丁敏侠
- 作品数:15 被引量:94H指数:5
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- 超声引导下的甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中的诊断价值被引量:17
- 2019年
- 【目的】探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(UGFNAC)在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。【方法】选取2012年4月至2018年5月在本院行UG-FNAC的患者155例。所有患者首先行常规彩色多普勒超声检查.再行UGFNAC。以组织病理检查结果为"金标准".分析UGFNAC在甲狀腺良恶性结节中的诊断价值。【结果】两次UOFNAC共发现良性结节65个.恶性结节90个,其中直径≤10mm的结节43个(恶性26个.良性17个).直径>10mm的结节112个(恶性64个.良性48个);组织病理检查诊断良性结节63个.恶性结节92个。二者检查符合率97.42%,Kappa=0.947.P<0.001;UG-FNAC诊斯的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和尢登指数分别为96.74%,98.41%、98.89%、95.38%和0.952。UG-FNAC诊断直径≤10mm结节的符合率88.37%(Kappa=0.754.P<0.001);诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和尤登指数分别为88.89%、87.50%、92.31%、82.35%和0.764。UG-FNAC诊断直径>10mm结节的符合率97.32%(Kappa=0.945,P<0.001);诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和尤登指数分别为98.44%、97.92%、98.44%、97.42%和0.964。【结论】UGFNAC在甲狀腺良恶性结节的鉴别诊断中准确性较高.诊断效能受结节大小影响,直径>10mm结节的诊断准确性更高。
- 丁敏侠陆长春柏艳红
- 浅谈小儿肌性斜颈高频超声的诊断与临床价值
- 目的探讨高频超声对小儿肌性斜颈的诊断与临床价值。方法应用飞利浦iu elite及迈瑞M7超声诊断仪对小儿双侧胸锁乳突肌进行横切面及纵切面的对比性扫查,回顾性分析其超声声像图表现。结果超声对小儿肌性斜颈的诊断为临床首选的影...
- 丁敏侠唐凤珍
- 文献传递
- 以发热、腹胀为主要表现的黑热病合并煤尘肺、肺结核1例误诊分析被引量:3
- 2013年
- 黑热病是由杜氏利什曼原虫引起、以白蛉为传播媒介的慢性地方性传染病。疫源地在我国西北部以高原山区为主,陇南邻川北地区为原始的黑热病发源地之一。其他地区因病例散发,临床医师诊治经验不足,易出现误诊漏诊。
- 陆长春丁敏侠
- 关键词:黑热病煤尘肺肺结核误诊
- 超声造影联合超声BI-RADS分级在临床疑似乳腺癌病变中的诊断价值被引量:17
- 2018年
- 目的探讨超声造影联合超声BI-RADS分级在临床疑似乳腺癌病变中的诊断价值。方法入选84例超声BI-RADS分级4~5级、疑似乳腺癌病变者,使用西门子S2000彩色多普勒超声诊断仪对其进行超声造影检查,以病理学结果为金标准,比较超声造影、BI-RADS分级以及二者联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果本组84例经病理学诊断为良性61例,恶性23例。超声造影与BI-RADS分级联合检查法对乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.3%、95.5%、87.5%、96.7%,均高于单独检查法(P<0.05)。结论对于临床疑似乳腺癌病变者,采用超声BI-RADS分级联合超声造影诊断的可靠性高,可减少漏误诊。
- 丁敏侠柏艳红唐凤珍陆长春
- 关键词:超声造影BI-RADS乳腺癌
- 胚胎肝干细胞治疗失代偿期肝硬化临床疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的:观察胚胎肝干细胞治疗失代偿期肝硬化的临床疗效和安全性。方法:将48例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组22例和对照组26例,均使用保守基础治疗,治疗组同时使用胚胎肝干细胞移植术(采用介入方法分别1/3注入脾脏,2/3注入肝脏),1次/4周,每次细胞数1.0×108,共3次。治疗24周后评价两组临床疗效及Child-Pugh评分情况。结果:治疗组胚胎肝干细胞对失代偿期肝硬化肝功能复常显示良好治疗效应,临床症状有不同程度改善。治疗组总有效率为86.4%,对照组为73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效率13.6%,明显高于对照组的0%(P<0.01)。两组治疗后Child-Pugh积分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:胚胎肝干细胞治疗失代偿期肝硬化对临床症状的改善和肝功能恢复有较好治疗作用,短期安全性可控,远期尚需临床进一步观察。
- 陆长春蔺咏梅韩洁丁敏侠
- 关键词:失代偿期肝硬化疗效观察
- 小儿浅表血管瘤114例高频超声临床诊断分析被引量:4
- 2012年
- 目的:应用高频超声及多普勒技术对小儿浅表血管瘤的声像图改变进行分析,旨在评价浅表血管瘤的高频彩超诊断临床应用价值。方法:对笔者所在医院2005~2011年超声检查并经临床穿刺或手术病理检查确诊的114例小儿浅表血管瘤声像图及临床特征进行回顾性分析,主要从部位、边界、形态、大小、内部回声、活动性等方面观察;并利用多普勒技术观察血流分布情况及血流性质进行超声诊断。部分病例术后随访,并与病理诊断进行分析对照。结果:超声病变检出率100%,对浅表组织囊实性(72例),囊性(26例)及实质性(16例)病变与病理对照符合率97.3%。结论:高频彩超诊断小儿浅表血管瘤准确率极高。对临床治疗方案的选择、术后观察及判断预后具有重要的价值。
- 丁敏侠唐凤珍陆长春
- 关键词:超声诊断浅表血管瘤
- 高频超声引导下导丝定位在不可触及乳腺包块切除术中的应用被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨高频超声引导下导丝定位在不可触及乳腺包块切除术中的应用价值。方法:回顾性分析90例临床不可触及但超声提示为乳腺包块的患者的临床资料,其中50例在高频超声引导乳腺病灶体表定位下行乳腺病灶切除术,40例在高频超声引导导丝定位下行乳腺病灶切除术。比较两组术前定位时间、手术时间、切除组织量/肿物组织量及术后并发症的发生情况、术后病理诊断及术后超声随访情况。结果:与体表定位组比较,导丝定位组定位时间显著延长(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05),切除组织量/肿物组织量显著减小(P<0.05)。体表定位组出现2例切口感染,5例血肿,两组不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。体表定位组良性48例(96.0%),恶性病灶2例(4.0%)。导丝定位组良性病灶36例(90.0%),恶性病灶4例(10.0%)。两组病理诊断为良/恶病灶的比例无统计学意义(P>0.05)。术后超声随访6~12个月,病灶切除情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声引导下导丝定位精确,可明显缩短手术时间,减少对正常乳腺组织的破坏,可作为行不可触及乳腺包块切除术的优先选择。
- 丁敏侠柏艳红唐凤珍陆长春艾红
- 关键词:高频超声导丝定位乳腺包块
- 血清活性ALDH和ADH水平变化预测老年CHB患者肝纤维化进展的价值被引量:2
- 2020年
- 慢性乙型肝炎(CHB)由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,已经成为一项全球性的重要公共卫生问题[1,2]。CHB终末期发生的肝硬化、肝癌是导致CHB患者死亡的主要原因[3],而肝纤维化是这一过程的必经之路[4,5]。本研究通过观察老年CHB患者活性乙醛脱氢酶(ALDH)和乙醇脱氢酶(ADH)水平的变化,探讨他们在CHB患者肝纤维化进展中的价值。
- 陆长春丁敏侠
- 关键词:肝纤维化乙醛脱氢酶ALDH公共卫生问题CHB
- 273例慢性HBV感染者肝活检病理与HBV-DNA定量的关系分析被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨慢性HBV感染者肝组织病理严重程度与血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系。方法:对273例慢性HBV感染者予行经皮肝穿刺活检行肝组织病理学检查,应用免疫荧光聚合酶链反应方法检测血清HBV-DNA的含量。结果:肝组织坏死炎症及纤维化轻中度时,HBV-DNA(对数值)无明显下降,HBV-DNA与炎症、纤维化程度无明显相关(rs=0.512,P>0.05);但在肝组织坏死炎症及纤维化重度时,HBV-DNA(对数值)明显下降(P<0.05),HBV-DNA与炎症、纤维化程度呈明显负相关(rs=-0.45,P<0.01)。结论:HBV-DNA定量不能完全反应肝组织学严重程度,对于慢性HBV感染者尤其是HBV-DNA定量较低患者建议进一步予行肝组织学检查。
- 陆长春丁敏侠
- 关键词:慢性HBV感染者肝活检HBV-DNA定量
- 超微血管成像和超声造影对乳腺癌病灶内微血流及超微血管的评价及其联合诊断价值被引量:17
- 2020年
- 本文探讨了超微血管成像(SMI)和超声造影(CEUS)对乳腺癌病灶内微血流及超微血管的评价,及其联合检查对乳腺癌的诊断价值。选取2017年6月~2019年3月我院收治的经手术病理证实的乳腺癌患者106例(106个肿块)作为研究对象,所有患者术前均完成彩色多普勒血流显像(CDFI)、CEUS及SMI检查。比较SMI、CEUS对乳腺癌的诊断准确率及对病灶内血流信号、穿支血管的显示情况。结果显示,106例乳腺癌(106个肿块)中,SMI和CEUS对乳腺癌的诊断准确率分别为79.25%、83.96%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);SMI联合CEUS检查对乳腺癌的诊断准确率为96.23%,明显高于单一SMI或CEUS的诊断准确率(P<0.05)。在血流信号显示上,SMI检出不丰富血流信号、丰富血流信号分别为64个、42个;CEUS表现为低增强64个、等增强及高增强为42个;SMI和CEUS评价乳腺癌病灶内微血管及血流供应情况具有较好的一致性(P<0.05)。在穿支血管显示上,SMI检出44个、CDFI检出34个,SMI能够清晰检出CDFI不能检出的穿支血管10个。表明SMI和CEUS诊断乳腺癌病灶内微血管及血流供应情况具有较好的一致性,对乳腺癌均有较高的诊断价值,二者联合检查有助于提高乳腺癌的诊断准确率。
- 丁敏侠严婷
- 关键词:乳腺癌超声造影穿支血管