龚庆成
- 作品数：76 被引量：237H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程更多>>
- 法乐氏四联症围术期血浆内皮素浓度变化的观察
- 1998年
- 法乐氏四联症围术期血浆内皮素浓度变化的观察刘志伟李敬连龚庆成张朝满张钊庄桂霞内皮素（ＥＴ）是目前所知体内最强的内源性缩血管活性肽，在调节血管张力与控制血流分布方面起着重要作用［１］。为探讨法乐氏四联症（ＴＯＦ）患者围术期血浆ＥＴ浓度变化及临床意义，对...
- 刘志伟李敬连龚庆成张朝满张朝满张钊
- 关键词：法乐氏四联症围手术期血浆内皮素
- 动脉路去白细胞滤器在体外循环中的临床应用被引量：5
- 2004年
- 目的 观察常规瓣膜手术患者体外循环 (CPB)中应用动脉路去白细胞滤器的临床使用效果及对炎症介质的影响。方法 30例风心病患者随机分为试验组和对照组 ,各 15例 ,试验组使用动脉路去白细胞滤器LG6 ,对照组使用常规的国产动脉过滤器。测定血细胞计数及分类、血浆丙二醛 (MDA)、髓过氧化物酶 (MPO)、白介素 - 1β(IL - 1β)和白介素 - 8(IL - 8) ,动脉血气分析。观察两组术前、注射鱼精蛋白后和术后 4h的氧合指数及气道压力。用Swan -ganz导管监测肺血管压力及阻力。结果 白细胞计数 :实验组 -右房 (8.4 7± 2 .0 1)× 10 9/L、左房(7.96± 2 .2 7)× 10 9/L(P >0 .0 5 ) ,对照组右房 (10 .6 9± 2 .4 7)× 10 9/L、左房 (9.6 7± 1.98)× 10 9/L(P <.0 0 1)。血小板和红细胞压积两组无差异。术后肺氧合指数 (PaO2 /FiO2 × 10 0 )两组间无统计学差异。术后其它肺参数如肺血管阻力 (PVR)、平均肺动脉压 (MPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)和气道压力等两组间无统计学差异。血浆MDA ,MPO ,IL - 1β和IL - 8两组间无统计学差异。结论 CPB中应用动脉路去白细胞滤器可暂时减少循环血液中的白细胞和中性粒细胞数量 ,减少再灌注过程中白细胞的肺内滞留 ,对术后肺功能没有明显的保护作用。
- 倪虹龚庆成李砚平
- 关键词：动脉去白细胞滤器氧合指数MPOCPB
- 冠状动脉旁路移植术非体外循环改为体外循环的原因被引量：8
- 2005年
- 目的 分析非体外循环冠状动脉旁路移植 (搭桥 )改为体外循环搭桥的原因和结果 ,以期提高手术成功率。方法 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,非体外循环搭桥 (OPCAB) 195 2例 ,2 9例 (1 4 .9% )围术期发生室颤 (5例 )、低血压 (2 4例 ) ,被迫改为体外循环下搭桥 (ONCAB)。 2 6例体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术 ,其中 8例阻断升主动脉下搭桥 ;单纯辅助循环 3例。结果 2 9例平均搭桥 (2. 9± 0. 6 )支。死亡 9例 (31. 0 3% )。术中血压≤ 80 / 4 .0mmHg(1mmHg =0 . 133kPa)者和大于此值者死亡率分别为4 7. 6 %和 8. 33% (P =0 .0 4 3) ;术中低血压持续时间 <15min者无死亡 ,≥ 15min死亡率 4 2 . 86 % (P =0 . 0 2 9)。死亡组病变血管均≥ 3支 ,且阻塞严重 ,女性死亡率高 ,死亡病例的术者行OPCAB例数均较少。结论 术中低血压的程度及持续时间与死亡密切相关。OPCAB术者经验少、病变血管 >3支者、冠脉阻塞程度严重者和女性的手术风险高 ,应严格掌握OPCAB适应证。OPCAB术中发生问题应及时处理。
- 龚庆成高泉鑫杨璟缪娜邢家林赵岩岩
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环冠状动脉旁路移植病变血管手术成功率升主动脉术中血压
- 卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗后的临床观察
- 刘凤珍李斌宋作瑞何美玲侯晓彤董培青龚庆成
- 体外循环用于小儿气管肿物切除隆突成型术1例报告被引量：3
- 2000年
- 龚庆成刘新柳薇
- 关键词：体外循环外科手术儿童
- 完全性肺静脉畸形引流(心上型)矫正术体外循环的体会
- 2000年
- 杨璟龚庆成董培青刘瑞芳
- 关键词：肺静脉畸形引流矫正术体外循环
- 深低温停循环选择性脑灌注在小体重婴幼儿一期主动脉弓重建中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的总结深低温停循环（deep hypothermia circulatory arrest，DHCA）结合选择性脑灌注（selective cerebral perfusion，SCP）技术在小体重婴幼儿一期主动脉弓重建过程中的脑保护效果。方法回顾分析北京安贞医院小儿心脏外科于2007年1月至2008年7月间完成的15例8kg以下行一期主动脉弓重建患儿的临床资料。患儿月龄1．2—21（6．1±5．2）个月，体重4～8（5．9±1．4）kg。全部病例温度均逐级降温至鼻咽温度18℃～20℃，直肠温度降至19℃～22℃，在主动脉弓重建过程中使用DHCA，通过无名动脉进行SCP（25—30ml／kg）的体外循环（extracorporeal circulation，ECC）管理方法。心肌保护均采用一次性低温康斯特器官保护液（HTK液）。ECC前采用洗血球机（cellsaver）处理库血以及ECC中应用常规超滤（conventional uhrafiltration，CUF）结合改良超滤（modifled ultrafiltration，MUF）的方法。结果全组均无与ECC相关的神经系统并发症。死亡2例，1例于术后9天死于严重肺部感染，另1例于术后16d死于严重左心功能衰竭。ECC时间116～591（231．5±127．4）min，主动脉阻断时间25～258（103．5±77．0）min，SCP时间20—80（32．6±18．4）min，自动复跳率100％。患儿术后常规镇静，清醒时间1～8（4．2±2．0）d，ICU气管插管时间20～321（177．2±76．8）h，ICU停留时间92—544（237．2±136．6）h。结论对小体重婴幼儿行一期主动脉弓重建术中，使用DHCA结合SCP等综合保护策略有助于重要器官的保护，尤其减少术后神经系统并发症发生率。
- 刘瑞芳缪娜邢家林倪虹杨璟柳薇龚庆成吉冰洋
- 关键词：深低温停循环脑灌注脑保护体外循环
- 83例主动脉内气囊反搏的临床应用被引量：2
- 2001年
- 龚庆成高泉鑫贾在申王仕刚刘建云
- 关键词：心脏外科手术围手术期主动脉内气囊反搏
- 主动脉内气囊反搏临床应用213例被引量：12
- 2003年
- 龚庆成高泉鑫贾在申王仕刚刘岸新孙志全
- 关键词：主动脉气囊反搏体外循环心脏手术冠心病
- 库存悬浮红细胞生化特点及预充策略被引量：12
- 2009年
- 目的观察库存悬浮红细胞(悬红)的生化特点及作为婴幼儿体外循环(CPB)预充液的安全策略。方法随机选取50例婴幼儿CPB心内直视手术,预充库血前使用国产血液回收机(CellSaver)对悬红进行清洗,分别对清洗前后悬红进行血气、电解质及生化指标检测,并观察围术期血气、电解质及生化指标的变化。结果清洗前Hct(0.42±0.04),K+(10.3±3.1)mmol/L,乳酸(8.6±3.5)mmol/L;清洗后Hct(0.47±0.05),K+(2.7±0.8)mmol/L,乳酸(4.3±1.2)mmol/L。清洗前后悬红血气、电解质及生化指标有明显差异。结论悬红中K+及乳酸含量随保存时间延长而显著升高,且明显高于正常生理值,经国产血液回收机清洗后K+及乳酸含量可降至或接近正常,可以安全地用于婴幼儿CPB预充液。
- 倪虹龚庆成
- 关键词：悬浮红细胞血液回收机预充婴幼儿
