于文征
- 作品数:51 被引量:114H指数:6
- 供职机构:滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金滨州市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 全身多处淋巴结肿大Castleman病1例被引量:1
- 2019年
- Castleman病(CD)是一种以淋巴组织增生为主的疾病,其发病机理涉及免疫学、病毒学、基因突变学等多个学科。临床症状不典型,多表现为发热,乏力,胸、腹水等,无特异性实验室检查指标,目前的诊断多依赖于组织病理。该病多见于中年女性,可发生于各个年龄阶段。按受累淋巴结范围分为单中心型(UCD)、多中心型(MCD);根据组织病理类型可分为:透明血管型(HV)、浆细胞型(PT)及混合型(二者均有),临床上以透明血管型最多见;根据是否感染HHV-8,又将HHV-8阴性的MCD称为特发性MCD(iMCD)。该病发病率低,在国内也多以个案报道形式出现。
- 付明燕孙建荣李硕纪洪初文慧于文征
- 关键词:CASTLEMAN病淋巴结肿大
- 移植物抗宿主病的预防进展被引量:1
- 2022年
- 造血干细胞移植(HSCT)现已被广泛应用于血液系统疾病的治疗,其中异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治疗某些恶性血液病的唯一方法。然而,移植物抗宿主病(GVHD)的发生显著降低了移植后患者的生存率和生活质量,成为移植的最大障碍。近年来,随着对GVHD发生机制的深入研究和相关临床试验的开展,为allo-HSCT后GVHD的预防提供了更多的新型药物及联合用药选择,使得GVHD个体化预防诊治取得了较大的进展,同时脐带血(UCB)的进一步研究应用为HSCT患者带来了新的诊疗思路。本文将从预防GVHD的新型药物选择及最新研究进展进行相关综述。
- 李健平于文征
- 关键词:造血干细胞移植移植物抗宿主病脐带血
- 华氏巨球蛋白血症的诊断与治疗被引量:1
- 2022年
- 华氏巨球蛋白血症(WM)是一类少见的惰性非霍奇金淋巴瘤,以免疫球蛋白M型单克隆免疫球蛋白和淋巴浆细胞浸润为主要特征。多数患者治疗后仍不能达到完全缓解,所以也被认为是一种不可治愈的疾病。近年来,随着对WM发病机制的深入研究及免疫学、分子生物学的发展,新型靶向药物的研发不断取得成果,为WM患者的治疗提供了新的治疗靶点及方案,临床预后得到了显著改善。本文对WM的诊断与治疗进展进行相关综述。
- 李健平于文征
- 关键词:华氏巨球蛋白血症蛋白酶体抑制剂
- 骨髓浸润非霍奇金淋巴瘤患者中TEL重排表达及意义
- 2016年
- 目的:检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)中TEL重排的表达,探讨TEL重排与伴骨髓浸润NHL临床特征、实验室检查及疗效的关系。方法:收集163例(伴骨髓浸润者38例,不伴骨髓浸润者125例)NHL骨髓,应用Split-FSIH技术检测TEL重排,依据结果将伴骨髓浸润NHL分为阳性组和阴性组,比较两组初诊时临床特征、实验室检查及疗效。结果:163例NHL中,TEL重排总检出率为3.68%,其中38例伴骨髓浸润NHL中,TEL重排检出率为13.2%,其余患者为0.8%,两者比较差异有统计学意义;TEL重排与年龄、白细胞数、血清LDH水平相关,而与性别、B症状、肝脾及淋巴结肿大、细胞来源、血红蛋白水平、血小板计数无关。5例重排阳性者,1例化疗有效,中位生存期3个月,33例重排阴性者,除2例放弃治疗外,23例化疗有效,中位生存期15个月。结论 :TEL重排阳性者易合并骨髓侵犯,此类患者侵袭性更高,预后更差。
- 高娜郭农建于文征王学霞孙建荣刘增艳刘仁同刘晓丹
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润
- 胃复安、异丙嗪和地塞米松联合方案在急性白血病化疗中镇吐作用的观察被引量:6
- 1999年
- 胃复安是较早应用防治化疗中恶心呕吐的药物,但常规剂量止吐效果不理想且可发生锥体外系反应[1]。增加剂量可提高疗效,但副作用也随之增多或加重[2]。1990年以来,我们用胃复安和恩丹西酮作对照,对胃复安、异丙嗪和地塞米松联合方案防治急性白血病化疗中恶心...
- 商怀君赵春亭陈佳荣陈佳荣王学霞于文征
- 关键词:急性白血病胃复安异丙嗪镇吐
- 脾脏大小与慢性粒细胞白血病预后的关系探讨(附三例报告)
- 1997年
- 脾脏大小与慢性粒细胞白血病预后的关系探讨(附三例报告)张化道许春华*于文征*脾脏肿大是慢性粒细胞白血病(CML)最突出表现之一,于早期即可发生。初诊时约有90%~100%的病例可触及脾脏肿大,至晚期常为必有表现,可达平脐或伸至盆腔,故CML是巨脾常...
- 张化道许春华于文征
- 关键词:粒细胞性白血病慢性脾脏预后
- 嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断与治疗被引量:6
- 2018年
- 临床上将外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于0.4×109L-1称为嗜酸性粒细胞增多。根据嗜酸性粒细胞增多的程度可分为以下几种。(1)轻度增多:嗜酸性粒细胞绝对值为0.4×109~1.5×109L-1;(2)中度增多:>1.5×109~5.0×109L-1;(3)重度增多:>5.0×109L-1。而嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)可定义为一组病因不明的疾病,主要以骨髓、外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多为特点,可同时累及多组织、器官。
- 刘香君初文慧于文征
- 烟台市临床输血现状调查分析被引量:7
- 2019年
- 目的调查2015-2016年烟台市临床输血现状,分析本市临床输血的薄弱环节,探讨加强临床输血管理的方法。方法选择2015-2016年62家与烟台市中心血站签署供血协议的医院为研究对象。根据各医院的等级和性质将其分为:三级综合性公立医院组(n=12)、二级综合性公立医院组(n=21)、妇幼保健院组(n=5)、一级综合性公立医院组(n=12)、非公立医院组(n=12)。其中,基层医院包括妇幼保健院、一级综合性公立医院及非公立医院。根据《烟台市医院输血质量评价考核表》,对62家医院的临床输血相关基础建设情况进行现场考核。采用填写调查问卷的方式,调查62家医院自体输血工作开展情况。随机抽取本研究62家医院于2016年1月至6月填写的临床输血申请单510份,以及临床输血病历270份,调查各级医院临床输血申请单和临床输血病历的合格率。各级医院的临床输血相关基础建设情况、自体输血开展率、临床输血申请单合格率、不同等级临床输血病历构成比等计数资料的5组间及二、三级综合性公立医院与基层医院间比较,采用χ2检验或者连续性校正χ2检验。结果①本研究烟台市62家医院中,建设临床输血相关信息化管理系统、与血站信息联网、单独设立输血科、参加室间质量评价,定期组织临床输血相关工作人员进行培训,以及采取有效措施对临床合理用血进行评价的医院比例分别为19.4%(12/62)、8.1%(5/62)、50.0%(31/62)、53.2%(33/62)、77.4%(48/62)和40.3%(25/62);二、三级综合性公立医院的上述6项指标均显著高于基层医院,并且差异亦均有统计学意义(χ^2=8.832,P=0.003;χ^2=4.779,P=0.029;χ^2=34.802,P<0.001;χ^2=34.030,P<0.001;χ^2=4.415,P=0.036;χ^2=15.936,P<0.001)。②本研究烟台市33家二、三级综合性公立医院的总自体输血开展率为51.5%(17/33),其中三级综合性公立医院组的自体输血开展率为83.3%(10/12);高于二级综�
- 李星孙宗祥尹涛宋哲于文征
- 关键词:输血血液安全输血管理临床输血
- IDH2基因突变对急性髓系白血病患者的临床特征及预后影响被引量:4
- 2019年
- 目的:分析异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)基因突变在急性髓系白血病(AML)中的发生率、临床特征及预后意义。方法:收集2015年1月至2018年10月经MICM分型确诊的223例初治AML患者的骨髓标本,采用PCR扩增产物直接测序法检测IDH2基因4号外显子的突变情况,分析AML中IDH2基因突变的发生率及类型,分析伴IDH2基因突变AML患者的临床特征并评估其治疗疗效。结果:223例AML患者中,23例患者存在IDH2基因突变,突变率为10.31%,其中IDH2R140Q15例(65.22%),IDH2R172K6例(26.09%),IDH2R140W2例(8.70%)。IDH2基因突变组中位年龄高于未突变组中位年龄(P=0.008),初诊血小板计数高于未突变组血小板计数(P=0.010)。IDH2基因突变组FAB分型与非突变组相比无明显统计学差异(P>0.05),但是IDH2基因突变组M4和M5的发生率较高。IDH2基因突变在正常核型组和NPM1基因突变组的发生率较高,其中IDH2R140Q突变亚型与NPM1基因突变有相关性,但是IDH2R172K突变亚型与NPM1基因突变无相关性。IDH2突变组化疗完全缓解(CR)率为57.14%,低于非突变组的80.46%(χ^2=5.927,P=0.015),其中IDH2R140Q突变组化疗完全缓解率,与非突变组相比差异无统计学意义(P>0.05),但IDH2R172K突变组化疗完全缓解率明显低于非突变组(χ^2=7.734,P=0.005)。不伴有NPM1突变的患者中,IDH2突变组2年总生存(OS)率为36.36%,低于非突变组2年总生存率66.40%(χ^2=3.958,P=0.047),其中IDH2R172K突变组2年总生存率明显低于非突变组(P>0.05);所有随访患者中,IDH2突变组2年总生存率为50%,与非突变组2年总生存率(66.88%)相比无明显统计学差异(P>0.05),但是IDH2R172K突变组2年总生存率明显低于非突变组(P>0.05);在正常核型患者中或伴有NPM1突变的患者中,IDH2突变组2年总生存率与非突变组2年总生存率相比,均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:IDH2基因突变是AML患者较常见的基因突变,IDH2基因突变患者年龄较大,血小板计数较高。IDH2基因
- 罗丽卿彭振翼刘晓于文征
- 关键词:急性髓系白血病基因突变预后
- 血清铁蛋白、叶酸检测在血液系统恶性肿瘤患者中的临床价值
- 2014年
- 目的:探讨血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)、叶酸在血液系统恶性肿瘤患者诊断及预后中的临床价值。方法:采用放免法测定97例血液系统恶性肿瘤患者化疗前、后铁蛋白、叶酸的水平,分别观察对照组、治疗前、治疗后缓解组、部分缓解组及未缓解组血清铁蛋白、叶酸结果,进行组间比较。观察并比较不同铁蛋白水平下疾病的缓解率。结果:所观察的97例患者病程的各阶段均存在不同程度的铁蛋白增高、叶酸减低。尤以治疗前及治疗后未缓解组明显;治疗后完全缓解组SF、叶酸均有明显变化,与治疗前均值相比(P<0.01),但仍未恢复正常水平;经治疗后部分缓解组SF、叶酸与正常对照组及治疗前均值比较均有统计学意义(P<0.01);同时治疗前SF小于600ng/ml的患者常规化疗缓解率明显高于大于600ng/ml的患者(P<0.01)。结论:血清铁蛋白及叶酸可作为血液系统恶性肿瘤学的指标,其测定不仅有助于诊断与预后的判断,还能够初步进行疗效评价,指导化疗方案的选择及调整。
- 张秀娟于文征
- 关键词:铁蛋白叶酸血液系统恶性肿瘤