何德林
- 作品数:17 被引量:113H指数:7
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- 腹部闭合性损伤的腹腔镜诊断和治疗(附116例报告)
- 2001年
- 目的 探讨总结应用腹腔镜技术诊断和治疗腹部闭合性损伤的临床效果。方法 116例腹部闭合性损伤病例在全麻、腹腔镜下行诊断和治疗。结果 116例均于腹腔镜下明确诊断并进行治疗。其中38例出血停止,36例腹腔镜下止血成功,8例腹腔镜行脾切除术。避免剖腹手术82例,占70.7%。结论 腹腔镜应用于腹部闭合性损伤的诊断和治疗是可行的,且较腹腔穿刺、腹腔灌洗及剖腹探查简便宜行。
- 庞典付何德林龚治林
- 关键词:腹腔镜腹部闭合性损伤
- 钝性胸外伤致连枷胸并ARDS的手术固定治疗被引量:14
- 2003年
- 对严重胸部创伤致连枷胸并ARDS的治疗 ,早期有选择地手术固定 ,可明显降低死亡率 ,减少并发症的发生。
- 庞典付何德林李良海姚元章
- 关键词:钝性胸外伤连枷胸ARDS手术固定急性呼吸窘迫综合征
- 外伤性腹内空腔脏器穿孔108例分析被引量:2
- 2002年
- 目的:提高对腹内空腔脏器穿孔的诊治水平。方法:总结1994~2000年诊治的外伤性腹内空腔脏器穿孔108例,并进行回顾性分析。结果;治愈104例(96.3%),死亡4例(3.7%)。死亡原因为合并腹主动脉损伤出血和继发多器官功能衰竭综合征(MODS)。结论:腹内空腔脏器穿孔一经确诊,应立即行手术治疗。早期明确诊断是降低死亡率的关键。腹腔镜不仅可以探查明确诊断,而且有相当部分的病例可在腹腔镜下完成或在腹腔镜辅助下完成治疗。
- 梅京松何德林龚治林
- 关键词:腹外伤空腔脏器穿孔腹腔镜剖腹探查术
- 肝外伤31例临床分析
- 2002年
- 目的 :探讨肝外伤的诊断及治疗方法。方法 :回顾性总结了 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,针对肝外伤行非手术治疗 5例 ,电视腹腔镜手术 4例及剖腹手术治疗患者 2 2人。结果 :31例肝外伤 5例 (16 1% )采用非手术治疗 ,腹腔镜手术治疗 4例 (12 9% ) ,剖腹手术治疗 2 2例 (71 0 % )。死亡 5例 (16 1% ) ,其余均治愈。死亡原因为失血性休克及术后脏器功能衰竭。结论 :在对患者仔细体检的同时 ,合理使用辅助检查是非常重要的 ,B超是诊断闭合性损伤的首选辅助检查 ,在病情允许下应行CT检查。针对Ⅰ~Ⅲ级肝外伤在循环稳定时可考虑行非手术治疗 ,对不能排除其他脏器损伤时可考虑电视腹腔镜诊断治疗。
- 崔丰和王克军何德林
- 关键词:肝外伤
- 腹腔镜阑尾切除术后疼痛原因分析被引量:13
- 2002年
- 目的 :分析腹腔镜阑尾切除术后疼痛原因。方法 :对 1992~ 2 0 0 0年共 130 8腹腔镜阑尾切除术后疼痛进行临床观察。结果 :腹腔镜阑尾切除术后均有不同部位、不同程度的疼痛表现。结论 :术后疼痛的主要原因有 :二氧化碳气体及其残留、腹壁戳口的创伤和感染、腹腔内炎性渗出的刺激。
- 梅京松何德林吴丰学庞典付
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术术后疼痛影响因素
- 腹腔镜诊治腹部外伤的体会被引量:21
- 1998年
- 自1993年1月~1997年1月,我们应用腹腔镜技术诊治腹部创伤共60例,现报告并讨论如下。1临床资料本组60例中,男性48例,女性12例;年龄14~60岁,平均32岁。除5例开放性损伤外,余55例均为闭合性损伤,其中交通事故40例,钝器伤9例,高处...
- 邵如庆何德林卢德高龚治林庞典付
- 关键词:腹部外伤腹腔镜
- 急诊科工作新模式的探讨与实践
- 2000年
- 急诊科是医院的重要窗口,急诊医疗服务质量的好坏。直接体现了医院的综合水平及文明程度。随着市场经济的高速发展.传统的急诊科模式远远满足不了临床需要。急诊科的改革势在必行。为此,我们在借鉴国内外先进急诊模式的基础上,结合本市及医院的具体情况。创建了由急诊科统→指挥的“
- 胡钢黄陵生何德林卢德高邵如庆
- 肥胖病人腹腔镜胆囊切除术的临床研究被引量:3
- 2003年
- 目的 :提高肥胖病人腹腔镜胆囊切除术的技术水平。方法 :回顾性分析 817例肥胖病人的胆囊Calot三角区内脂肪堆积、腹腔镜胆囊切除术特点。结果 :本组均在腹腔镜下完成手术 ,手术时间 3 0~ 115min ,平均49min。 1例胆漏 ,1例大网膜损伤出血 ,2例胆囊动脉出血。结论 :只要掌握肥胖病人胆囊Calot三角区内脂肪堆积特点 。
- 梅京松王克军崔丰和庞典付何德林
- 关键词:肥胖病人脂肪堆积腹腔镜并发症胆囊切除术
- 电视腹腔镜技术在脾脏外伤中的应用体会被引量:5
- 1998年
- 该文介绍从1993年至今应用电视腹腔镜技术治疗脾损伤28例,男性25例,女性3例,年龄16~52岁。按GalSchedel分级将脾外伤分为Ⅳ级。Ⅰ级脾损伤出血已停止者4例,行腹腔镜下腹腔冲洗加引流;Ⅰ~Ⅱ级脾损伤有活动性出血者6例,用明胶海绵加压填塞加电凝止血;Ⅱ~Ⅲ级脾损伤12例行腹腔镜脾切除术。平均手术在180min左右,术中出血量在500ml左右,平均住院时间4~6d,未发生与手术有关的并发症。作者对Ⅳ级脾损伤选择剖腹切脾。文中详细介绍了应用腹腔镜技术处理脾外伤的体会。
- 何德林邵如庆卢德高孙成耘庞典付
- 关键词:腹腔镜脾脏外伤外科手术
- 腹腔镜治疗急性胆囊炎145例分析被引量:7
- 2003年
- 目的 评价腹腔镜胆囊切除术 (LC)治疗急性胆囊炎的安全性及可行性。 方法 回顾分析 1994年~ 2 0 0 0年LC治疗急性胆囊炎 14 5例。 结果 本组急诊行LC ,手术时间 30min~ 130min ,平均 6 8min。术后并发症 5例 ,2例为胆囊动脉出血 ,均再次腹腔镜下止血成功 ;1例胆漏 ,1例大网膜损伤出血 ,再次开腹手术完成 ;1例肝下脓肿 ,经抗炎治疗痊愈。一次手术成功率 96 6 % (14 0 14 5 )。 结论 急性胆囊炎发作 1天~ 3天内 ,B超提示胆囊壁厚≤ 5mm ,急诊胆囊切除术能在腹腔镜下完成。
- 梅京松何德林庞典付吴丰学
- 关键词:急性胆囊炎腹腔镜