丁琳
- 作品数：20 被引量：91H指数：6
- 供职机构：南阳市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项中美艾滋病防治合作项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2018-2022年南阳市HIV/AIDS抗病毒治疗及时性及其影响因素分析
- 2024年
- 目的 分析南阳市新报告的艾滋病感染者/艾滋病患者(简称HIV/AIDS)抗病毒治疗及时性及其影响因素,为提高其抗病毒治疗及时性提供参考。方法 从“艾滋病防治基本信息系统”中下载截至2023年6月30日的HIV/AIDS病例资料,收集确认时间为2018年1月1日-2022年12月31日、现住址为南阳市的个案信息,分析其基本信息和及时治疗的情况,采用χ^(2)检验和多因素logistic回归模型分析抗病毒治疗及时性的影响因素。结果 2018-2022年共纳入符合条件HIV/AIDS病例2 655例,平均年龄为(41.69±16.17)岁,性传播占99.10%,已婚有配偶占41.21%,样本来源为医疗机构被动检测占60.23%,无症状期占58.15%;抗病毒治疗及时率为65.73%(1 745/2 655),五年间抗病毒治疗及时率无明显变化趋势(χ^(2)=0.308,P=0.579)。χ^(2)检验结果提示,不同确认年龄、职业、婚姻状况、教育程度、样本来源、临床分期、报告地区的HIV/AIDS病例抗病毒治疗及时率的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归模型结果显示,与职业为农民者相比,职业为家政家务及待业(OR=0.611,95%CI:0.477-0.782)和商业服务(OR=0.736,95%CI:0.546-0.994)的病例抗病毒及时治疗的可能性更小;与外地报告的病例相比,本市报告的病例抗病毒及时治疗的可能性更大(OR=3.650,95%CI:2.966-4.491);与临床分期为艾滋病期的病例相比,无症状期、轻度疾病期和中度疾病期的及时治疗的可能性更大,OR值(95%CI)分别为2.212(1.648-2.969)、2.446(1.767-3.386)和1.496(1.046-2.140)。结论 南阳市HIV/AIDS抗病毒治疗及时性有待提高,需根据职业类型、报告地区以及疾病分期状况等情况采取针对性综合干预措施,确认阳性后及时随访、尽量简化转介治疗流程,提高治疗覆盖面和及时治疗比例。
- 张小敏丁琳张玉超
- 关键词：HIV/AIDS抗病毒治疗及时性影响因素
- 南阳市2005-2006年新发现HIV感染者/AIDS病人的流行病学分析被引量：9
- 2007年
- 卢千超施建春李秀菊丁琳赵涛王卫民
- 关键词：HIV感染者AIDS病人流行病学分析有偿供血人群筛查工作
- 南阳市MSM人群HIV新发感染情况研究被引量：9
- 2013年
- 目的了解南阳市男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)新发感染情况及影响因素。方法采用动态队列研究的方法,于2010-2011年间建立MSM队列,对入组时HIV抗体阴性者每半年随访1次,收集HIV检测结果及其行为学信息。采用Cox比例风险模型进行HIV新发感染的单因素和多因素分析。结果南阳市429例MSM队列成员中,有20例新发HIV感染,2010-2011年总的HIV新发感染率(发病密度)为3.41/100人年。两年间4次随访的HIV新发感染率有所上升,依次为2.06/100人年、0.71/100人年、3.44/100人年和6.29/100人年。Cox回归多因素分析表明,少数民族[相对危险度(RR):4.91,95%可信区间(CI):1.04～23.17,P=0.04]、月收入≥2 000元(RR:7.99,95%CI:2.01～31.77,P<0.01)、性取向为同性(RR:3.16,95%CI:1.09～9.14,P=0.03)、近半年与男性发生肛交性行为从未使用安全套(RR:4.96,95%CI:1.10～22.42,P=0.04),是当地MSM人群HIV新发感染的影响因素。结论南阳市MSM人群HIV新发感染呈上升趋势,今后应考虑加强以关注同志场所和安全套使用为主的干预措施。
- 赵涛施建春陈方方丁琳李秀菊张莹卢千超王卫民
- 关键词：艾滋病病毒发病率男男性行为者队列研究
- 2015年南阳市本地报告艾滋病病例首次流调结果分析被引量：1
- 2017年
- 目的了解南阳市新报告艾滋病病例感染原因,为制定可行的防控策略提供参考。方法对457例本地报告的有详细流调信息的艾滋病例进行流行病学分析。结果南阳市本地新报告病例高危行为发生在外省/外市的占42.46%;男性以外省和南阳市感染为主(71.47%),女性以本地感染为主(47.27%);新报告病例55.00%为医疗机构首次发现;49.25%的病例首次CD4T淋巴细胞≤350个/μL;商业性传播行为造成婚内性传播的比例高达20.21%。结论异性传播病例为主要传播途径,应加强对男性流出人口的宣传教育,同时做好医疗机构筛查阳性病例有效转介工作,及早发现病人。
- 丁琳施建春李景越赵涛张莹
- 关键词：艾滋病疫情分析
- 2003-2020年南阳市艾滋病儿童病例抗病毒治疗影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的了解艾滋病儿童病例抗病毒治疗影响因素,提高治疗效果。方法采用回顾性队列研究的方法,选取南阳市2003-2020年间接受抗病毒治疗的艾滋病儿童病例作为研究对象,从抗病毒治疗效果、影响因素等方面分析。结果144例艾滋病儿童病例从CD4计数均值变化和病毒抑制率分析,抗病毒治疗效果显著(P<0.01),影响因素中有漏服现象的病例和开始抗病毒治疗时临床分期Ⅲ期的病例发生死亡或退出治疗的可能性高(OR=8.75,P<0.01;OR=6.51,P<0.05),而确证后1年内抗病毒治疗病例发生死亡或退出治疗的可能性低(OR=0.30,P<0.01)。结论艾滋病儿童确证后及时治疗,减少抗病毒治疗漏服情况,可以提高艾滋病儿童抗病毒治疗效果和生存时间。
- 魏顺远徐志香张帆丁琳
- 关键词：艾滋病儿童抗病毒治疗影响因素
- 南阳市395例HIV阳性孕产妇预防艾滋病母婴传播干预措施及影响因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析南阳市预防艾滋病母婴传播措施落实情况及影响因素,评价预防效果,为艾滋病母婴传播的预防与研究提供依据。方法对2003-2016年发现的395例HIV阳性孕产妇接受预防艾滋病母婴传播干预措施及影响因素进行分析。结果 395例孕产妇中,分娩为主要妊娠结局,占73.68%,自愿人工终止妊娠占26.33%;多因素Logistic回归分析显示终止妊娠比例随着孕产妇年龄增大而增高(OR=2.105,95%CI:1.229~3.605),随HIV初检孕周的增多而降低(OR=0.394,95%CI:0.294~0.53),离异丧偶者终止妊娠比例高于已婚者,经血液和母婴途径传播终止妊娠比例高于经性传播者,差异有统计学意义(χ2=11.201,P<0.05);发现孕周越早,母亲用药率越高(χ~2=79.857,P<0.05),母亲用药方案也随HIV发现孕周差异有统计学意义(χ~2=29.231,P<0.05),234例可随访到的婴儿,阴性224例,阳性10例,接受干预措施后的母婴传播率为4.27%。结论南阳市自2003年开展预防艾滋病母婴传播工作,干预效果显著;做好孕早期HIV抗体检测工作是预防艾滋病母婴传播的关键;孕早期检测的宣传教育十分必要,要加强对基层医疗机构相关专业人员沟通、咨询技巧的培训工作。
- 丁琳司继和施建春张莹赵涛卢千超
- 关键词：艾滋病孕产妇母婴传播干预效果
- 2014-2018年南阳市MSM人群预防艾滋病干预效果评价及影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的了解南阳市男男性行为人群(MSM)预防艾滋病干预效果及其影响因素,为针对该人群制定有效的干预措施提供科学依据。方法通过滚雪球和在男同活动场所定期开展的外展活动招募MSM,自2014年1月~2018年12月,不断纳入新发现的MSM,在基线和随访时调查其一般人口学特征、知识知晓情况和高危行为发生情况,并采集血样检测HIV。结果共调查1436例对象,发现HIV阳性138例,阳性检出率为9.61%,平均年龄(29.65±7.57)岁,总的艾滋病知识知晓率达84.82%,除一个问题"与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会不会感染艾滋病病毒"外,其余7个问题回答正确率干预后均有明显提高,差异有显著差异(P<0.05);干预前后高危行为变化差异有统计学意义的变量有最近6个月与男性发生肛交性行为每次都用安全套比例、最近一次与男性发生肛交性行为时使用安全套比例、近六个月与异性发生性行为时每次都用安全套的比例;多因素分析结果显示年龄较小、性取向为同性恋和和寻找男性性伴的主要场所为酒吧浴池公园是感染HIV的危险因素。结论南阳市MSM的HIV感染率较高,干预后的知识知晓和行为情况有一定改善,但高危行为发生比例仍较高,需要继续加强该人群尤其是小年龄和酒吧浴池公园等场所男男性行为者的艾滋病干预工作。
- 丁琳魏小健赵涛王世赋卢千超
- 关键词：男男性行为人群影响因素
- 南阳市2003-2007年预防艾滋病母婴传播工作现状分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析南阳市预防艾滋病母婴传播工作现状并评估工作效果,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法以南阳市2003年以来预防艾滋病母婴传播工作报表、数据库资料为依据,进行流行病学分析。结果2003-2007年底,全市共发现HIV感染的20～49岁育龄妇女1489例,占全市HIV感染者总数的30.54%;死亡369例。占HIV阳性育龄妇女总数的24.78%。阳性育龄妇女分布在全市13个县(市、区,下同),其中唐河、镇平、宛城、卧龙4个重点县占全市阳性育龄妇女总数的66.69%。有偿采供血感染者1047例,占阳性育龄妇女总数的70.32%;异性性传播者280例,占18.80%。存活者中在婚者814例,占总存活者的72.68%。每年仍有新发现的HIV感染者。42.71%的HIV阳性孕产妇是经性传播。HIV阳性产妇分娩存活的60例婴儿中,未采取阻断措施的2例婴儿均确认为HIV阳性;采取阻断措施的58例婴儿中。≥12月龄且接受HIV检测的有29例,仅1例(3.45%)HIV检测为阳性。结论南阳市HIV通过性传播和母婴传播的危险依然存在,必须采取综合防治措施、多种措施并举来有效阻断艾滋病母婴传播。
- 卢千超施建春丁琳赵涛王卫民
- 关键词：艾滋病母婴传播流行病学
- 1432例MSM的行为特征及HIV感染的影响因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的了解河南省南阳市男男性行为人群(MSM)的行为特点、艾滋病病毒(HIV)的感染情况及感染的影响因素。方法通过网络及同伴推动等方式招募MSM,开展问卷调查并采集血样,用SPSS 15.0进行统计分析。结果 1432名MSM中,未婚占36.73%(526人),已婚占54.68%(783人)。寻找性伴选择网络联系的比例为46.93%(672人)。近6个月,与男性发生过肛交性行为的占79.61%(1140人),男性性伴中位数为2个,≥2个者占62.99%(902人)。共采血1339人,检测发现HIV抗体阳性119例,阳性率8.89%;梅毒抗体阳性62例,阳性率4.63%;丙型肝炎病毒抗体阳性22例,阳性率1.64%。其中13人同时感染了HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析结果显示,近6个月男性性伴总数≥6个、有性病相关症状和感染梅毒,是HIV感染的危险因素。结论南阳市MSM已成为艾滋病由高危人群向一般人群传播的桥梁人群。HIV在MSM中正迅速蔓延,HIV流行形势十分严峻,探讨有效的干预模式和推广干预措施已迫在眉睫。
- 李秀菊施建春崔士磊张莹丁琳赵涛
- 关键词：男男性行为人群艾滋病病毒影响因素
- 男男性行为人群艾滋病相关知识与性行为调查被引量：9
- 2011年
- 目的了解男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识认知情况及性行为状况,为行为干预提供线索。方法 2010年1月至2010年12月对358名MSM匿名填写问卷调查,采用EPIDATA 3.1进行数据录入,用SPSS17.0统计分析。结果最近一次与男性肛交安全套使用率为56.6%,最近1次与女性发生性行为时安全套使用率为33.6%;艾滋病相关知识总知晓率(答对6道及以上)为65.4%。文化程度和选择性伴地点对调查对象艾滋病相关知识的知晓得分差异有统计学意义。结论被调查对象艾滋病知识知晓率较高,能够主动通过多种途径获得艾滋病防治知识,但不同性行为方式的安全套使用频率与艾滋病知识得分间无关联,MSM无保护性行为比例较高,如何切实有效地对MSM进行干预减少其高危性行为的发生仍需要思考。
- 张莹时景璞施建春赵涛李秀菊丁琳吴砚斐
- 关键词：男男性行为者获得性免疫缺陷综合症性行为知晓率
