付强
- 作品数：66 被引量：173H指数：7
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程机械工程更多>>
- 冠状动脉旁路移植术后乳内动脉桥竞争血流动物模型的建立被引量：2
- 2006年
- 目的:建立乳内动脉-冠状动脉旁路移植动物模型,探讨冠状动脉狭窄程度对乳内动脉血管桥血流的影响。方法:15只小型猪在非体外循环心脏跳动下行左侧乳内动脉—冠状动脉左前降支(leftanterior descending artery,LAD)旁路移植,利用血流闭塞器造成LAD不同程度狭窄,用超声血流检测仪测量不同狭窄程度时乳内动脉桥即时血流。结果:LAD无狭窄时,乳内动脉桥血流量最小,随LAD狭窄程度增加,桥血流增加,当狭窄>50%时,桥血流均有明显增加。结论:乳内动脉-冠状动脉旁路移植术后存在竞争血流,当LAD狭窄<50%时,竞争血流较大。此动物模型可重复性高,操作简单,是较为理想的研究冠状动脉竞争血流的动物模型。
- 于建民毕研文张希全付强
- 关键词：冠状动脉旁路移植术乳内动脉竞争血流
- 早期手术治疗感染性心内膜炎的可行性探讨被引量：9
- 2012年
- 目的探讨早期手术治疗感染性心内膜炎（IE）的可行性。方法1996年6月至2011年7月，135例IE患者接受手术治疗。分为A组（早期手术治疗组，2008年后收治的患者）和B组（传统治疗组，2008年前收治的患者）。比较两组患者死亡、治疗后心功能不全、感染复发、出院后栓塞等事件，分析患者生存情况。结果两组患者一般资料无差异。组间比较，A组患者整体死亡比例下降（9．4％对23．0％，P=0．016）；心脏功能衰竭患营比例减少（5．4％对26．2％，P〈0．001）；两组患者感染复发比例无差异（0对4．9％，P=0．112；）。A组患者手术比例高（67．6％对32．8％，／9〈0．001），手术死亡率及冉感染发生率未增加（6．0％对15．0％，P=0．222；0对5．0％，P=0．405）。结论早期积极合理的外科治疗町以改善IE患者擎体预后。
- 贾立群付强杨帅梁德刚吕星魏民新
- 关键词：心内膜炎心脏瓣膜假体植入随访研究
- 国人溃疡性结肠炎全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗的特点分析
- 目的 全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合(IPA A)被认为是治疗溃疡性结肠炎(UC)的标准手术方式.本研究分析IPAA治疗在中国溃疡性结肠炎人群中的特点.方法 1989-2011年共135例患者接受IPAA手术,其中122例...
- 韩洪秋刘彤刘刚吕永成付强
- 内镜下经鼻腔鼻窦入路切除D型三叉神经鞘瘤的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的探讨单纯内镜下经鼻腔鼻窦入路切除D型三叉神经鞘瘤的可行性和手术入路。方法回顾性分析2014年12月至2021年8月在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科接受手术治疗的11例D型三叉神经鞘瘤患者的临床资料。男性7例,女性4例,年龄(47.5±13.5)岁(范围:12~64岁)。肿瘤累及翼腭窝、颞下窝、筛窦、蝶窦、海绵窦等结构,部分突入中颅窝,大小为1.6 cm×2.0 cm×2.0 cm~5.7 cm×6.0 cm×6.0 cm。全身麻醉下内镜经鼻切除肿瘤,入路包括翼突入路4例,泪前隐窝入路4例,扩大泪前隐窝入路2例,鼻腔外侧壁入路1例。术后观察肿瘤复发情况和主要临床症状恢复情况。结果所有手术在单纯内镜下经鼻腔鼻窦完成,10例一期全切除,1例因肿瘤巨大,操作空间小,未能实现全切。1例同时切除同侧腮腺区面神经颧支来源及枕部的神经鞘瘤。2例巨大肿瘤切除后中颅底硬脑膜广泛暴露,其中1例并发脑脊液漏,取中鼻甲游离黏膜瓣修补,1例取自体脂肪进行填塞加固。手术时间[M(IQR)]180(160)min(范围:120~485 min),无严重手术并发症及死亡。术后随访58(68)个月(范围:10~90个月),10例全切除患者无肿瘤复发,所有患者面部外形无明显改变。结论单纯内镜下经鼻腔鼻窦,并根据肿瘤大小及累及范围选择合适的入路可较好地切除累及翼腭窝、颞下窝及周围区域的D型三叉神经鞘瘤。
- 冯昕付强谷少尉叶萍王娟段晨蔡晓岚张立强倪石磊李学忠
- 关键词：神经鞘瘤内窥镜检查三叉神经
- 有利于冠心病康复的食物
- 2013年
- 麦芽 麦芽是小麦种子发芽后形成的。麦芽含有丰富的蛋白质，其来源丰富，价格便宜。对心脏病患者来说，麦芽的蛋白质优于其他的动物蛋白。麦芽内含有的甲种生育酚，是维生素E的组成成分，它能降低血液的黏稠度，进而阻止动脉粥样硬化的形成。食用麦芽安全，效果好，没有副作用。有条件的冠心病患者，每天早晨食用一碗鲜麦芽粥，将大有益处。麦乳精里也含有一定量的麦芽，但很多市售麦乳精的糖分比较高，所以要适当饮用。
- 付强
- 关键词：食物康复心脏病患者种子发芽动物蛋白组成成分
- 左室功能低下合并二尖瓣反流患者冠状动脉旁路移植的疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的总结不同程度二尖瓣反流合并左室功能低下患者行冠状动脉旁路移植的治疗效果。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日期间,于中国医学科学院阜外医院深圳医院和天津医科大学总医院525例行冠状动脉旁路移植患者临床资料,其中男428例,女97例,年龄(61±7)岁。选取左室射血分数(LVEF)≤40%合并二尖瓣中度反流以上病例,分析不同程度二尖瓣反流患者预后及心功能恢复的效果。结果入选患者中67例合并中度以上二尖瓣反流。52例术前反流中度,LVEF为38%(35%,40%),食管超声评估瓣膜结构良好,术中搭桥后评估室壁运动得到改善,未干预二尖瓣。6例术前反流中-重度,LVEF为38%(35%,39%),搭桥后食管超声评估室壁运动得到改善并且二尖瓣瓣叶及瓣下结构良好,反流减轻,未干预瓣膜。9例术前反流重度,LVEF为38%(35%,39%),2例术中探查二尖瓣乳头肌及腱索功能及位置尚好,同期行二尖瓣成形术,7例患者存在乳头肌及腱索移位明显,瓣环扩张,行二尖瓣置换;所有患者术后恢复良好,半年随访二尖瓣反流均减轻至中度及以下,LVEF较术前升高[47%(45%,48%)比38%(35%,39%),P=0.024],左室舒张末期内径缩小[57(56,59)mm比61(59,64)mm,P=0.002]。结论左室功能低下合并二尖瓣反流患者行冠状动脉旁路移植术前术中食管超声评估十分重要。对于中-重度以上反流,瓣下结构受缺血影响的患者,积极行二尖瓣置换手术,以利于术后心功能改善。
- 王赞鑫庄贤勉张锐田轶魁付强魏民新
- 关键词：冠状动脉分流术二尖瓣闭锁不全
- 顽固性溃疡性结肠炎的外科治疗被引量：3
- 2012年
- 目的评价顽固性溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）患者采用全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合手术（ilealpouch-analanastomosis，IPAA）治疗的临床效果和应用价值。方法对1990－2010年60例符合手术指征的顽固性UC患者行IPAA治疗，观察分析其术后近期、远期并发症，评价肛门自制功能及术后粪便性状分类，采用克利夫兰生活质量量表（ClevendGlobalQualityofLifeindex，CGQL）进行手术前后生活质量评估对比，采用单因素方差方法进行统计分析。结果60例术后随访均2年以上。术后近期并发症发生率为15％（9／60），包括腹腔、盆腔感染、贮袋吻合口漏、贮袋出血、贮袋阴道瘘和肠梗阻等，远期并发症发生率12％（7／60），包括贮袋炎、肠梗阻和男性性功能障碍等。术后12个月的24h和夜间大便次数分别为（3．5±1．3）次和（1．4±0．6）次。气便分辨能力良好者93％（56／60），需要日常戴垫者3％（2／60）。Kirwan分级评价肛门自制功能结果为I级者54例（90％），Ⅱ级者4例（7％），Ⅲ级者2例（3％）。Bristol粪便分类评价结果为Ⅳ类者31例（52％），V类者25例（42％），Ⅵ类者4例（6％）。CGQL量表法评价IPAA手术前后生活质量，术后较术前明显改善（F＝12．368，P〈0．05）。结论顽固性UC具备外科治疗指征，IPAA是首选术式，临床应用安全．疗效满意，生活质量明显改善。
- 刘刚韩洪秋刘彤付强吕永成
- 关键词：结肠炎溃疡性吻合术外科手术后并发症
- 非体外循环冠脉搭桥术后心肌营养素-1与脑钠尿肽变化被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者外周血中心肌营养素-1(CT-1)与脑钠尿肽(BNP)在围手术期及术后长期的浓度变化情况,及其在心脏外科的临床应用价值。方法:50例择期OPCABG患者,分别于术前、术后6h、72h及1周取外周静脉血测定CT-1、BNP浓度,术后10个月随访时再次检测,并记录患者心功能指标。结果:(1)CT-1浓度在围手术期无明显变化,术后10个月较其术前基础值升高。(2)BNP浓度术后6h即有上升,72h达峰值,并维持至术后1周,术后10个月恢复至术前水平。(3)术前CT-1、BNP浓度均与NYHA分级、左室舒张末期直径(LVEDD)呈正相关;与左室射血分数(LVEF)呈负相关。术后10个月CT-1、BNP浓度与NYHA分级、LVEDD、LVEF无线性相关性。结论:OPCABG可引起外周血CT-1与BNP表达升高,但CT-1较BNP反应更缓慢和持久。在心脏外科CT-1、BNP血浆浓度术前可指导心功能评价,但其术后长期观察的临床意义尚需进一步研究。
- 陈彤云任烁付强张连祥张玉兰魏民新
- 关键词：心肌心脏外科手术
- 少见原因消化道大出血的诊治（附5例报告）
- 1998年
- 为了总结经验，提高少见原因致命性消化道大出血的确诊率和治愈率。本文对5例病人进行回顾，其中Dieulafoy病变出血2例，Crohn’s病出血2例，小肠憩室出血1例。结合文献探讨其特点，诊断方法和治疗措施。结果治愈4例，死亡1例。认为少见原因消化道大出血易误诊，病史和常规检查方法多显无力；纤维内窥镜、选择性动脉造影和核素扫描，是主要的诊断方法；必要时需开腹探查，术中采用几种联合检查法，可提高确诊率。一旦明确诊断，手术修补或切除病变．务求彻底。
- 张如兰付强
- 关键词：消化道大出血DIEULAFOY病变诊治常规检查方法小肠憩室开腹探查
- 成人心脏术后神经并发症影响因素的初步分析被引量：1
- 2011年
- 心脏术后神经并发症（NCACS）是很常见的神经学事件,临床表现和严重程度不一,可表现为术后苏醒延迟、认知障碍、偏瘫、失语,甚至死亡。本文回顾性分析我院2006年1月～4月发生成人NCACS患者的病历资料,以期寻找与NCACS相关的危险因素,报告如下。
- 李全正龙村魏民新梁德刚阮昕华付强王赞鑫胡斌贾立群田轶魁
- 关键词：神经并发症心脏术后成人
