于小琪
- 作品数：13 被引量：59H指数：6
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广州市科技计划项目广州市卫生局医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MTHFR基因多态性与广州市老年人缺血性脑卒中的相关性被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与广州市老年人缺血性脑卒中发生的关系。方法:选取2015年12月至2016年5月在广州市第一人民医院老年病科住院及体检中年龄>75岁非急性期缺血性脑卒中患者139例为病例组,并行TOAST分型,另选同期健康汉族广州市老年人135例为对照组。采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性法检测MTHFR基因C677T位点。结果:两组患者MTHFR基因C677T位点3种基因型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组C、T等位基因分布频率差异也有统计学意义(P<0.05)。病例组以CC基因型为主(43.2%),对照组以CT因型为主(48.9%)。病例组TT基因型频率(18.7%)较高,其中CE的TT基因型频率(27.2%)较高。结论 :MTHFR基因C677T位点TT基因型是广州市老年人缺血性脑卒中的危险因素。
- 于小琪秦琴保王双艳雷秀霞刘丰
- 关键词：缺血性脑卒中亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性TOAST分型
- 血清S100β、Hcy表达与脑小血管病总负担的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清S100β蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)表达与脑小血管病(CSVD)总负担的相关性。方法选取2019年1月至2022年1月广州市第一人民医院收治的129例CSVD患者,根据CSVD总负担情况分为轻中负担组(n=90)和重负担组(n=39)。对比两组患者基础资料、实验室指标及血清S100β、Hcy水平,应用Spearman法分析血清S100β、Hcy与CSVD总负担评分的相关性,Logistic回归分析影响CSVD总负担的相关因素。结果129例CSVD患者影像学表型以腔隙性梗死(LI)和脑白质高信号(WMH)为主。不同CSVD负担患者年龄、高血压病史比较,差异有统计学意义(P<0.05);重负担组患者血清S100β、Hcy水平明显高于轻中负担组(P<0.05)。CSVD患者血清S100β、Hcy水平与总负担评分呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高血压史、血清S100β和Hcy水平是影响CSVD总负担的独立危险因素(P<0.05)。结论CSVD患者影像学表型以LI和WMH最为常见,血清S100β和Hcy表达与CSVD总负担呈正相关,是CSVD总负担加重的独立危险因素。
- 于小琪陈劲龙李晴刘炫君卢福昌王双艳
- 关键词：S100Β蛋白同型半胱氨酸
- 高龄继发性癫痫患者的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:研究探讨高龄继发性癫痫患者的主要临床特点及治疗方法。方法:选择本科2008年1月-2012年12月住院的高龄继发性癫痫患者54例,回顾性分析患者的基本临床资料、病史资料、发作特点以及影像学检查结果、治疗情况等,总结其临床特征,探讨有效的防治措施。结果:54例患者全部为继发性癫痫,46例(85.2%)为脑卒中后继发性癫痫,其中缺血性脑卒中38例,包括脑梗死33例、脑栓塞5例,出血性脑卒中8例,包括脑出血7例、蛛网膜下腔出血1例。缺血性脑卒中所占比例明显高于出血性脑卒中。其余患者分别为脑外伤3例,脑肿瘤(本组病例中均为脑转移瘤)2例,代谢性脑病2例,颅内感染1例;全身强直阵挛性发作即大发作28例(51.9%),癫痫持续状态2例(3.7%),单纯部分性发作9例(16.7%),复杂部分性发作11例(20.4%),不能分类发作4例(7.4%),提示高龄继发性癫痫以全身强直阵挛性发作为最常见类型。38例缺血性卒中患者中,迟发性癫痫(卒中2周后恢复期及后遗症期发生的癫痫)29例,早发性癫痫9例,其中1例以癫痫为首发症状。而出血性卒中患者8例中,早发性癫痫5例,提示脑出血患者发病后48 h内继发癫痫者居多,原发病类型直接影响继发性癫痫发作时间。全部患者均有头颅CT或MRI资料,以多灶性腔隙性梗死、脑萎缩及脑白质脱髓鞘样改变、脑出血、脑转移瘤等表现。结论:高龄继发性癫痫患者以脑卒中为发生率最高的原发病,病因明确,但原发病不同,发作时间不同。要根据患者的原发病、发作类型、发作时间等给予相应的治疗。早期将抗惊厥治疗为重点,症状控制后也需要给予长期口服抗癫痫药物进行维持,降低死亡率。
- 王双艳秦琴保王敏健于小琪李晴
- 关键词：高龄继发性癫痫
- 不同卒中亚型脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平与急性期神经功能改善及预后的相关性被引量：7
- 2018年
- 目的探讨不同卒中亚型脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平及其与急性期神经功能改善及预后的相关性。方法以2014年1月—2016年6月我院神经内科收治的167例脑梗死病人为研究对象。按照TOAST标准对病人进行分型,比较不同亚型病人间血浆D-二聚体水平;对比入院时与入院10 d后不同亚型间神经功能缺损改善情况及不同亚型病人间的死亡率。结果各亚型脑梗死病人间D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多重比较结果显示,心源性脑栓死(CE)组血浆D-二聚体水平最高,其次为大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)组,不明原因的缺血性脑卒中(SUE)组次之,小动脉闭塞性脑卒中(SAO)组最低,但与SUE组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他原因所致的缺血性卒中(SOE)组1例(未列入统计分析内);各亚型病人入院时神经功能缺损情况存在有统计学意义(P<0.05),以CE组缺损最为严重,SAO组程度最轻;入院10 d后各组神经功能缺损均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),CE组最低,SAO组改善程度最高。急性期以CE组(34.1%)的死亡率最高,其次为LAA组(6.3%),SAO组在急性期未观察到死亡病例,CE组死亡率显著高于其他各组(P<0.05),其余各组间差异无统计学意义。结论不同卒中亚型的脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平存在统计学意义,血浆D-二聚体水平可作为此类病人预后评估的参考依据。
- 于小琪秦琴保王双艳李晴王敏健
- 关键词：脑梗死卒中亚型血浆D-二聚体神经功能预后
- 多奈哌齐联合美金刚治疗40例阿尔茨海默病高龄患者的临床效果观察被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨多奈哌齐联合美金刚在阿尔茨海默病高龄患者治疗中的疗效及安全性。方法 40例80～90岁阿尔茨海默病高龄患者随机分成2组,分别接受为期24周的多奈哌齐单药治疗（对照组）或多奈哌齐联合美金刚治疗（联合治疗组）,采用ADAS-cog、MMSE、ADL、NPI评价患者治疗后的临床效果以及安全性。结果 联合治疗组和对照组在接受24周治疗后的ADAS-cog、MMSE、NPI评分较治疗前均有不同程度的改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但两组ADL评分在治疗后的改善与治疗前无统计学差异（P〉0.05）。在治疗结束后两组之间的ADAS-cog、MMSE、ADL评分具有差异,但差异无统计学意义（P〉0.05）;NPI评分上联合治疗组则较对照组改善显著（P〈0.05）。联合治疗组发生不良反应显著少于对照组（P〈0.05）。结论 对于阿尔茨海默高龄患者,多奈哌齐联合美金刚治疗能显著改善患者认知功能和神经精神症状,具有良好的安全性。
- 李晴秦琴保于小琪
- 关键词：阿尔茨海默病多奈哌齐美金刚高龄患者
- 肯尼迪病的临床与电生理特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨肯尼迪病的临床及电生理特征,为提高该病的诊断提供帮助。方法:收集2013年3月至2019年4月广东省中医院8例经基因诊断确诊的肯尼迪病患者临床资料,包括一般情况、病史、体格检查、实验室检查、CAG基因测序结果,并进行归纳总结。结果:8例患者均为成年男性,多以下肢无力首发,主要表现为肌无力、四肢和舌肌萎缩、肌束震颤、延髓麻痹和乳房发育,部分患者合并双手震颤和感觉异常。实验室检查提示肌酸激酶、总胆固醇、甘油三酯、雌二醇升高;基因检测CAG异常重复扩增,重复数为43~55次。电生理检查显示运动神经和感觉神经传导均存在异常,且以动作电位波幅下降为主;针极肌电图显示广泛神经源性损害。结论:肯尼迪病多为慢性病程,主要表现为下运动神经元系统损害、延髓麻痹和男性乳房发育,同时可出现肌酶升高、性激素水平紊乱和代谢异常,CAG重复次数显著增多,电生理表现为伴有感觉神经和运动神经同时受累的广泛神经源性损害。
- 卢福昌杜宝新于小琪李晴王双艳陈劲龙
- 关键词：疾病特征雄激素受体基因电生理学
- 高龄患者肾功能下降对认知功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨高龄患者肾功能下降对认知功能的影响。方法选择85例高龄患者,依据简化肾脏病膳食改良方程计算肾小球滤过率(eGFR)水平将患者进行分组。采用简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能的评估。采用统计软件对数据进行分析。结果 85例高龄患者中,eGFR中度下降组18例,eGFR轻度下降组48例,eGFR正常组19例,无严重eGFR下降组及肾衰竭组。组间患者血肌酐、eGFR、MMSE、MoCA差异有统计学意义(P<0.05)。进一步的相关分析显示,MMSE评分和MoCA评分与eGFR均呈正相关。结论高龄患者肾功能下降是影响认知功能的因素之一。
- 王双艳高庆春秦琴保郑志平王敏健于小琪
- 关键词：肾功能肾小球滤过率蒙特利尔认知评估量表
- MoCA和MMSE在高龄患者认知功能评估中的比较被引量：15
- 2015年
- 目的:探讨与对比Mo CA量表和MMSE量表对高龄患者认知功能评估的准确性。方法:选择2013年3月-2014年4月本科住院能配合且能独立完成功能量表检测的老年患者85例,分别进行MMSE和Mo CA检测,记录每例患者的MMSE和Mo CA得分,对两种量表检出的认知障碍情况进行统计比较。结果:Mo CA检出认知障碍者57例(67.06%),MMSE检出认知障碍者30例(35.29%),Mo CA评定显示认知正常的28例患者与MMSE评价结果相重合,MMSE评价为认知障碍的患者仅占Mo CA评估结果的52.63%,两者的检出结果比较差异有统计学意义(P<0.05);Mo CA量表测定中,病例组与对照组的视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者认知功能出现不同程度的减退,Mo CA量表的评价结果相较于MMSE结果更加准确,能够为认知功能障碍评定提供较为客观的结果,值得在临床上推广和应用。
- 王双艳秦琴保王敏健于小琪李晴
- 关键词：高龄患者MOCA量表MMSE量表
- AD模型鼠海马区神经发生的研究
- 目的：本实验选用快速老化小鼠SAMP8作为阿尔茨海默病(AD)模型小鼠,利用免疫荧光双标及激光共聚焦技术,观察AD模型鼠海马齿状回神经发生(BrdU+)及成熟新生神经元(BrdU+/NeuN+)表达情况。
方法：选...
- 于小琪
- 关键词：阿尔茨海默病海马齿状回神经发生神经元
- 轻度认知功能障碍患者载脂蛋白E基因、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与情景记忆能力的关系被引量：6
- 2020年
- 目的观察轻度认知功能障碍(MCI)患者情景记忆编码和提取成绩的变化,以及这种变化与载脂蛋白E基因(ApoE基因)、亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR基因)C677T位点多态性的关联。方法入组227例研究对象,其中MCI患者(MCI组)109例,正常对照组(NC组)118例,使用情景记忆编码及提取成绩检测方法,对两组间情景记忆编码及提取成绩和反应时间进行检测;并检测入组者ApoE基因多态性、MTHFR基因C677T位点基因多态性,分析MCI组与NC组间基因多态性分布的特点,以及两组间情景记忆成绩的关系。结果(1)MCI组编码、提取正确率均低于NC组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。MCI组编码反应时间、提取反应时间均较NC组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)MCI组ApoEε3/ε4、ε4/ε4基因型、MTHFR C677T位点TT基因型分布频率高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组间ApoE基因、MTHFR基因C677T位点不同基因型之间情景记忆编码成绩、提取成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)广州市老年人MCI患者的情景记忆编码能力和提取能力均有下降。(2)ApoE基因、MTHFR基因多态性是广州市老年人MCI发病的重要危险因素,ApoE基因、MTHFR基因不同基因多态性对MCI患者情景记忆编码、提取成绩有影响。
- 于小琪陈劲龙王双艳李晴刘丰
- 关键词：轻度认知功能障碍载脂蛋白E基因亚甲基四氢叶酸还原酶基因基因多态性情景记忆
