魏金聚
- 作品数:64 被引量:121H指数:6
- 供职机构:郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:郑州市普通科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 咪达唑仑联合异丙酚或哌替啶用于老年患者行胃肠镜检查的效果比较被引量:1
- 2020年
- 目的:比较咪达唑仑联合异丙酚或哌替啶用于老年患者行胃肠镜检查时的效果及不良反应。方法:选择2018年1月-2019年9月在我院门诊或住院行胃肠镜检查的老年患者178例作为研究对象,随机分为两组。一组采用异丙酚联合咪达唑仑进行麻醉,记为异丙酚组;另一组采用哌替啶联合咪达唑仑进行麻醉,记为哌替啶组。记录并比较两组患者麻醉操作时间、清醒时间、唤醒时间,镇静水平、疼痛程度评分,以及不良反应发生情况。结果:两组患者麻醉时间比较,无显著差异(P>0.05);异丙酚组患者唤醒时间、清醒时间均明显短于哌替啶组(P<0.05)。两组患者Ramsay镇静评分均为3级~5级,且两组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但异丙酚组疼痛评分为0级的比例明显高于哌替啶组(88.8%vs 76.4%,P<0.05)。两组患者出现的不良反应包括恶心/呕吐、缺氧、头晕、注射痛、呛咳、咽部不适等,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。异丙酚组3例患者出现缺氧,均为暂时的,未经任何治疗自行好转;而哌替啶组患者中无人出现缺氧现象。结论:异丙酚联合咪达唑仑较哌替啶联合咪达唑仑用于老年患者胃肠镜检查时,能有效缩短患者唤醒时间和清醒时间,显著提高无痛患者的比例,且不增加不良反应,值得临床应用和推广。
- 张阳魏金聚
- 关键词:异丙酯哌替啶胃肠镜检查
- 七氟烷对心脏瓣膜置换患者房颤发生率的影响及可能机制被引量:1
- 2019年
- 目的探讨七氟烷对心脏瓣膜置换患者房颤发生率的影响及可能机制。方法选取我院2016年9月至2019年1月期间收治的慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴发房颤患者102例,均在全麻低体温体外循环下进行二尖瓣置换术。根据麻醉维持用药的不同,将患者分为两组各51例。对照组通过吸入异氟烷1%~3%、按需间断推注维库溴铵及芬太尼,研究组通过吸入七氟烷1%~3%维持麻醉。比较两组的房颤事件发生率以及麻醉诱导即刻、体循环开始后6 h和24 h的血清C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平。结果①研究组术中至术后1 d的房颤事件发生率为3.92%,低于对照组的19.61%(P<0.05)。②体外循环开始后6 h以及24 h,研究组的血清CRP和TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05)。结论七氟烷可降低心脏瓣膜置换患者的房颤发生率,其作用可能与抑制CRP、TGF-β1表达有关。
- 李娜魏金聚宋磊军朱雅萍
- 关键词:七氟烷心脏瓣膜置换术
- 先心病合并肺动脉高压手术的麻醉处理被引量:1
- 2013年
- 目的总结先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者在施行心脏直视手术时的麻醉管理方法。方法我院2010年1月-2012年12月实施心脏直视手术CHD合并PH患者96例,心功能(纽约心脏协会NYHA)Ⅱ~Ⅲ级,良好的术前准备,加强抗感染及有效的降低肺动脉压力;加强呼吸循环管理,术中加强对各项生命体征的监测,维持足够的麻醉深度,轻度过度通气,合理应用血管活性药。结果本组无一例因麻醉导致死亡。结论良好的术前准备,加强呼吸循环管理,维持足够的麻醉深度,轻度过度通气,合理应用血管活性药,对于肺高压患者的麻醉均是十分有益的。
- 宋磊军魏金聚刘爱英
- 关键词:先心病肺动脉高压心内直视手术麻醉
- 监测性麻醉管理下白内障手术中应用右旋美托咪定的临床效果探讨
- 2018年
- 目的探讨在白内障手术中实行监测性麻醉管理(MAC)下应用右旋美托咪啶的临床效果。方法选取白内障患者80例,均行超声乳化白内障手术,在术中实行MAC,随机分成两组,对照组使用丙泊酚,观察组使用右旋美托咪定(Dex),比较两组麻醉效果。结果两组麻醉与手术时间比较无明显差异(P>0.05),观察组T1~T3SBP、Ramsay镇静评分明显低于对照组(P<0.05),其他指标两组比较无明显差异(P>0.05)。结论在MAC下白内障手术中将Dex持续输注进去可以实现类似于丙泊酚复合芬太尼的镇痛、镇静效果,且保持更稳定的血流动力学,较少发生呼吸抑制等并发症,值得推广。
- 孙丽魏金聚
- 关键词:白内障手术
- 胰肾联合移植术的麻醉管理(附1例报告)
- 2007年
- 魏金聚
- 关键词:胰肾联合移植术麻醉管理胰岛素依赖型糖尿病终末期肾功能衰竭酸碱平衡失调麻醉方法
- 快通道胸腔镜简单心脏手术的临床观察被引量:2
- 2014年
- 目的 总结快通道胸腔镜心脏手术治疗简单心脏病的临床经验.方法 对2012年6月至2013年6月我院简单心脏病患者22例行快通道胸腔镜心脏手术,术中行快通道麻醉拔管,术后行综合管理.结果 快通道胸腔镜心脏手术时间3.5~6.5 h,平均4.5 h;主动脉阻断时间25~72 min,平均34 min;出血量30~260 ml,平均63 ml;意识清醒时间10~360 min,平均25 min;30 min后肌力恢复3级以上占90%;呼吸机辅助时间12~40 min,平均29 min;气管插管拔除时间术后30~120 min,平均75 min;住院4~12 d,平均6.5 d;住院费用总计2.5~4.5万元,平均2.8万元.结论 胸腔镜心脏手术、快通道麻醉、体外循环、术后管理各环节之间应达到无缝连接,保证快通道技术顺利完成.
- 张建卿王国锋陈现杰刘洋魏金聚郑丽娜胡亚兰
- 关键词:胸腔镜心脏手术快通道微创手术
- 瑞芬太尼在非体外循环下冠脉搭桥患者麻醉中的应用
- 2007年
- 瑞芬太尼是新型超短效的μ受体激动药.因易被血浆和组织中酯酶代谢而具有起效快,半衰期短的特点.国外于1996年已开始与其他静脉麻醉药品复合广泛用于心血管手术的麻醉[1].国内在心脏手术麻醉中,瑞芬太尼的临床应用报道尚不多.本研究通过对近期连续非体外循环下冠脉搭桥患者的观察,探讨瑞芬太尼在该类手术麻醉中的应用.
- 魏金聚刘爱英宋磊军
- 关键词:瑞芬太尼冠脉搭桥非体外循环麻醉
- 瑞芬太尼与舒芬太尼联合应用于小切口非体外循环搭桥术效果分析被引量:1
- 2020年
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off coronary artery bypass grafting,CABG)是冠心病患者较常见的治疗方法[1]。随着外科技术水平不断提高,微创小切口非体外循环搭桥因为手术切口小、美观、术后恢复时间短,正逐步被心外科医师和患者接受,微创外科快速发展,要求麻醉方案也要适应外科的发展,常规方案已不能满足快恢复的需要,本研究分析瑞芬太尼与舒芬太尼应用于小切口非体外循环搭桥术效果比较。
- 李娜宋磊军魏金聚
- 关键词:非体外循环小切口麻醉方案舒芬太尼搭桥术微创外科
- 足部手术中超声引导下连续坐骨神经阻滞对患者VAS评分以及吗啡用量的影响分析被引量:2
- 2019年
- 目的:分析足部手术中超声引导下连续坐骨神经阻滞对患者VAS评分以及吗啡用量的影响。方法:随机选定某院收治的足部手术患者130例,2016年3月~2018年3月为研究时段,以随机数字表法分组,分为试验组与对照组,每组样本容量65例。对照组采纳自控静脉镇痛,试验组采纳超声引导下连续坐骨神经阻滞镇痛,比较患者术后VAS评分以及吗啡用量。结果:与对照组术后VAS评分以及吗啡用量比较,试验组较低,具有统计学差异,P<0.05。结论:足部手术中采纳超声引导下连续坐骨神经阻滞,可有效减轻患者术后疼痛感,效果显著,值得借鉴。
- 孙丽魏金聚
- 关键词:足部手术超声引导VAS评分
- 七氟醚在胰腺癌切除术中对血流动力学及血清VEGF、MMPs、E-selectin的影响被引量:2
- 2020年
- 探讨胰腺癌切除术中采用七氟醚维持麻醉的效果及对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)、E选择素(E-selectin)的影响。选取拟胰腺癌切除手术的患者64例(2014年4月~2018年4月)作为研究对象,根据Excel2007编制的随机数字表分为观察组和对照组各32例,观察组术中采用七氟醚维持麻醉、对照组采用异氟醚维持麻醉;对比两组血流动学参数、血清VEGF、MMPs、E-selectin水平、术后苏醒情况。对观察组与对照组在T0、T1、T2、T3时刻的HR、MAP测定值进行分析,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的HR、MAP测定值在T1、T2时刻较T0时刻有所降低(P<0.05);术前,观察组与对照组的血清VEGF、MMP-2、MMP-9、E-selectin水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24h复查,观察组血清VEGF、MMP-2、MMP-9、E-selectin水平均低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组的住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。胰腺癌切除术中采用七氟醚维持麻醉较异氟醚对血清VEGF、MMP-2、MMP-9、E-selectin水平影响更小,有利于术后恢复。
- 孙丽魏金聚宋磊军
- 关键词:七氟醚血管内皮细胞生长因子E选择素