严钰洁
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 不同亚型原发闭角型青光眼行激光虹膜周边切开术后高坪虹膜的比较研究被引量：1
- 2013年
- 目的比较原发急性闭角型青光眼（APACG）与慢性闭角性青光眼（CACG）激光虹膜周边切开术后高坪虹膜比例的差异。方法37例（37眼）APACG和29例（29眼）CACG纳入本项研究。APACG组选择急性发作眼的对侧眼作为被研究眼；CACG组选择病情较轻、虹膜周边前粘连小于90°的一侧眼作为被研究眼。所有被研究眼在激光虹膜周边切开术后1个月进行暗室超声生物显微镜（UBM）检查，检查前至少停止使用毛果芸香碱滴眼液1周以上。UBM判读某一象限存在高坪虹膜的标准包括：睫状体前旋，睫状沟消失，虹膜成角，中央虹膜平面平坦，接触性房角关闭。至少有2个以上象限符合上述标准方可诊断被研究眼具有高坪虹膜。结果CACG组29例中12例（41．4％）符合高坪虹膜诊断标准；APACG组37例中7例（18．9％）符合高坪虹膜诊断标准。差异具有统计学意义（P=0．045）。
- 陈慧瑾严钰洁王欣吴玲玲
- 关键词：青光眼
- 原发性闭角型青光眼和正常眼睫状体厚度的差异性研究
- 目的：比较PACG和正常眼的睫状体厚度，分析其和睫状突位置的相关性，探索睫状体厚度对原发性房角关闭可能产生的影响及机制。方法：横断面研究。连续纳入PACG患者，并招募正常志愿者作为对照。应用超生生物显微镜(UBM)图像进...
- 吴玲玲陈施言齐梦严钰洁
- 关键词：原发性闭角型青光眼
- 3D-OCT对视交叉病变所致黄斑区视网膜神经节细胞复合体损害的诊断价值
- 目的 观察蝶鞍区占位性病变对视交叉部的损害导致黄斑区视网膜神经节细胞复合体(mGCC)厚度的特征性改变及其诊断价值方法 回顾性系列病例研究。对11 例确诊为蝶鞍部占位病变患者采用Topcon 2000 型三维光学相干断层...
- 严钰洁施爱群孙心铨王志军
- 关键词：体层摄影术光学相干
- 高褶虹膜的研究进展被引量：3
- 2022年
- 原发性闭角型青光眼是亚洲人青光眼的主要类型,高褶虹膜则是其非瞳孔阻滞机制的重要一种。随着研究的不断进展,高褶虹膜从其概念的提出到逐渐明晰,再到其流行病学、发病机制、诊断和治疗,被逐渐全面认识。本文从以上几方面对高褶虹膜进行系统综述,旨在深刻地理解高褶虹膜与闭角型青光眼的关系,为今后关于闭角型青光眼的临床治疗和研究提供参考。
- 严钰洁吴玲玲
- 关键词：虹膜疾病
- 干眼患者临床特点及影响因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨干眼患者症状特点及其影响因素，指导干眼的诊断和治疗。方法：将2013年8～12月间首诊为干眼并愿意接受问卷调查的182例患者（364只眼）纳入研究，对患者进行详尽病眼科检查及问卷调查，了解干眼的症状、加重因素、患者生活习惯等。结果：364只眼中蒸发过强型占70．0％，症状前三位的分别是眼干涩（89．8％）、异物感（50．0％）、视物模糊（48．9％）；风沙天气和空气污染为主要外部症状加重因素。干眼患者中吸烟患者泪膜破裂时间（BUT）显著小于不吸烟患者（P〈0．05），锻炼患者BUT值显著高于不锻炼患者（P〈0．05），长时用眼患者BUT值显著小于无长时用眼患者（P〈0．05）。患者是否饮酒、睡眠是否良好，其BUT值无显著性差异。结论：干眼症状主要为干涩、异物感、视物模糊；外部环境如风沙天气及空气污染会导致症状明显加重：吸烟、长时间用眼可能导致干眼病情加重，而锻炼能改善干眼病情。
- 严钰洁刘静
- 关键词：干眼发病特点影响因素
- 3D-OCT对视交叉病变黄斑区视网膜神经节细胞复合体损害的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的观察蝶鞍区占位性病变对视交叉部的损害导致黄斑区视网膜神经节细胞复合体（mGCC）厚度的特征性改变及其诊断价值。方法回顾性系列病例研究。对11例确诊为蝶鞍部占位病变患者采用Topcon2000型三维光学相干断层扫描仪（3D—OCT）测量mGCC厚度及视盘周围神经纤维厚度。分析mGCC损伤的图像特征和视盘周围神经纤维损伤特征。并对这11例患者采用OCTOPUS101型自动视野计进行视野检查。将3D-OCT检查结果与相应的视野检查结果进行对照，评估两者的符合度。结果所选的11例蝶鞍区占位性病变患者中，2例因瘤体较小尚未侵犯视交叉部视路，视野和mGCC检查结果均未见异常；9例出现以中垂线划界的视野改变，其中7例为双颞侧偏盲，2例为同侧偏盲，肿物分别位于右侧视束起始部位和左侧视交叉后交界处。有视野损害的9例．3D-OCT检查均出现中垂线划界的mGCC环形的萎缩变薄或消失，与视野改变相对应。结论蝶鞍区占位性病变对视交叉部位的损害导致中线划界的双鼻侧mGCC变薄。与视野具有等同的定位作用。
- 施爱群严钰洁孙心铨王志军
- 视神经炎黄斑区神经节细胞复合体及视盘周围神经纤维层损伤演变过程的临床观察被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨视神经炎患者黄斑区节细胞复合体（mGCC）及视盘周围神经纤维层（pRNFL）的动态变化.方法 回顾性系列病例研究.收集2013年6月至2015年6月在北京中日友好医院眼科诊断为视神经炎且规律复诊的患者11例（11只眼）,其中男性4例,女性7例,平均年龄（40.4±14.1）岁.分析患者的相干光层析成像术（OCT）检查结果,观察mGCC和pRNFL随病程进展的变化特点及与视力、视野的对应关系.结果 11只视神经炎患眼发病初期（亚正常眼期）视力下降、视野异常,OCT检查结果可见mGCC和pRNFL肿胀,表现为厚度正常高限或部分超出高限;3周左右进入分离现象期,mGCC变薄,pRNFL仍然肿胀;6～8周后进入萎缩期,mGCC和pRNFL均变薄.经过治疗视力和视野较初发期均可好转,但无法恢复至原有水平.结论 视神经炎患者随病程进展mGCC和pRNFL厚度改变不尽相同,OCT可以探测到这些改变,进而为探讨视神经炎的治疗和结构改变提供基础.
- 严钰洁张利王志军李爱红孙心铨
- 关键词：视神经炎视网膜神经节细胞视盘神经纤维
- 三阴性乳腺癌单侧眼部转移1例
- 2019年
- 患者女性,54岁。2014年11月自觉右乳肿物,B超示:右乳26mm×17mm低回声,右腋窝多个淋巴结肿大;右乳穿刺活检:浸润性癌,三阴性。外院行术前新辅助化疗1个周期(多西他赛+表柔比星+洛铂),因副反应过大,2014年12月9日于我院普外科行右乳腺癌改良根治术。术后病理示:右乳浸润性导管癌Ⅲ级,腋窝淋巴结(7/22)见转移癌;免疫组化:Ki-67 60%,三阴性。术后完成6个周期TAC辅助化疗(环磷酰胺+盐酸表柔比星+多西他赛)。
- 刘青万冬桂严钰洁李玲段江晖程志强
- 关键词：三阴性乳腺癌右肺下叶浸润性癌眼玻璃体经瞳孔温热疗法颅内转移
- 黄斑裂孔内界膜撕除术后视网膜内层远期形态改变的影像学观察被引量：10
- 2019年
- 目的探讨黄斑裂孔内界膜撕除术后视网膜内层远期的形态学改变特点。方法回顾性病例研究。收集2015至2018年间诊断为特发性黄斑裂孔、于北京中日友好医院行25G玻璃体切除+内界膜撕除(或反折)+长效气体填充术的患者。共纳入特发性黄斑裂孔术后患者17例(19只眼),其中男性4例(4只眼),女性13例(15只眼);年龄(62.7±5.2)岁。通过相干光层析成像术(OCT)获得患者黄斑区视网膜厚度地形图、黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)地形图及病损概率图、黄斑区视网膜血管扫描及en-face扫描结果。综合分析术后视网膜内层形态学改变的影像学特点。结果19只眼中,内界膜撕除者9只眼,内界膜荷包样反折8只眼,上方180°内界膜反折2只眼。黄斑裂孔最小径为(543.06±220.17)μm,最大径为(947.18±319.12)μm;患者随访时间为(21.05±9.66)个月,末次随访视力0.45±0.35。19只特发性黄斑裂孔患眼中,所有患眼的黄斑裂孔均于术后闭合,且所有患眼均出现了神经纤维层松解样外观(DONFL)、同轴黄斑区暗斑(CMDS)及mGCC变薄改变。其中行内界膜上方180°反折的2只眼CMDS与mGCC改变主要见于视网膜上方,余17只眼为黄斑周围弥漫性病变,大致与内界膜撕除范围对应。2只眼在视网膜血管扫描结果上可清晰见到视网膜毛细血管密度降低。结论黄斑裂孔内界膜撕除术后视网膜内层远期形态改变显著,可见DONFL和CMDS样改变,改变累及mGCC。
- 严钰洁孙心铨陈酉孙川赵通李爱红王志军
- 关键词：视网膜穿孔
- 眼内炎发生的早期表现与处理
- 病例1女性,69岁,双眼因黄斑前膜均行玻璃体切割术,术后反复黄斑水肿,排查免疫系统疾病确诊为ANCA相关性血管炎,内科予激素及免疫抑制剂等药物治疗。多次行玻璃体腔注射曲安奈德,玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,右眼注射2次,左眼...
- 赵通张红松陈酉严钰洁王志军
