- Th17细胞及白介素-17在系统性红斑狼疮发病中的作用被引量:13
- 2014年
- 目的探讨Th17细胞及白介素-17(IL-17)在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用。方法以SLE患者及健康志愿者为研究对象,流式细胞术检测外周血Th17细胞比例,ELISA法检测血清IL-17浓度,并与SLE疾病活动指数(SLEDAI)进行相关分析。结果①SLE患者外周血Th17细胞占T细胞比例为(2.51±0.76)%,健康对照组Th17细胞比例为(0.68±0.23)%,两组比较差异具有统计学意义(t=17.2,P<0.01);②SLE患者血清IL-17浓度为(114.2±17.1)pg/ml,健康志愿者血清IL-17浓度为(52.2±6.9)pg/ml,两组比较差异具有统计学意义(t=24.3,P<0.01);③SLE患者SLEDAI评分与外周血Th17细胞比例(r=0.74,P<0.01)及血清IL-17浓度(r=0.71,P<0.01)呈正相关。结论 Th17细胞及IL-17可能在SLE发病过程中发挥作用,以二者为靶向的治疗具有应用前景。
- 黄志芳李新伦李红霞伦立德
- 关键词:系统性红斑狼疮TH17白介素-17发病机制
- 激素联合静注免疫球蛋白治疗狼疮合并血小板减少被引量:2
- 2014年
- 目的探讨糖皮质激素联合静注免疫球蛋白(IVIG)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少的疗效及安全性。方法 30例合并中重度血小板减少的SLE患者,随机分为实验组和对照组,每组15例。两组患者均接受糖皮质激素治疗;实验组联合应用静注免疫球蛋白(400mg/Kg/day,连用3天)。观察两组患者血小板计数变化、血小板恢复正常(100×109/L)的时间(天)、2周完全缓解率、平均住院日等。结果 (1)治疗第4、7、10、14天实验组平均血小板计数高于对照组,差异具有统计学意义;(2)实验组血小板计数恢复正常的时间较对照组缩短(9.7±4.2天vs 13.5±5.3天,P<0.05);实验组2周完全缓解率显著高于对照组(93.3%vs 46.7%,P<0.05);(3)对照组患者的平均住院日为16.1±4.4天,实验组平均住院日为12.7±3.7天,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗过程中无严重不良反应发生。结论糖皮质激素联合静注免疫球蛋白治疗狼疮合并中重度血小板减少具有较好的疗效及安全性。
- 黄志芳李新伦李红霞伦立德
- 关键词:静注免疫球蛋白系统性红斑狼疮血小板减少
- 静脉-静脉血液滤过对伴肾功能不全的不稳定型心绞痛患者造影剂肾病的预防作用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨静脉-静脉血液滤过(CVVH)对伴有肾功能不全的不稳定型心绞痛(UAP)患者造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法 52例伴有肾功能不全的UAP患者,分为治疗组(26例)及对照组(26例),所有患者均接受择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。治疗组于PCI术后立即给予CVVH,对照组给予静脉水化治疗,比较2组患者CIN发生率、平均住院日及1年内进展至需要维持性血液透析患者比率。结果治疗组无CIN发生,对照组发生率达23%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院日较对照组明显缩短[(7.1±1.2)d与(10.3±2.5)d];1年内需要维持性透析患者比率治疗组为0,对照组为8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性CVVH对伴有肾功能不全的UAP患者因行PCI所致造影剂肾病的预防作用优于静脉水化治疗。
- 季康吕俊刚田东华蒋希萌黄志芳
- 关键词:血液滤过肾病造影剂心绞痛
- IVIG并传统疗法对难治性神经精神狼疮效果及安全性
- 2014年
- 目的 探讨静注丙种免疫球蛋白(IVIG)联合传统疗法治疗难治性神经精神狼疮(NPSLE)的效果及安全性。方法 选择难治性NPSLE病人15例,应用糖皮质激素、环磷酰胺及IVIG(400 mg/(kg·d),连用5 d)治疗。观察IVIG治疗前及治疗后4周神经精神症状、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)及脑脊液的变化,同时观察IVIG治疗过程中的不良反应。结果 IVIG治疗后4周,15例NPSLE病人除1例神经源性膀胱及1例精神病病人无效外,其余13例均完全缓解或好转,有效率达86.7%。与治疗前比较,治疗后NPSLE病人脑脊液白细胞计数减少,蛋白含量下降,压力降低,差异均有显著性(t=5.18-7.77,P〈0.05);SLEDAI降低,差异有显著性(t=14.35,P〈0.05)。治疗过程中无严重不良反应发生。结论 IVIG联合传统方法治疗难治性NPSLE有较好的效果及安全性。
- 黄志芳季康李新伦李红霞伦立德
- 显微镜下多血管炎的肺损害被引量:7
- 2006年
- 目的:对12例显微镜下多血管炎患者的特点进行临床分析。方法:对确诊的12例多血管炎患者,分析其临床表现、肺部X线片、CT及高分辨CT、实验室资料,观察临床治疗效果及预后。结果:12例多血管炎患者中11例存在肺损害,9例为肺间质纤维化及弥散性通气功能障碍;全部患者P-ANCA阳性;3例表现为弥漫性肺间质纤维化、蜂窝肺的患者治疗期间出现进行性呼吸衰竭而死亡。结论:肺间质纤维化是多血管炎的早期表现之一,多血管炎早期应及时监测肺功能、肺部高分辨CT,以便及时发现肺间质纤维化。
- 伦立德张波李东明黄志芳刘东高卓
- 关键词:显微镜下多血管炎肺间质纤维化
- 加巴喷丁与血液透析滤过改善皮肤瘙痒疗效比较观察被引量:5
- 2014年
- 目的:观察比较加巴喷丁与血液透析滤过改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效。方法:选择维持性血液透析致顽固皮肤瘙痒42例,随机分为加巴喷丁组和血液透析滤过组各21例。两组均接受慢性肾脏病一体化治疗,血液透析滤过组每周常规血液透析2次,血液透析滤过1次;加巴喷丁组于透析日睡前口服加巴喷丁0.2g,3次/周。比较两组患者皮肤瘙痒改善情况及睡眠质量;治疗过程中,每月1次常规检测血红蛋白、血清钙、血清磷、血肌酐、血尿素氮及全段甲状旁腺激素等,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,加巴喷丁组缓解瘙痒总有效率85.7%,显著高于血液透析滤过组的52.4%(P<0.05)。两组皮肤瘙痒、睡眠质量分值均较治疗前显著降低,但加巴喷丁组皮肤瘙痒分值、睡眠质量分值显著低于血液透析滤过组治疗后(P<0.05)。两组血肌酐、血尿素氮、血钙、血红蛋白水平差异不显著(P>0.05),血液透析滤过组血磷、iPTH水平显著低于加巴喷丁组(P<0.05)。结论:口服加巴喷丁和血液透析滤过均可减轻瘙痒症状、改善患者睡眠质量,加巴喷丁改善瘙痒及睡眠的效果优于血液透析滤过,但血液透析滤过对调整钙、磷代谢紊乱的效果优于加巴喷丁。
- 李新伦黄志芳高卓张赤兵伦立德
- 关键词:加巴喷丁血液透析皮肤瘙痒
- 双重血浆分离治疗病人的护理
- 2010年
- 张赤兵贾微微黄志芳
- 关键词:血浆分离器护理细胞成分免疫复合物血浆成分自身抗体
- 内皮素-1对人肾小球系膜细胞层黏连蛋白的影响
- 2010年
- 黄志芳伦立德张赤兵季康
- 关键词:内皮素-1人肾小球系膜细胞层黏连蛋白肾素-血管紧张素血管活性肽
- 持续血液净化治疗多脏器衰竭
- <正>目的探讨连续性血液净化治疗多脏器衰竭(MODS)的效果及影响因素。方法 2004年5月—2004年9月多脏器衰竭7例,其中男4例,女3例,年龄57-73岁,平均67
- 伦立德黄志芳张赤兵白玲
- 文献传递
- 别嘌醇治疗高尿酸血症对CKD患者肾功能影响的观察被引量:10
- 2017年
- 目的:观察别嘌醇治疗高尿酸血症对慢性肾功能不全(CKD)患者肾功能的影响。方法:选择伴有高尿酸血症的CKD3或4期患者65例,随机分为观察组34例和对照组31例。观察组别嘌醇起始剂量为100mg/d,最大剂量不超过200mg/d;对照组不使用别嘌醇治疗。比较两组治疗3个月、6个月、12个月和24个月时平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白定量、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、血尿酸、血肌酐水平,并计算肾小球滤过率(eGFR)的变化;观察组同时记录有无别嘌醇相关不良反应发生。结果:两组各时间节点MAP、24h尿蛋白定量、血红蛋白及CRP水平与治疗前差异不显著(P>0.05),各时间节点组间比较也差异不显著(P>0.05)。观察组治疗3个月、6个月、12个月、24个月时血尿酸水平显著低于治疗前,且显著低于对照组(P<0.05)。对照组治疗12个月、24个月时,血肌酐水平显著高于治疗前,且显著高于观察组(P<0.05);eGFR水平显著降低,且显著低于观察组(P<0.05)。观察组口服别嘌醇6周时出现发热、皮疹及血肌酐快速升高1例,其他未见明显不良反应。结论:别嘌醇治疗可降低伴高尿酸血症CKD患者的血尿酸水平,并延缓肾功能损害的进展。
- 胡瑞海贾微微黄志芳邱德俊单婧伦立德
- 关键词:别嘌醇慢性肾功能不全高尿酸血症