侯武姿
- 作品数:22 被引量:249H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 北京市月坛社区65岁及以上痴呆患者的社区管理情况及就诊需求调查被引量:4
- 2018年
- 为了解月坛社区≥65岁痴呆患者的管理现况和患者或家属的就诊需求,选取2016年3月1日至12月31日月坛社区卫生服务中心及各站健康档案中年龄≥65岁、由专科医院确诊为痴呆的患者为研究对象。查阅健康档案和全科诊疗记录获得研究对象基本资料,并通过自行设计的调查问卷了解患者及家属的就诊需求。共纳入符合条件的痴呆患者91例。其中,16.5%(15/91)的患者或家属反映患者的病情是由社区医院发现的,19.9%(18/91)的患者所在社区医院有治疗痴呆的药物。反映社区能为患者提供治疗指导、痴呆用药、转诊服务、能对患者进行病情评估、定期随访、专业指导、上¨服务和心理咨询服务的患者或家属分为有29例(31.8%)、18例(19.9%)、33例(36.3%)、19例(20.9%)、23例(25.3%)、24例(26.4%)、49例(53.8%)和29例(31.9%)。53.8%(49/91)痴呆患者或家属希望社区卫生服务机构能为其提供刚药指导,17.6%(16/91)痴呆患者或其家属希望对痴呆患者的照顾者进行专业指导。提示目前月坛社区卫生服务中心及各站在痴呆患者社区管理方面提供的服务还比较少,在药物指导和患者家庭照顾方面尚不能满足患者和家属的需求。
- 边立立侯武姿董玉明杜雪平徐斌丁静
- 关键词:痴呆疾病管理社区卫生服务
- 社区老年慢性病患者的抑郁状况及对抑郁情绪认知情况的调查被引量:47
- 2011年
- 目的了解北京市社区老年慢性病患者中的抑郁状况及其影响因素,同时了解社区老年慢性病患者对抑郁问题的认知情况。方法采用整群抽样方法,对2008年4月14—27日在北京市月坛社区汽南、复北两个社区卫生服务站就诊的老年慢性病患者(≥60岁)共257人进行问卷调查。结果 257例老年慢性病患者中抑郁的发生率为24.51%(63/257),其中有4例患者被诊断为抑郁症并使用抗抑郁药物进行治疗。"自我健康评价"是老年慢性病患者抑郁情绪发生的主要影响因素。老年慢性病患者在所有抑郁症状中,"失眠"的就诊率最高,为50.58%(130/257)。老年慢性病患者对社区开展老年人心理卫生服务和心理健康咨询服务需求分别为65.37%(168/257)、56.81%(146/257)。结论抑郁是社区老年慢性病患者常见的负性情绪,且老年慢性病患者对抑郁情绪缺乏认识,心理卫生服务需求较大。应加强社区对心理卫生知识的宣传,进一步改进社区心理卫生防治工作。
- 张赛杜蕾金光辉冯时侯武姿严春泽路孝琴
- 关键词:抑郁老年人慢性病
- 北京市汽南社区2型糖尿病患者规范化管理效果的横断面调查被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨汽南社区规范化管理2型糖尿病患者管理现状.方法 采用横断面研究方法,对汽南社区行规范化管理的484例2型糖尿病患者,通过查阅健康档案及门诊就诊病历获取至2016年12月的临床资料.结果 484例患者年龄(71.2±11.2)岁,病程(12.2±7.8)年,BMI(24.76±3.06) kg/m^2,383例患者TC(5.08±3.27)mmol/L、LDL-C(2.72±0.78) mmol/L;其中383例监测静脉空腹血糖,101例监测快速空腹血糖,258例监测糖化血红蛋白.静脉空腹血糖达标率为51.96%(199/383),糖化血红蛋白达标率为60.08% (155/258),快速空腹血糖达标率为51.49%(52/101).484例中,诊室血压< 140/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)者389例(80.37%),BMI达标率36.57%(177/484).静脉空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C、血压均达标者46例(17.83%,46/258).监测静脉空腹血糖的383例中,LDL-C<2.6 mmol/L者53.79%(206/383),HDL-C≥1.0 mmol/L者23.24%(89/383);空腹血糖< 7.8 mmol/L者的LDL-C水平低于≥7.8 mmol/L者[(2.67±0.76)与(2.84±0.80) mmol/L],HDL-C水平较高[(1.50±0.88)与(1.33±0.40) mmol/L],差异均有统计学意义(F=4.42,P=0.04;Z=-2.30,P=0.02).随着病程的延长糖化血红蛋白达标率下降,差异有统计学意义(χ^2=12.57,P<0.01).结论 汽南社区规范化管理的2型糖尿患者的综合达标率较低,进行糖尿规范化管理过程中应兼顾血脂、血压、体质量及病程,以提高糖尿病患者的综合达标率.
- 边立立侯武姿董玉明宋贝贝赵红英李晶赵素琴
- 关键词:社区卫生服务病例管理
- 冠心病社区照顾路径应用的评价研究被引量:7
- 2005年
- 目的 评价所建立的适合我国城市社区人群的冠心病社区照顾路径的效果、效益、可行性和可推广性。方法 采用同期非随机对照试验和个人深入访谈法, 对所建立的社区照顾路径进行评价。结果 实施冠心病社区照顾路径有利于改善患者的功能状态、改善医疗服务质量, 使患者感到满意。结论 冠心病社区照顾路径规范了医疗服务, 提高了服务质量, 是适合我国医疗实践的一种综合性的医疗管理照顾方法。
- 梁万年路孝琴曹红霞陈琦刘民杜雪平周海虹侯武姿武琳李雅媛李燕娜方洁如丁静乌正赉
- 关键词:社区照顾冠心病非随机对照试验医疗服务质量深入访谈法医疗管理
- 冠心病不稳定型心绞痛专科诊疗路径应用的评价研究被引量:3
- 2005年
- 目的 评价所建立的适合我国城市人群的冠心病专科诊疗路径的效果、效益、可行性和可推广性。方法 采用同期非随机对照试验和个人深入访谈法, 对所建立的专科诊疗路径进行评价研究。结果 实施冠心病专科诊疗路径可以减少住院时间、降低患者再住院率, 在一定程度上减少医疗费用, 提高患者满意度。结论 冠心病专科诊疗路径不仅规范了医疗服务, 还提高了医疗服务质量, 确实是一个具有成本效果的疾病管理模式。
- 路孝琴杜雪平曹红霞陈琦刘民梁万年王青韩凌杨明李雅媛武琳侯武姿丁静乌正赉
- 关键词:不稳定型心绞痛冠心病诊疗专科非随机对照试验深入访谈法再住院率
- 社区卫生服务可持续发展实践:月坛社区卫生服务品牌建立与推广
- 杜雪平梁万年席修明董建琴董玉明李肖肖丁静钟勤侯武姿尹朝霞严春泽丁兰亓海萍陈洁戴勤芳
- 该项目属医疗卫生领域全科医学类,规范了社区卫生服务工作,推动了全科医学学科发展;促进全科与专科医疗紧密分工协作;改变了社区居民就诊意向,实现分级医疗,提升社区居民健康水平;为国家政策提供理论与实践依据,推动社区卫生服务发...
- 关键词:
- 关键词:社区卫生服务
- 北京月坛社区卫生与健康示范工程的实施和效果效益评价
- 杜雪平梁万年席修明李红兵钱宁程薇崔树起董建琴侯武姿张树静
- 该研究在10年社区卫生和健康示范工作基础上,建立了一支高素质的社区卫生人材队伍,去进行社区卫生服务医、教、研、防工作,建立了以社区卫生服务为核心的一体化的卫生服务,以及先进的双环状管理体系和严格的服务质量保证并兼顾卫生公...
- 关键词:
- 关键词:社区卫生服务
- 老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后社区随访研究被引量:14
- 2011年
- 目的了解并分析北京市月坛社区老年冠心病患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后在社区接受全科医生连续性健康管理的情况,为进一步提高冠心病PCI后患者社区管理水平提供经验。方法从2008年5月—2009年12月在北京市月坛社区≥60岁的老年冠心病患者中连续入选已知接受PCI术后半年及以上患者62例作为研究对象。采用问卷调查及病例回顾性调查研究方法,通过自行设计的调查问卷收集患者的基本情况、社区随诊情况、药物治疗情况、相关合并症治疗控制情况等资料,并采用SF-36量表进行生活质量评估。结果 62例老年冠心病PCI术后患者中,56.45%的患者因冠心病PCI术后每月到社区就诊1次,69.35%的患者每1~3个月到社区就诊1次;在过去1年中接受全科医生与专科医生双向转诊人数18人(29.03%),共21人次;老年冠心病患者PCI术后半年内规律服药率较高,而1年以后随访各药物规律服用率略有下降趋势,其中他汀类药物的规律服用率降低较明显。合并高血压者53例,血压控制达标率为83.02%;合并糖尿病29例,血糖控制达标率为62.07%;合并血脂异常者25例,血脂控制达标率为72.00%。生活质量较月坛社区冠心病患者总体为高。结论老年冠心病患者接受PCI术后回到社区,其中约有70%在社区中接受全科医生的连续性随访与规范化管理,但规律服药率及合并症控制达标率仍有待进一步提高。
- 侯武姿闫岩杜雪平丁静李琳
- 关键词:冠心病手术后医护社区卫生服务
- 城市社区高血压双向转诊路径的应用评价被引量:17
- 2005年
- 目的 评价所建立的适合我国城市社区人群的高血压双向转诊路径的效果、效益、可行性和可推广性。方法 采用非随机同期对照试验和个人深入访谈法, 对所建立的双向转诊路径进行评价。结果 实施高血压双向转诊路径可以缩短患者的就诊时间、降低再就诊率、节约医疗费用、提高患者的满意度、提高治疗效果并使服务具有连续性。结论 高血压双向转诊路径确实是一个具有成本效益的疾病管理模式。
- 曹红霞陈琦杜雪平路孝琴彭小霞刘民梁万年周海虹李亚玉方洁如韩凌侯武姿武琳丁静乌正赉
- 关键词:双向转诊高血压深入访谈法就诊时间疾病管理
- 2型糖尿病患者社区规范化管理后血糖指标变化及慢性并发症发生情况分析被引量:51
- 2014年
- 目的了解北京市月坛社区2型糖尿病患者社区规范化管理后血糖指标变化及慢性并发症的发生情况。方法选择2005年以前在北京市西城区月坛社区卫生服务中心及下属汽南社区卫生服务站建立电子健康档案的2型糖尿病患者共357例为研究对象,均在建立健康档案后开始行社区规范化管理。依据其健康档案收集2005年建立电子健康档案初和2012年12月份时的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及糖尿病相关并发症资料。结果 357例行社区规范化管理患者2012年12月份时的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白控制达标率分别为53.5%(191/357)、51.3%(183/357)、49.6%(177/357),较2005年的控制达标率〔32.2%(115/357)、34.7%(124/357)、30.3%(108/357)〕均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2005年时357例患者均无糖尿病并发症,2012年12月份时糖尿病性心血管病、脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病足发生率分别为21.6%(77例)、22.1%(79例)、7.0%(25例)、2.0%(7例);其中77例发生心血管病时的平均病程为(13.2±7.3)年,79例发生脑血管病时的平均病程为(12.1±6.8)年,25例发生糖尿病肾病时的平均病程为(12.1±6.8)年,7例发生糖尿病足时的平均病程为(18.8±6.9)年。年龄≥70岁组心血管病和脑血管病发生率均高于<50岁组,糖尿病病程≥20年组心血管病和脑血管病发生率高于<10年组(P<0.05)。结论实施社区规范化管理后,2型糖尿病患者的血糖控制达标率较建立健康档案初明显提高,糖尿病慢性并发症的发生、发展得到了减少和延缓。
- 于平杜雪平董建琴侯武姿
- 关键词:社区卫生服务疾病管理糖尿病并发症