任冬冬 作品数:6 被引量:83 H指数:5 供职机构: 河南省中医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清降钙素原和脓毒症患者病原学感染的关系分析 被引量:4 2014年 目的探讨血清降钙素原(PCT)和脓毒症患者病原学感染的关系。方法对2010年1月至2013年10月河南省中医院收治的100例脓毒症患者资料进行回顾性分析,对比不同病原学感染患者的血清PCT含量,并对血清PCT质量浓度与细菌学培养结果及入院时血清PCT质量浓度与入院7d预后等之间的相关性,进行相关性分析。结果细菌感染患者的PCT质量浓度显著高于非细菌感染患者(P<0.05)。细菌感染患者的PCT质量浓度对入院7d的病死率存在显著的预测效能(P<0.05)。PCT质量浓度大于2.0ng/mL与阳性细菌学培养结果存在显著相关性(P<0.05)。结论血清PCT质量浓度能够有效预测细菌感染导致的脓毒症患者的预后状况,PCT质量浓度联合细菌学培养结果可为细菌感染引起的脓毒症提供鉴别依据。 李华 申亚晖 任冬冬关键词:血清降钙素原 脓毒症 预后 细菌学培养 活血通脉汤联合西药对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者的影响 被引量:15 2016年 目的观察活血通脉汤联合西医常规治疗防治冠状动脉支架植入术后再狭窄的疗效及可能机制。方法将成功行冠状动脉支架置入术的急性冠脉综合征患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服活血通脉汤,每日1剂,两组均治疗6个月。于术前、术后及服药6个月后观察两组血浆患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、中医证候积分及心绞痛症状积分的变化,并比较术后支架再狭窄支数。结果两组术后hs-CRP、ox-LDL、TC、TG及LDL-C、中医证候积分和心绞痛症状积分与术前比较明显减低,HDL-C明显升高(P<0.05);治疗组服药6个月后hs-CRP低于术后,ox-LDL、心绞痛症状积分和中医证候积分高于术后,而对照组hsCRP、TC、TG、LDL-C、心绞痛症状积分和中医证候积分均高于术后,HDL-C低于术后(均P<0.05);治疗6个月后治疗组hs-CRP、ox-LDL、TC、TG和LDL-C低于术前,HDL-C高于术前(均P<0.05),心绞痛症状积分和中医证候积分两组均低于术前(P<0.05);治疗组服药6个月后hs-CRP、ox-LDL、TC、TG、LDL-C、心绞痛症状积分和中医证候积分与对照组同时间比较明显减低,而HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗组患者术后普通支架(1支)、药物洗脱支架(0支)及总支架再狭窄数(1支)与对照组比较(分别为5支、2支、7支)均明显降低(P<0.05)。结论活血通脉汤联合西医常规治疗能够减少冠状动脉支架植入术后再狭窄情况,明显缓解术后患者的临床症状,其作用机理可能与改善血脂及降低血浆ox-LDL、hs-CRP水平有关。 任冬冬 贾合磊 郭燕可 胡仕祥 崔应麟关键词:活血通脉汤 经皮冠状动脉介入术 再狭窄 加味散偏汤治疗风痰瘀阻型偏头痛46例临床观察 被引量:20 2017年 目的观察加味散偏汤治疗风痰瘀阻型偏头痛的临床疗效及可能机制。方法将92例偏头痛患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予口服加味散偏汤,每日1剂;对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg,每晚睡前1次。疼痛剧烈时可合并服用布洛芬片。两组均连续治疗1个月。记录患者治疗前后偏头痛积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)积分以及治疗过程中使用止痛药情况,测定患者治疗前后血浆降钙素基因肽(CGRP)和内皮素(ET)水平,治疗后判定临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为89.13%,对照组为71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后偏头痛评分、VAS积分和血浆ET水平均较治疗前明显下降,血浆CGRP水平均明显增高(P<0.01),且治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗组合并使用止痛药的例次低于对照组(P<0.01)。结论加味散偏汤治疗风痰瘀阻型偏头痛临床疗效显著,其可能是通过调节血浆CGRP、ET水平,从而解除血管痉挛来实现。 任冬冬 梁卓 崔应麟 郭燕可关键词:偏头痛 加味散偏汤 降钙素基因相关肽 内皮素 持续正压通气对顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血浆醛固酮水平的影响 被引量:8 2016年 目的探讨持续正压通气(CPAP)对顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血浆醛固酮(PAC)水平的影响。方法选取2012年7月—2013年10月于河南省中医院住院且符合纳入标准的顽固性高血压合并OSA患者513例为研究对象。17例不接受24 h动态血压监测(24 h ABPM)患者和16例呼吸暂停低通气指数(AHI)<15次/h患者均被剔除,剩下的480例患者采用随机数字表法分为CPAP组(n=240)和对照组(n=240)。CPAP组和对照组患者分别接受CPAP和药物治疗和单独药物治疗3个月。记录患者一般资料、治疗前后24 h ABPM指标〔日间收缩压(SBP)、日间舒张压(DBP)、夜间SBP、夜间DBP、24 h SBP、24 h DBP〕、Epworth嗜睡评分、PAC水平、肾素水平。结果最终有468例患者完成治疗,其中CPAP组232例、对照组236例。根据治疗前24 h ABPM结果,以血压<125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)为假性顽固性高血压,≥125/80 mm Hg为真性顽固性高血压。CPAP组中假性顽固性高血压患者113例,真性顽固性高血压患者119例;对照组中假性顽固性高血压患者133例,真性顽固性高血压患者103例。真性顽固性高血压患者CPAP时间与假性顽固性高血压患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CPAP组利尿剂使用率低于对照组(P<0.05)。假性顽固性高血压患者中,单独药物治疗与CPAP和药物治疗患者治疗前日间DBP、夜间SBP、夜间DBP、24 h SBP,治疗后日间DBP、AHI、Epworth嗜睡评分、PAC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);单独药物治疗患者治疗后日间DBP、AHI与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);CPAP和药物治疗患者治疗后夜间DBP、AHI、Epworth嗜睡评分、PAC水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。真性顽固性高血压患者中,单独药物治疗与CPAP和药物治疗患者治疗前夜间SBP、24 h SBP、AHI,治疗后日间SBP、日间DBP、夜间SBP、夜间DBP、24 h DBP、AHI、PAC水平比较,差异均有统计学意义(P 任冬冬 杨敏华 李艳艳 崔应麟关键词:高血压 连续气道正压通气 醛固酮 参麦注射液对急性前壁心肌梗死溶栓效果及心功能的影响 被引量:12 2013年 目的观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法将本院47例急性前壁心肌梗死患者,随机分为参麦注射液治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组),比较两组溶栓效果、BNP、心脏彩超左室舒张末内径、射血分数的影响。结果治疗组与对照组比较BNP峰值、下降情况有显著统计学差异(P<0.05或0.01),但溶栓成功率、左室舒张末内径、射血分数的提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者早期及持续应用参麦注射液能够提高溶栓效率,改善心功能。 任冬冬 杨敏华 琚保军关键词:参麦注射液 急性前壁心肌梗死 溶栓 心功能 降钙素原与临床肺部感染评分评估呼吸机相关性肺炎预后的研究 被引量:24 2014年 目的探讨降钙素原(PCT)与简化临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后评估的价值。方法回顾性分析2011年1月-2013年6月64例呼吸机相关性肺炎患者临床资料,将其分为生存组37例及死亡组27例,分别记录患者VAP发病前、发病后第1、5天的PCT及统计发病后第1、5天的CPIS和急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ);统计分析两组的预后,了解PCT和CPIS与VAP患者预后的相关性,数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果生存组与死亡组发病前CPIS、PCT、APACHEⅡ差异无统计学意义,发病后三者在组内及组间比较有明显差异;VAP发病后第1、5天生存组PCT浓度分别为(3.6±1.9)ng/ml、(2.3±2.0)ng/ml呈下降趋势,而死亡组分别为(5.8±1.9)ng/ml、(9.6±1.6)ng/ml呈上升趋势,第5天两组PCT浓度比较差异有统计学意义(t=15.6503,P<0.01);VAP发病后5d生存组CPIS为(2.9±1.8)分明显下降,而死亡组为(7.5±1.8)分仍维持于高水平,第5天两组CPIS分值比较,差异有统计学意义(t=10.0967,P<0.01);PCT和CPIS均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.7123,P<0.01和r=0.5687,P<0.01)。结论 VAP患者动态监测PCT及CPIS水平呈持续升高提示预后差,动态监测PCT及CPIS对VAP患者判断病情严重程度及评估预后,有较好的临床应用价值。 李华 任冬冬 王振涛关键词:降钙素原 呼吸机相关性肺炎 临床肺部感染评分 预后