黄秉一 作品数:13 被引量:87 H指数:6 供职机构: 湖南中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 湖南省教育科学规划课题 湖南省教育厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多发性肝胆管结石及狭窄的外科治疗 被引量:18 2002年 目的 探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝胆管结石的临床效果。方法 回顾性分析3 16例肝内胆管结石及狭窄的外科治疗情况。其中采用肝段切除为主治疗 172例 ,采用胆管切开为主14 4例。结果 肝段切除组其残石率、再手术率明显低于胆管切开组 (P <0 .0 5 ) ,其优良率肝段切除组明显高于胆管切开组 (P <0 .0 5 )。结论 重视术前诊断和准备 ,采取以肝段切除为主 ,合理选择胆肠吻合术是治疗肝胆管结石的最佳方式。 韦杨义 王永恒 黄秉一 周日光关键词:外科治疗 胆管切开取石术 胆管狭窄 胆肠吻合术 老年人结肠癌并梗阻78例诊治体会 2002年 目的 :总结老年人患结肠癌并梗阻的诊断、治疗经验。方法 :回顾分析 1991年以来手术治疗的 6 0岁以上结肠癌梗阻患者共计 78例。结果 :78例中 ,右半结肠癌 2 5例中行一期切除吻合 19例 (占 76 % ) ,左半结肠癌5 3例中行一期切除吻合 37例 (占 6 9.8% )。均无吻合口瘘发生。结论 :手术方式应结合老年人的特点及其它具体情况决定 ,采用正确的术前、术中处理 ,左半结肠癌是可以行一期切除吻合的。 王永恒 黄秉一 韦杨义关键词:老年人 结肠癌 急性梗阻 一期手术 合并症 肝段(叶)切除治疗肝内胆管结石及胆管狭窄 2003年 目的探讨肝切除术治疗肝内胆管结石并狭窄的疗效。方法采用肝切除术治疗 136例肝内胆管结石患者 ,并对其结石部位和手术方式、手术后并发症、残石率及随访情况进行分析。结果肝内胆管结石以左肝为主 (91例 ) ,肝切除也以左肝叶段切除为多 (119例 ) ;2 7例 (19.85 % )有肝内胆管狭窄 ,经肝门胆管成形后再与空肠吻合 ;2 6例 (19.12 % )出现手术后并发症 ,无手术死亡 ;术后残石 11例 (8.0 9% ) ,119例随访 6个月~ 10年 ,效果优良者达 92 .4 3%。结论肝切除手术是治疗肝内胆管结石的有效方法。 王永恒 葛卫军 韦杨义 黄秉一关键词:肝内胆管结石 胆管狭窄 肝切除术 结石部位 残石率 中西医结合治疗残石性急性重症胆管炎34例 被引量:4 2001年 黄秉一 韦扬义关键词:中西医结合治疗 老年性肠梗阻的病因分析和诊治体会 被引量:8 2010年 【目的】分析老年性肠梗阻病因及诊治体会。【方法】将294例老年性肠梗阻患者按每10岁为一年龄阶段分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组进行比较分析,其中178例立位腹平片诊断,116例经内镜,肠道钡剂造影或手术证实。【结果】本组老年性肠梗阻病因为,大肠癌(112例)、肠粘连(84例)、疝嵌顿(41例)、硬粪块(31例)、食物团(12例)、肠扭转(14例)。疝嵌顿,男性多于女性;粪块、食物团梗阻,女性多于男性(P〈0.05)。【结论】大肠癌、肠粘连、疝嵌顿、食物及粪块梗阻、肠扭转等是老年性肠梗阻的主要原因。年龄和性别与病因相关。加强围手术期处理可降低术后病死率,经结肠灌洗后再行肠吻合可降低吻合口瘘的发生率,同时改善患者术后生活质量。 黄秉一原花青素促进三阴乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的作用机制研究 被引量:3 2017年 目的研究原花青素(Procyanidins,PC)对三阴乳腺癌MDA-MB-231细胞株增殖及细胞凋亡的作用及其机制。方法常规培养细胞,24 h后随机分为阳性对照组、对照组和PC10、20、40、80、160、320μg/mL组。MTT法检测细胞生长抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测FoxA1蛋白及抗凋亡蛋白bcl2、UCP2表达。结果 PC各剂量组均可显著抑制抑制MDA-MB-231细胞增殖(P<0.05);PC(10-160μg/mL)组剂量依赖性抑制MDA-MB-231细胞增殖(P<0.05),PC(40-320μg/mL)可以时间依赖性抑制细胞增殖(P<0.05);PC320μg/mL组各时间点细胞抑制率与PC160μg/mL组差异无显著性(P>0.05);160μg/mL PC可以时间依赖性促进MDA-MB-231细胞凋亡(P<0.05);160μg/mL PC作用24 h后,FoxA1蛋白表达显著上升(P<0.05),同时bcl2及UCP2表达降低(P<0.05)。结论 PC抑制MDA-MB-231细胞,促进MDA-MB-231细胞凋亡,升高其FoxA1表达,同时降低bcl2及UCP2表达,表明PC可能通过促进FoxA1表达发挥促进MDA-MB-231细胞凋亡的作用。 黄秉一 徐朝军 宋岚关键词:原花青素 MDA-MB-231细胞 三阴乳腺癌 经乳晕入路腔镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的对比研究 被引量:13 2010年 目的:探讨腔镜甲状腺切除术的可行性及安全性。方法:2002年5月至2008年6月收治甲状腺良性肿瘤患者155例,按患者意愿及手术适应证分为两组,45例行经乳晕入路的腔镜手术,110例行开放手术,比较两组手术时间、出血量、住院时间、住院费用等。结果:腔镜组45例均顺利完成手术,平均手术时间(116±16.7)min,平均术中出血(40.0±23.6)ml,无中转开放手术,术后2~3d拔除引流管,无声嘶或甲状旁腺损伤发生,平均住院(7±3.5)d,术后随访3~14个月,无复发病例,美容效果满意。结论:腔镜甲状腺手术安全、有效、可行。 黄秉一 张文兴 刘欢关键词:内窥镜检查 甲状腺腺瘤 甲状腺切除术 中西医结合治疗急性重症胰腺炎40例临床观察 被引量:10 2010年 急性胰腺炎是一种常见临床急腹症,是由胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生的自身消化现象,而重症急性胰腺炎(SAP)占急性胰腺炎病例的10%~15%,本病为急性发病,发展变化快,临床表现复杂,处理较为棘手。据报道其临床死亡率约为18%~40%。 黄秉一 袁轶峰关键词:急性重症胰腺炎 中西医结合 “三镜”联合微创治疗胆囊结石并胆总管结石的临床研究 被引量:22 2010年 目的:探讨应用"三镜"联合治疗胆囊结石并胆道结石的疗效。方法:回顾分析2005年1月至2009年12月治疗101例胆囊结石并胆总管结石患者的临床资料,其中行内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)25例,LC+腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)23例,53例行LC+EST+LCBDE,并对比分析3组患者胆总管内径、结石大小、手术时间、治疗费用、并发症发生率、术后住院时间、手术成功率等。结果:"三镜"联合与其他两种方法相比,并发症发生率低,手术时间和住院时间亦不延长。结论:"三镜"联合是目前治疗胆囊结石并胆总管结石的较好选择,是安全可靠、疗效确切的微创治疗方案,值得推广。 黄秉一 张文兴 刘欢 吴洋鹏关键词:胆囊结石病 胆总管结石 腹腔镜检查 十二指肠镜检查 胆道镜检查 胆—心综合征45例报告 1991年 胆-心综合征是指胆道疾患并发的心脏功能障碍。临床上以老年组、严重胆道疾病患者患病率最高。国外在七十年代初有大量研究报告,并提出了胆-心综合征的临床概念、病因及手术适应证。由于继发的心脏病变,常常延误了这类病人原发胆道病的手术治疗。在外科临床中,正确认识这一综合征是非常必要的。本文收集经手术治疗的45例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组45例,男12例,女33例。40岁以下3例,41~50岁8例,51~54岁10例,55岁以上24例(占同期同龄患者的47%)。胆囊炎2例,胆囊结石6例,复杂性肝内外结石并黄疸20例,急性梗阻性黄疸12例,重症胆管炎5例。 韦扬义 黄秉一 余江关键词:胆-心综合征 胆道病 并发症