俞卓伟 作品数:115 被引量:668 H指数:15 供职机构: 复旦大学附属华东医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 国家重点基础研究发展计划 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 生物学 建筑科学 更多>>
氧化应激与免疫衰老 被引量:13 2017年 免疫衰老,即增龄相关的免疫系统结构和功能改变并不断恶化的过程,表现为固有免疫和获得性免疫的双重损伤,对抗原刺激的应答能力下降,免疫细胞数量和功能的改变以及细胞因子活性的变化,使老年人对疫苗反应减弱,慢性炎症反应增强,患感染性疾病、自身免疫病和癌症的风险大大增加。氧化应激对免疫衰老的影响近年来不断被认可,本文从氧化应激对免疫细胞的结构、功能和产生方面的影响以及主要机制方面进行综述。 马骋 阮清伟 俞卓伟关键词:衰老 免疫 氧化性应激 社区家庭照护患者的老年综合征研究 被引量:7 2013年 目的研究社区家庭病床患者老年综合征患病率。方法采用老年综合评估和常规的医学评估两种方法对60名65岁以上患有多种慢性疾病的社区家庭病床的老年患者进行老年综合征的患病率评估。结果60名老年患者,年龄67~94岁,平均年龄(79.84-2.1)岁,其中男28人,女32人,患有已明确诊断的慢性病有(6.6±2.0)种。老年综合评估为认知功能减退19例(31.7%),抑郁症状10例患者(16.6%),生活活动功能下降22例(36.7%),在最近1年跌倒16例(26.7%),尿失禁17例(28.3%)。而常规的医学评估,有明确的认知障碍者2例(3.3%),抑郁症1例(1.7%)活动功能下降8例(13.3%),跌倒2例(3.3%),尿失禁3例(5%),经过配对卡方检验,与老年综合评估方法比较,P值均〈0.05,差异有统计学意义。结论老年综合征在社区家庭照护老年患者中有较高的患病率,常规的医学评估容易忽视这些症状,推荐常规使用老年综合评估的方法进行检查。 项丹妮 俞卓伟 郑松柏 缪栋蕾 赵雪岩关键词:老年综合征 家庭护理 老年 健康、身体衰弱和身体衰弱伴轻度认知功能障碍的老年男性患者外周血淋巴细胞及甲状腺功能改变 被引量:4 2015年 目的探究健康、身体衰弱和身体衰弱伴轻度认知障碍(MCI)的老年人外周血淋巴细胞分布以及甲状腺功能的差异。方法随机抽取2012~2013年参加复旦大学附属华东医院体检并具有完整病史的155例男性门诊病人(年龄65~97岁)进行外周血淋巴细胞检测及甲状腺功能检测包括促甲状腺激素(TSH),3,5,3'-三碘甲状腺原氨酸(T3),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),甲状腺素即3,5,3',5'-四碘甲腺原氨酸(T4),游离型甲状腺素(FT4),CD4^+和CD8^+T细胞比例,B细胞和自然杀伤(NK)细胞百分比。结果年龄FT3(F_(1,142)=9.22,P=0.003)、T3(F_(1,142)=12.41,P<0.001)和TSH(F_(1,142)=3.944,P=0.049)的水平有显著影响;表型、年龄及其相互作用对免疫细胞比例虽无显著影响,但随年龄增长,CD4^+/CD8^+T细胞比例和B细胞百分比下降、NK细胞百分比有所上升。结论高龄个体的甲状腺功能有明显下降趋势,且CD4^+/CD8^+T细胞比例和B细胞百分比有所下降,NK细胞百分比有上升趋势。 阮清伟 保志军 李瑾 马骋 俞宛君 马永兴 俞卓伟关键词:轻度认知障碍 淋巴细胞 甲状腺功能 上海市康复医疗资源调查报告 被引量:47 2013年 目的:上海对本地区现有的康复医疗资源现状进行调研,为卫生行政部门启动康复医疗服务体系的试点工作提供科学循证的决策依据。方法:采用问卷和实地走访的方式调研,各单位在完成《上海市康复医疗资源调查表》填写后需加盖单位公章确认。结果:上海市共有463家医疗机构,其中180家(38.88%)设有康复医学科,31家(6.7%)设有康复病床,康复医师585人,康复治疗师754人。康复医师具有研究生及以上学历者占26.32%,康复治疗师具有研究生及以上学历者占3.71%。结论:目前上海康复从业人员数量和专业质量都未达到卫生部对康复医学科设置的基本标准,尤其康复人才匮乏凸显。多种形式多种渠道,规范培养康复人员非常紧迫。 郑洁皎 俞卓伟 张炜 周萍 梁贞文 王雪强中晚期阿尔茨海默病与血管性痴呆的神经精神症状及照护者负担比较 被引量:4 2019年 目的:比较中晚期阿尔茨海默病(Alzheimer’Sdisease,AD)与血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者神经精神症状的发病率,严重程度与照顾者负担的差异。方法:招募住院中晚期阿尔茨海默病与血管性痴呆患者共77例,对其照顾者采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)进行评估。结果:两组中晚期痴呆患者的神经精神症状总发生率为94.8%,发生率最高的依次为淡漠(53.2%),异常运动(41.6%),夜间行为障碍(36.4%)和激越/攻击(35.1%)。中晚期AD患者激越,脱抑制,易激惹等活动过度综合征行为的发生率明显高于中晚期VD患者,而抑郁等情绪/淡漠综合征低于中晚期VD患者。然而,各症状的NPI评分和照顾者负担评分在两组痴呆人群的照护者中无差异。结论:中晚期痴呆患者的神经精神症状发生率较高,AD患者激越,脱抑制,易激惹等活动过度综合征行为的发生率更高,而VD患者抑郁等情绪/淡漠综合征发生率更高。两组中晚期痴呆患者照护者负担无差异。 张伟彬 阮清伟 姚峰 俞卓伟关键词:神经精神症状 老年性痴呆 血管性痴呆 老年人 载脂蛋白与认知功能障碍和预后关系研究进展 载脂蛋白包括多个亚型。不同的载脂蛋白亚型,及相同亚型的异构蛋白,如apoE有三种异构蛋白(分别三个等位基因的两个编码)血浆浓度,与认知功能障碍和预后关系表现不同的相关性。1)ApoE基因多态性影响apoE蛋白的表达,影响... 阮清伟 俞卓伟 保志军 马永兴关键词:载脂蛋白 APOE基因多态性 轻度认知障碍 文献传递 中老年认知障碍的早期干预 被引量:2 2013年 认知功能状况可分为认知功能正常、增龄相关记忆障碍(age-associated memory impairment,AAMI)、轻度认知障碍(mild cognitive Impairment,MCI)及痴呆4个阶段。有研究报道,当出现AAMI时,与学习能力密切相关的细长型树突大量丢失,但不出现神经细胞的死亡[1-2]。 马永兴 阮清伟 保志军 俞卓伟 竺越 陈韵美 李瑾关键词:干预 老年人膝关节和踝关节位置觉的重测信度 被引量:15 2011年 背景:目前国内外关节位置觉的研究主要以青年人为对象,而老年人在不同角度关节位置重现的重测信度研究比较缺乏。目的:观察老年人膝关节和踝关节在不同角度关节复位测试的重测信度。方法:在Biodex system 3等速系统上用被动复位测试法测试28名健康老年人的膝、踝关节本体感觉,以被动复位绝对误差角度作为个体位置觉能力优劣的代表。重测信度评价指标为组内相关系数(ICC)。结果与结论:左右两侧膝关节位置觉测试在不同角度都具有良好的重测信度,ICC值为0.851~0.973;左右两侧踝关节位置觉测试在跖屈与背伸位具有中等以上的重测信度,ICC值为0.742~0.964;左侧踝关节复位的绝对误差角度小于右侧踝关节(P<0.05),且左侧(ICC为0.870~0.964)踝关节重测的相关系数高于右侧(ICC为0.742~0.944)。提示老年人膝关节和踝关节位置觉重测的相关性良好,并且左侧踝关节的相关性高于右侧。 王雪强 郑洁皎 俞卓伟 刘静 冯彦 曾德铭 陈千红关键词:本体感觉 位置觉 老年人 膝关节 踝关节 分级诊疗中的“三甲”角色 本文讲述了要构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,增强基层,至关重要,专家团队到社区卫生服务中心给社区卫生人员进行业务讲课,要不断提升诊治急难重危和疑难复杂疾病的能力,要不断打造优势学科和特色品牌... 俞卓伟关键词:医院管理 服务质量 本体感觉神经肌肉促进技术对脑卒中运动控制的有效性研究 被引量:18 2011年 目的 探索应用本体感觉神经促进技术(PNF),恢复脑卒中后对肢体运动控制的能力,提高瘫痪肢体的功能质量.方法 302例脑卒中患者分为对照组、康复组及PNF康复组(采用外周型PNF最大阻力技术进行康复干预训练),在生活自理能力、精神状态、认知功能、平衡功能、运动功能及功能独立性评定等方面,于治疗前进行初评和治疗后90d终评,分析疗效差异.结果 与对照组比较.PNF康复组和一般康复组患者在生活自理能力、精神状态、认知功能、平衡功能、运动功能及功能独立性方面有改善,差异有统计学意义(P〈0.01);与一般康复组比较,PNF康复组患者的相关康复评估指标也有改善,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 采用增加外周型本体感觉神经肌肉促进技术进行的综合康复训练,有利于脑卒中患者肢体功能、感知觉以及心理功能的恢复,提高脑卒中患者的社会活动能力. 潘毓健 郑洁皎 俞卓伟 徐国会 徐悦莹 徐洲 夏汶 李勇 施海涛关键词:PNF 脑卒中 运动控制