黄海波
- 作品数:11 被引量:33H指数:3
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
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- 三种用药方案在糖尿病周围神经病变患者中临床疗效对比被引量:8
- 2017年
- 目的:对比分析甲钴胺+前列地尔、依帕司他+前列地尔、甲钴胺+依帕司他+前列地尔在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的临床疗效及安全性。方法:分析2014年4月~2017年4月在我院接受治疗的108例DPN患者的临床资料。随机将入选者分成A组(甲钴胺+前列地尔)、B组(依帕司他+前列地尔)和C组(甲钴胺+依帕司他+前列地尔)三组,每组36例。比较三组患者的一般资料、治疗前后感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)与临床体征及症状评分、治疗后的临床疗效及不良反应。结果:三组患者的一般资料无明显统计学差异。三组患者治疗后的SCV及MCV速度均快于治疗前,临床体征及症状评分均明显低于治疗前;治疗前,三组患者的SCV及MCV、临床体征及症状评分无明显统计学差异;治疗后,C组患者的SCV及MCV速度均快于A、B组,临床体征及症状评分均明显低于A、B组。A、B组患者的临床总有效率(83.3%,77.8%)明显低于C组(100.0%)。三组患者治疗后的不良反应发生率无明显统计学差异。结论:甲钴胺+依帕司他+前列地尔在DPN患者中的联合应用临床疗效突出,且安全性良好。
- 黄海波
- 关键词:甲钴胺前列地尔依帕司他糖尿病周围神经病
- 2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能与性激素水平的关系被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨 2型糖尿病患者性激素水平与胰岛 β细胞功能和胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 75例 2型糖尿病患者 (男 39例 ,女 36例 )和 5 0例正常对照组 (男 2 6例 ,女 2 4例 ) ,用放免法测定睾酮 (T)和雌二醇 (E2 ) ,酶联免疫法测定真胰岛素 (Trueinsulin ,TI) ,HOMA计算IR和胰岛 β细胞功能并进行比较。结果 2型糖尿病男性T水平与HOMA IR、HOMA β值分别呈显著负、正相关 ,E2 为非显著性相关 ;女性T水平与HOMA IR、HOMA β值分别呈显著正、负相关 ,E2 为显著负、正相关。结论 2型糖尿病患者存在性激素紊乱 ,且与IR、β细胞功能相关。T、E2 分别是男、女性的保护性激素 ,补充保护性激素可能与 2型糖尿病患者在降低IR和提高胰岛 β细胞功能方面有积极意义。
- 田小平徐宁何浩明黄海波徐凤英庄慧琴苏彩女
- 关键词:胰岛素抵抗胰岛Β细胞性激素放射免疫法酶联免疫法
- 2型糖尿病肾病肾功能不全与抑郁关系研究被引量:2
- 2011年
- 目的:观察2型糖尿病肾病患者抑郁障碍状况与肾功能不全的关系。方法:对130例2型糖尿病肾病患者检测肾功能,根据血清肌酐值分为肾功能正常组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组,同时采用zung抑郁自评量表(SDS)测试评分,分析SDS评分与肾功能不全严重程度的关系。结果:糖尿病肾病患者肾功能正常55例,肾功能不全代偿组35例,失代偿组40例,SDS标准评分别为:(52.55±14.20)分、(58.11±12.28)分、(64.22±10.99)分,存在显著性差异(P<0.01)。糖尿病肾病患者抑郁101例(77.7%),SDS评分与糖尿病肾病肾功能肌酐水平成正相关(r=0.369,P<0.01)。结论:2型糖尿病肾病患者存在不同程度的抑郁障碍,抑郁程度与肾功能肌酐水平相关。
- 黄海波晃会成郭素娟
- 关键词:2型糖尿病糖尿病肾病抑郁
- 血清真胰岛素和胰岛素原检测在评价胰岛素抵抗、β细胞功能中的意义
- 2005年
- 目的探讨血清真胰岛素和胰岛素原在评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能中的意义。方法71例新诊2型糖尿病(2DM)、63例糖耐量异常(IGT)和77例正常糖耐量(NGT)三组,根据其体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组。分别用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清真胰岛素(trueinsulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI)和用放射免疫法(RIA)测定的免疫反应性胰岛素(immunereactiveinsulin,IRI),比较用HOMA模型计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和胰岛β细胞功能(Homa-β)值,探讨其间的意义。结果以TI计算的Homa-β值更能反应胰岛β细胞功能衰退的程度;随着糖耐量损害的加重,PI呈逐渐递增趋势,也是反应胰岛素抵抗、β细胞功能的敏感指标。结论以检测血清胰岛素和胰岛素原来量化分析和研究对象的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能在糖尿病的防治工作中有重要意义。真胰岛素在研究中的可信度高于免疫反应性胰岛素。
- 田小平徐宁黄惠健黄海波庄惠琴郝志强何浩明
- 关键词:真胰岛素胰岛素原胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 负压封闭引流在糖尿病足治疗中的临床应用被引量:11
- 2012年
- 目的观察负压封闭引流(VAC)治疗糖尿病足的有效性和安全性。方法22例糖尿病足患者按随机数字表法分为VAC组和标准伤口疗法(SWT)组,每组11例。观察比较两组患者治疗后伤口面积、伤口完全愈合率、水肿消退时间等。结果VAC组的伤口完全愈合率为36.4%(4/11),高于SWT组的27.3%(3/11),但差异无统计学意义(P〉0.05);VAC组治疗后伤口面积(3.2±1.9)cm^2,水肿消退时间(5.2±3.9)d,明显优于SWT组的(6.2±1.9)cm^2、(8.8±2.9)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未见明显的伤口疼痛、感染、过敏、骨髓炎、蜂窝织炎等并发症发生。结论应用VAC治疗清创后的糖尿病足患者安全有效,患者能耐受,有临床推广价值。
- 王国凤徐宁尹冬惠媛张吉平韩冠军马宁黄海波
- 关键词:引流术糖尿病足
- 16例甲状腺功能减退性肌病临床和肌电图研究
- 2011年
- 目的观察甲状腺功能减低性肌病(甲减性肌病)患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平、甲状腺素(T4)水平、病程、肌力及肌酸激酶水平及肌电图变化特点。方法对16例甲减性肌病患者进行神经传导检查及同心圆针电极肌电图检查,并分析临床及实验室检测指标。结果 16例中有13例患者共52块肌肉的EMG表现为肌原性损害,包括MUP时限缩短、波幅降低、多相波百分比增大、MVC募集充分的干扰型电位波幅降低。其中,10例患者的34块肌肉放松状态时出现不同程度的自发电位,15例患者所有患者的感觉神经、运动神经的传导速度及波幅均在正常范围内。结论临床甲状腺功能减退病人如出现肌无力、血清肌酸激酶(CK)升高等情况时,则有必要对患者进行详细的神经系统查体外,还需常规进行神经电生理检查、血清TSH水平检测,有利于对甲状腺功能减退肌病的早期诊断,并对其治疗、预后有一定的帮助。
- 黄海波朱伟杨霏霏
- 关键词:肌电图神经传导速度
- DM2患者血糖水平与胰岛素抵抗和β细胞功能关系的初步研究被引量:6
- 2005年
- 目的:探讨不同血糖水平的2型糖尿病患者真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)、免疫反应性胰岛素(IRI)、免疫反应性C肽(IRC)间的相关性,初步分析胰岛素抵抗(Homa-IR)和β-细胞功能(Homa-β)与血糖水平的关系。方法:检测73例2型糖尿病患者的空腹和餐后TI、PI、IRI和IRC,将所有研究对象分为A组(空腹血糖,FBG≥8. 80mmol/L)和B组(FBG<8. 80mmol/L),用稳态模型(Homa-model)计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和β细胞功能(Homa-β),分析A、B组TI、PI、IRI和IRC水平的相关性和Homa-IR、Homa-β在A、B组中的作用。结果:A、B两组以TI、IRI计算的Homa-β有显著性差异,以TI计算的Homa-IR无差异,而以IRI计算的Homa-IR有差异;A组C肽与免疫反应性胰岛素、真胰岛素和胰岛素原间的相关性不及B组;B组的TI、TI120显著高于A组,而IRI、IRI120、PI、PI120、CP、CP120无显著性差异。结论:β细胞功能的衰竭在糖尿病患者血糖水平的变化中可能是主要因素,胰岛素抵抗在高、低血糖的变动中可能维持在平衡状态。检测真胰岛素和胰岛素原在正确评价糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能有重要意义。糖尿病的防治可能应关注患者胰岛β细胞功能的变化。
- 田小平黄慧健徐宁黄海波庄慧芹苏彩女郝志强何浩明
- 关键词:血糖胰岛素抵抗Β细胞功能
- 2型糖尿病患者一级亲属外周血中真胰岛素和胰岛素原水平的临床意义
- 2004年
- 目的 :探讨 2型糖尿病 (DM 2 )患者一级亲属的胰岛素抵抗和胰岛 β细胞分泌功能。 方法 :对家系DM 2患者 6 5例 (DM 2组 )、DM 2家系糖耐量减低患者 34例 (IGT组 )、DM2家系经OGTT证实糖耐量正常的一级亲属 6 6例 (NGT组 )及同期选择的无糖尿病及高血压家族史的糖耐量正常 4 8例 (NC组 )共四组 ,行75 gOGTT时测定免疫反应胰岛素 (IRI)、TI、PI,分析并比较各组间HOMA -IR和HOMA - β指标。 结果 :空腹PI水平在DM2、IGT、NGT组显著高于NC组 (t=2 .38,t=2 .16 ,t =1.95 ,P <0 .0 5 ) ,餐后PI水平IGT组显著高于NC组 (t=2 .31,P <0 .0 5 )。空腹TI在各组间无显著差别 ,餐后TI水平IGT组显著高于DM 2组(t=2 .0 6 ,P <0 .0 5 )。NGT和IGT组的空腹和餐后 2hIRI均显著高于NC组 (r =2 .13,t =2 .0 8,P <0 .0 5 )。DM2、IGT、NGT组的空腹PI/空腹IRI值显著高于NC组 (t =2 .39,t =2 .0 1,t =1.89,P <0 .0 5 )。DM 2、IGT组的空腹TI/空腹IRI值显著低于NC组 (t =1.89,t =1.96 ,P <0 .0 5 )。HOMA -IR指数在DM 2、IGT、NGT、NC组依次呈现出由高至低的趋势 ,且DM 2和IGT组显著高于NC组 (t=2 .16 ,t=2 .0 2 ,P<0 .0 5 )。DM2组HOMA - β细胞分泌指数显著低于IGT、NGT和NC组 (t=2 .4 0 ,t=2 .2 8,t=2 .0 3,P <0 .0 5 )。
- 田小平黄慧健黄海波吴岩何浩明
- 关键词:IGTDM2一级亲属
- 2型糖尿病患者血糖水平与胰岛素抵抗和β细胞功能的关系被引量:3
- 2006年
- 田小平黄慧健徐宁黄海波庄慧芹苏彩女徐凤英郝志强
- 关键词:2型糖尿病患者Β细胞功能胰岛素抵抗血糖水平胰岛素原真胰岛素
- 2型糖尿病、糖耐量减低者真胰岛素和胰岛素原的改变及其意义
- 2004年
- 目的 研究 2型糖尿病 (2 DM)、糖耐量减低 (IGT)者血清真胰岛素 (TI)、胰岛素原 (PI)和免疫活性胰岛素 (IRI)的变化及其意义。方法 测定 5 9例新诊的 2 DM患者、39例 IGT和 4 1例正常糖耐量 (NGT)者空腹和餐后的血清 TI、PI和 IRI,分析并比较胰岛激素指标在不同组间及糖负荷后的变化。结果 各肥胖亚组的 TI、PI和 IRI均高于非肥胖亚组 (P<0 .0 1 ) ;2 DM组餐后 1 h的 TI和 IRI低于 NGT的相应组 (P<0 .0 5 ) ,并低于 2 h的水平 ,TI释放呈早期分泌相降低和高峰延迟 ;空腹 PI在 2 DM组 >IGT>NGT(P<0 .0 5 ) ;2 DM、IGT的空腹 PI/ IRI高于 NGT组 (P<0 .0 5 )。结论 肥胖组者均有高胰岛素血症和高胰岛素原血症 ,2 DM和 IGT者亦有高胰岛素血症和高胰岛素原血症 (不成比例的胰岛素原升高 ) ,不成比例的胰岛素原升高是胰岛
- 田小平黄慧健黄海波何浩明
- 关键词:2型糖尿病糖耐量减低真胰岛素胰岛素原血清