例,并分析两组的临床疗效,同时监测治疗前后脑动脉血流速度变化。结果治疗组的清醒人数的比例明显高于对照组(P<0.05),觉醒平均时间较对照组明显缩短(P<0.05),3疗程后GCS评分和3个月后的GOS评分明显高于对照组(P<0.05)、植物状态及死亡率较对照组低(P<0.05)、治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.01);治疗组2个疗程后血流速度较对照组下降明显(P<0.05)。结论早期行高压氧治疗对重型颅脑损伤具有明显疗效,可能与高压氧能有效提高血氧含量、扩大血氧弥散半径、促进血管生成和侧枝循环建立、有效缓解脑血管痉挛状态、清除自由基、减少缺血区脑细胞凋亡等作用有关。
- 唐晓平刘琬椿余定庸苟章洋罗仁国冯凌唐文国漆建
- 关键词：重型颅脑损伤高压氧疗效
- 静脉留置针行股静脉穿刺输液在神经外科脑疝患者术前抢救中的应用被引量：12
- 2011年
- 目的探讨静脉留置针行股静脉穿刺输液在神经外科脑疝患者术前抢救中的意义。方法将我科334例单侧瞳孔散大的脑疝患者采用随机数字表法随机分为三组。A组(外周静脉输液组):静脉留置针行外周静脉穿刺输液120例。B组(中心静脉输液组):中心静脉穿刺置管输液102例。C组(静脉留置针行股静脉输液组):静脉留置针行股静脉穿刺输液112例。比较三组患者穿刺成功所需时间(T1)、输注20%甘露醇250ml所需时间(T2)、术前瞳孔回缩例数。结果 T1:A组为(2.16±0.82)min,B组为(11.73±4.43)min,C组为(2.29±0.92)min。经t检验:PAB<0.05,PBC<0.05,PAC>0.05。T2:A组为(35.78±1.69)min,B组为(19.74±1.97)min,C组为(19.81±2.03)min。经t检验:PAB<0.05,PBC>0.05,PAC<0.05。瞳孔回缩例数:A组为18例,B组为20例,C组为36例。经χ2检验:χ2=0.825,PAB>0.05,χ2=4.341,PBC<0.05,χ2=9.533,PAC<0.01。结论静脉留置针行股静脉穿刺置管输液能快速建立输液通道,且输液速度快,能够快速有效输注20%甘露醇等高渗脱水降颅内压抢救药物,迅速降低颅内压,缓解脑疝,为进一步手术治疗赢得时间,效果优于外周静脉输液及中心静脉输液,且并发症低,在神经外科脑疝患者的抢救中意义明显。
- 段军伟谭敏唐晓平王远传罗仁国漆建唐文国冯凌李舜彭华张涛张静王惠君
- 关键词：脑疝静脉切开术股静脉
- 脑出血术后高压氧治疗对肢体运动功能的影响被引量：11
- 2008年
- 目的观测小骨窗直视下清除血肿和高压氧(HBO)治疗对基底节区脑出血肢体运动功能障碍的治疗效果,并探讨其作用机制。方法分别检测治疗组(手术+HBO,n=152)和对照组(手术,n=109)术后当时、15 d、30 d三个时点的血管外周阻力(R)和动态阻力(DR),于术后当时、30 d、6个月三个时点观测两组患者肢体运动功能,用脑出血病损评分(SIAS)积分定量评定肢体运动功能障碍程度。结果两组患者术后当时的R值及DR值均较高,差异无统计意义(P>0.05),15 d及30 d后治疗组及对照组的R值及DR值逐渐下降低,但治疗组下降更为明显,差异显著(P<0.01或P<0.05);两组患者术后当时上、下肢体SIAS积分均较低,差异无统计意义(P>0.05),30 d及6个月后有所增加,但治疗组增加更加明显,差异显著(P<0.01或P<0.05)。结论小骨窗直视下清除血肿为基底节区脑出血的肢体运动功能恢复创造了条件,术后HBO治疗能够明显改善出血灶周围脑组织的微循环障碍,促进肢体运动功能的恢复。
- 唐晓平彭华余定庸唐文国漆建罗仁国冯凌王远传苟章洋张涛
- 关键词：基底节区脑出血高压氧
- 手术治疗青年高血压脑出血176例被引量：3
- 2014年
- 目的总结青年（年龄≤45岁）高血压脑出血患者手术治疗的经验。方法回顾性分析手术治疗176例青年高血压脑出血患者的临床资料。结果出院后随访1～6个月,根据我国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准评定预后：治愈57例,显著进步43例,好转31例,无效10例,死亡35例;死亡率为19.9%。结论青年高血压脑出血往往起病急、病情重、发展迅速、预后差,应早期及时手术治疗,针对危险因素采取积极有效的防治措施。
- 漆建苟章洋段军伟唐晓平唐文国冯凌
- 关键词：高血压脑出血青年人手术治疗
- 颅内动脉瘤术中破裂的预防及处理方法探讨被引量：1
- 2003年
- 罗仁国范杰冯凌唐文国漆建唐小平余定庸
- 关键词：颅内动脉瘤术中破裂外科手术
