黄仁鹏 作品数:25 被引量:46 H指数:4 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 苏州市科技计划项目 黑龙江省政府博士后资助基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌中敏感性与特异性的临床病理分析 2023年 目的探讨Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌(secretory carcinoma of salivary glands,SCSG)诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集14例SCSG临床资料,采用免疫组化、FISH对SCSG进行检测。另选取经典的腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌各10例作为对照。结果14例SCSG患者男女比为4∶3,年龄15~79岁,10例发生于腮腺,2例发生于颊部,1例发生于腭部,1例发生于颈部;11例生存状态良好,1例复发生存,2例失访。14例SCSG,多呈浸润性生长,呈微囊状、乳头-囊状、管状、实性排列或几者混合,腔内伴丰富分泌物,1例见神经侵犯,1例伴淋巴结转移。免疫表型:14例SCSG中CK7、S-100、Mammaglobin均阳性,11例SOX-10阳性,10例GATA-3阳性,14例DOG1均阴性,Ki-67增殖指数为1%~15%。FISH检测:12例SCSG成功检测到FISH信号,10例发现ETV6-NTRK3基因融合阳性。14例SCSG均行Pan-TRK免疫组化检测,10例细胞核阳性,1例细胞质阳性。10例腺泡细胞癌、10例黏液表皮样癌、10例腺样囊性癌中分别有2、4、7例Pan-TRK阳性,定位于细胞膜/细胞质。结论Pan-TRK免疫组化阳性可提示伴ETV6-NTRK3融合的SCSG,尤其以细胞核着色模式为阳性标准时,在SCSG诊断及鉴别诊断中表现为较高的敏感性和高度特异性,并对未来TRK基因靶向治疗提供依据。 倪皓 郭霞 石晨曦 顾冬梅 庞培 詹升华 黄仁鹏 黄山 刘蔚 郭凌川关键词:涎腺肿瘤 FISH 肺血管周上皮样细胞肿瘤8例临床病理学分析 2023年 目的探讨肺血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的临床病理学特征。方法收集苏州大学附属第一医院2008年7月至2021年12月诊断的8例肺PEComa患者的资料,行免疫组织化学检测、荧光原位杂交(FISH)检测和二代测序,复习相关文献,分析其临床病理学特征。结果8例中男性5例,女性3例;年龄18~70岁(平均年龄39岁);右上肺3例,左下肺3例,左上肺和右中肺各1例;1例多发(4灶),1例为恶性;肿瘤位于肺周边部,最大径0.2~4.0 cm,大体呈卵圆形,界限清楚。镜下观察瘤细胞呈卵圆形、短梭形,排列呈实性巢状、腺泡状或血管外皮瘤样,胞质透亮或嗜酸,间质血管丰富伴玻璃样变性,恶性病例见凝固性坏死及高级别核,2例见钙化,免疫组织化学上瘤细胞均表达Melan A(8/8),7例表达HMB45(7/8),6例表达CD34(6/8),4例弥漫性表达TFE3(4/7),3例表达平滑肌肌动蛋白(3/8),8例均不表达广谱细胞角蛋白及S-100蛋白。应用FISH对其中5例行TFE3(Xp11.2)基因断裂探针检测,其中恶性病例阳性,对该病例行二代测序检测显示SFPQ-TFE3[t(X;1)(p11.2;p34)]基因融合。7例获得随访资料,1例失访,随访12~173个月,恶性病例患者术后4年肿瘤转移至颅内,后行放疗,余6例均无复发或转移,7例患者均存活。结论肺PEComa多为良性,当出现坏死、高级别核等恶性形态学特征或出现SFPQ-TFE3基因融合时,需密切随访。 李娇 黄仁鹏 庞培 郭霞 王玉红 郭凌川 黄山关键词:肺肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 免疫组织化学 基因融合 膀胱小细胞癌4例临床病理分析 被引量:1 2022年 目的探讨膀胱小细胞癌(small cell carcinoma,SmCC)的临床病理学特征。方法回顾性分析4例膀胱SmCC的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断等,并复习相关文献。结果4例膀胱SmCC患者均为男性,年龄47~85岁,中位年龄66岁,平均年龄66岁。临床表现:3例为无痛性肉眼血尿,1例尿频、尿急伴排尿困难。影像学表现:CT及超声检查示膀胱壁软组织密度影或异常回声,膀胱壁不规则增厚。膀胱镜下观察多为菜花样、乳头状肿物,广基,多灶。镜检:3例伴高级别尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC),1例为单纯的SmCC,SmCC成分示胞核为致密深染的圆形、卵圆形,核分裂多见,染色质细颗粒状,缺乏显著核仁,胞质稀少,肿瘤凝固性坏死常见,肿瘤细胞片状、巢状分布;UC成分分化差,核深染,胞质少,呈巢状分布。免疫表型:SmCC神经内分泌标志物CgA、Syn及CD56弥漫阳性,Ki-67增殖指数高;UC中CK弥漫强阳性,部分CK20及CK5/6阳性。4例随访4~36个月,3例患者健存,1例行经尿道膀胱肿物摘除术,术后1个月内死亡。结论膀胱SmCC高度恶性,且多伴膀胱UC,多数患者确诊时已为晚期,患者预后差,确诊依赖病理检查。 杨倩倩 黄仁鹏 黄山 刘卫硕 郭凌川关键词:膀胱肿瘤 小细胞癌 尿路上皮癌 免疫组织化学 胃血管球瘤8例临床病理分析 被引量:4 2021年 目的探讨胃血管球瘤(glomus tumors,GT)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集8例胃GT活检及手术标本的临床病理资料,采用HE和免疫组化EnVision法染色,分析其临床病理学特征及预后,并复习相关文献。结果8例胃GT中男女性各4例,患者年龄34~60岁,中位年龄53岁,发生于胃窦4例,胃体3例,胃底1例。6例为良性,2例为恶性潜能未定。眼观:肿瘤最大径1.5~3.0 cm,平均2.1 cm,切面灰白色,实性。镜检:瘤细胞呈圆形或卵圆形,大小一致,核圆形、居中,染色质细腻,核分裂象少见,围绕血管呈实性巢团状或血管外皮瘤样排列。肿瘤位于黏膜下或固有肌层间,1例侵犯胃壁全层。免疫表型:8例肿瘤细胞均表达vimentin和SMA,3例表达Calponin,4例部分或局灶表达Syn,Ki-67增殖指数2%~15%。随访时间3~122个月,患者均存活,无复发。结论GT是胃部少见肿瘤,应与神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤等鉴别;绝大多数胃GT预后良好,但仍需长期随访。 刘卫硕 蒋建伟 黄山 黄仁鹏 康苏娅 丘佳明 郭凌川关键词:胃肿瘤 血管球瘤 预后 免疫组织化学 胃腺癌组织中PD-L1和M2型肿瘤相关巨噬细胞的表达及临床意义 被引量:4 2021年 目的探讨程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)及M2型肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)在胃腺癌组织中的表达及预后意义。方法收集2011年5~12月苏州大学附属第一医院存档的胃腺癌手术切除标本268例,采用免疫组化EnVision法检测胃腺癌组织中PD-L1及CD163(M2型TAMs特异性标志物)蛋白表达,并分析两者表达与胃腺癌临床病理特征及预后的相关性。结果胃腺癌癌细胞中PD-L1的高表达率为19.4%(52/268);胃腺癌间质细胞中PD-L1的高表达率为62.3%(167/268)。PD-L1表达与CD163表达呈正相关。Kaplan-Meier生存曲线分析表明,胃腺癌间质细胞中PD-L1表达与患者预后相关(P<0.05),CD163表达与患者生存无关,在对患者进行亚组分析时发现PD-L1高表达同时CD163低表达的患者预后最好;PD-L1低表达同时CD163高表达的患者预后最差。结论PD-L1在胃腺癌组织中的表达与CD163表达呈正相关,提示TAMs可作为胃癌联合治疗的新潜在靶点,并提高PD-1/PD-L1免疫卡控点治疗胃癌的有效率。 权秋颖 曹磊 张闽 黄山 黄仁鹏 陈志 郭凌川关键词:胃肿瘤 腺癌 PD-L1 肿瘤相关巨噬细胞 中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤的临床病理特征分析 2018年 孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma, SFT/HPC)是中枢神经系统的少见肿瘤,好发于成年人的幕上硬脑膜,占比不到原发性中枢神经系统肿瘤的1%。因为近年发现SFT和HPC在分子遗传学上都具有NAB2-STAT6基因融合,因此2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类将二者合并为SFT/HPC,并根据核分裂象、坏死等情况分为3级。Ⅰ级属于良性,Ⅱ级和Ⅲ级复发率明显增加,甚至发生骨、肺、肝脏等颅外转移。为提高临床医师对SFT/HPC的认识,我们回顾性分析了31例中枢神经系统SFT/HPC的临床病理特征及预后。 干文娟 王希明 郭霞 郁义星 黄山 黄仁鹏 刘蔚 詹升华 郭凌川关键词:孤立性纤维性肿瘤 血管外皮瘤 中枢神经系统 临床病理特征 脊髓血管母细胞瘤5例临床病理分析 2012年 目的探讨脊髓血管母细胞瘤(Haemangioblastoma,HB)的临床、病理学特点,诊断及鉴别诊断。方法回顾分析5例脊髓HB的临床资料、病理形态和免疫组织化学染色结果,并复习相关文献。结果5例病例中发生于胸椎1例、腰椎2例、颈椎3例(其中1例多发),HE染色镜下形态基本相似,HB主要由两种成分构成:空泡状大间质细胞和丰富的毛细血管网。免疫病理显示:间质细胞EGFR、NSE均阳性,血管内皮细胞CD34、CD31阳性,GFAP、CK、EMA、Ki-67均阴性。结论中枢神经系统HB是一种良性肿瘤,脊髓少见,根据组织学特征及免疫组织化学检测可做出明确诊断,免疫标记对其鉴别诊断有帮助。 黄仁鹏 邓敏 康苏娅 郭陵川关键词:脊髓 血管母细胞瘤 免疫组织化学 淋巴上皮瘤样癌42例临床病理分析及文献复习 被引量:6 2017年 目的 探讨淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析42例LELC的临床资料、病理特点和免疫组织化学染色结果,并复习相关文献.结果 42例LELC中,发生于涎腺25例、胃3例、食管3例、肝2例、纵膈2例、眼眶2例、肺2例、甲状腺1例、膀胱1例、子宫1例.HE染色显微镜下形态相似,在丰富的淋巴细胞背景中见散在分布低分化或未分化的癌细胞,呈条索或巢团状排列,免疫组化显示癌细胞表达CK,间质反应性淋巴细胞表达CD3、CD20.结论 LELC好发于涎腺,其他部位如胃、食管、肝、纵膈、眼眶、肺、甲状腺、膀胱、子宫等部位也可发生. 何晓顺 黄仁鹏 黄山关键词:淋巴上皮瘤样癌 免疫组化 胃血管球瘤4例临床病理特征分析 2016年 目的探讨胃血管球瘤(glomus tumors,GT)的临床、病理学特点,诊断及鉴别诊断。方法回顾分析4例胃GT的临床资料、病理形态和免疫组织化学染色结果,并复习相关文献。结果4例胃GT中发生于胃窦3例,胃体1例,男性2例,女性2例,2例为良性,2例为恶性潜能未定。HE染色肿瘤细胞大小较一致,较小,细胞圆形,核位于细胞中央,核圆形,胞质嗜双染至微嗜酸性染色,围绕血管排列。结论GT属于胃部非常少见的肿瘤,文献较少见报道,需与间质瘤、神经内分泌肿瘤、血管外皮细胞瘤、淋巴瘤等鉴别。 杜明占 黄仁鹏 黄山关键词:血管球瘤 免疫组化 成人室管膜瘤的临床病理特点和预后分析 被引量:8 2017年 目的探讨室管膜瘤的临床病理特点和预后。方法分析42例成人室管膜瘤的临床病理特点,对获得随访的25例患者进行预后分析。结果男性13例,女性29例,平均年龄42岁(18~77岁),发生于幕上4例,幕下17例,脊髓21例。黏液乳头型室管膜瘤(WHOⅠ级)3例,室管膜瘤(WHOⅡ级)27例,间变型室管膜瘤(WHOⅢ级)12例,除2例术后因并发症死亡外,低级别室管膜瘤(WHOⅠ+Ⅱ级)复发率为11.8%(2/17)、病死率为5.9%(1/17);高级别室管膜瘤(WHOⅢ级)复发率为50%(4/8)、病死率为37.5%(3/8)。肿瘤位于幕上的复发率为100%(4/4)、病死率为75%(3/4);肿瘤位于幕下的复发率为16.7%(2/12)、病死率为8.3%(1/12);肿瘤位于脊髓的复发率、病死率均为0。结论室管膜瘤的预后与其病理分级及部位密切相关。 何晓顺 王希明 黄山 黄仁鹏 顾冬梅 干文娟关键词:室管膜瘤 WHO分类 病理 预后