高占成
- 作品数：323 被引量：1,765H指数：21
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程生物学更多>>
- 一种基于人工智能的防摔控制系统
- 本实用新型公开了一种基于人工智能的防摔控制系统，包括防摔支撑结构和设置在所述防摔支撑结构上的智能控制器，还包括远程监护终端，所述智能控制器包括智能检测装置、通信模块和呼叫装置，智能检测装置生成紧急打开信号和摔倒倾向信号，...
- 余兵高占成叶江南韩晓建
- 文献传递
- 中国首例ST-59型军团菌菌株所致肺炎及文献回顾
- 一例男性患者,70岁,因"发热6天,伴腹泻4天"入院.6天前患者出现发热,测体温39.0℃,伴有畏寒、寒战,4天前出现腹泻,黄色稀便,每天4～6次.外院给予拉氧头孢抗感染治疗2天无效.l天前出现走路向...
- 马艳良秦天任红宇周海健公丕花暴婧高占成
- 发作性睡病患者呼吸中枢低氧反应性与临床表现的相关性被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨猝倒型发作性睡病患者呼吸中枢低氧反应性与临床表现的相关性.方法 选择2007年6月至2008年5月北京大学人民医院睡眠中心就诊的伴猝倒且人类白细胞组织相容性抗原（HLA） DQB1＊ 0602阳性的113例典型发作性睡病患者（发作性睡病组）和128名年龄和性别匹配的健康志愿者（对照组）作为研究对象.分别测定其HLA-DQB1＊0602状态、高CO2反应性[分钟通气量（VE）降低量与CO2分压（PCO2）下降量的比值]和低O2反应性[VE降低量与脉氧饱和度（SpO2）下降率的比值].其中93例嗜睡严重的患者在应用盐酸哌甲酯治疗嗜睡、另20例猝倒严重患者应用盐酸氯咪帕明治疗猝倒后分别重复测定了高CO2和低O2反应性.结果 发作性睡病组对低氧的反应性显著低于对照组[（-0.135±0.105）比（-0.223±0.136）L·min-1·％SpO2-1,P＜0.001].经盐酸哌甲酯治疗的93例患者白天嗜睡显著改善,但治疗前后低氧反应性无明显变化[（-0.151±0.111）比（-0.149±0.105）L·min-1·％ SpO2-1,P=0.780];经盐酸氯咪帕明治疗的20例患者猝倒明显改善,但治疗前后低氧反应性亦无明显变化[（-0.114±0.054）比（-0.115±0.065）L·min-1·％SpO2-1,P=0.949].结论 发作性睡病患者呼吸中枢低氧反应性的降低与其临床表现无明显相关.
- 张晓喆董霄松李静韩芳闫涵安培赵龙高占成
- 关键词：发作性睡病缺氧嗜睡
- 软组织血管肉瘤肺转移一例并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨软组织血管肉瘤肺转移与原发性肺血管肉瘤的鉴别要点.方法 通过对1例小腿血管肉瘤肺转移患者的误诊、纠正诊断、治疗过程的分析,结合文献复习总结原发性及转移性肺血管肉瘤特点.以＂pulmonary angiosarcoma＂和＂lung angiosarcoma＂为检索词在PubMed数据库进行检索,以＂肺血管肉瘤＂为检索词在中国知网数据库及万方数据库中检索,检索时间为1950—2015年.结果 患者男,39岁,因＂咳嗽、咳痰、咯血10个月＂于2013年9月到本院就诊,最初经肺楔形切除活检诊断为＂原发性肺血管肉瘤＂,但患者在22个月后出现小腿疼痛不适,最终通过全身正电子发射计算机断层显像扫描及小腿穿刺活检确诊为小腿原发性软组织血管肉瘤伴多发肺转移.检索文献,纳入23篇资料完整（包括病史、诊疗过程及随访结果）的原发肺血管肉瘤文献,共26例患者,男18例,女8例,年龄19~85岁,平均（52±18）岁.原发性肺血管肉瘤主要表现为单发或多发肺内实性结节或肿块,伴或不伴磨玻璃影.本例患者胸部CT示多发的薄壁空洞和磨玻璃影以及反复发生的气胸,而文献中原发性肺血管肉瘤肺部影像学则没有这些表现.结论 软组织血管肉瘤肺转移的胸部影像不同于原发性肺血管肉瘤,前者多表现为薄壁空洞和气胸,联合正电子发射计算机断层显像全身扫描有助于鉴别原发性血管肉瘤及血管肉瘤肺转移.
- 穆新林吴泽璇梁海杰王征方璇杨冬红曹照龙高占成
- 关键词：血管肉瘤肿瘤转移
- 肺内畸胎瘤误诊为肺脓肿一例及文献回顾
- 目的：肺内畸胎瘤是一种罕见良性肿瘤，它依靠影像学、气管镜检查等常难以做出准确判断，病人往往被误诊为感染性或恶性病变。本文通过探讨肺内畸胎瘤的临床特征，提高临床医师对其识别能力。
- 郑雅莉高占成
- 关键词：肺内畸胎瘤肺脓肿误诊
- 特发性肺泡蛋白沉积症发病机制研究与治疗进展被引量：4
- 2016年
- 肺泡蛋白沉积症（ pulmonary alveolar proteinosis ,PAP）是一种罕见的肺部疾病,主要病理生理基础是肺泡及细支气管腔内过碘酸雪夫（ periodic acid-Schiff, PAS）染色阳性的表面活性蛋白及脂质的过量沉积. 文献报道本病发病率为0.36~0.49/100万至3.7~6.2/100万,中位发病年龄为39岁,男女比例约2.1：1[1-2]. PAP包括先天性、特发性和继发性3种类型. 约90%PAP患者血清中可检测到高滴度抗粒细胞-单核细胞集落刺激因子（GM-CSF）自身抗体[3] ,称为特发性肺泡蛋白沉积症（idiopathic PAP, iPAP）或自身免疫性PAP（ autoimmune PAP ）. iPAP患者常表现为呼吸困难,部分可合并爆裂音、杵状指和发绀,血清生化可见乳酸脱氢酶升高,肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能降低,几乎100%患者有高滴度抗GM-CSF IgG抗体[3-4]. 胸部CT可见双侧弥漫肺累及,由广泛镶嵌状磨玻璃影和特征性的多边形小叶间隔增厚构成典型＂铺路石＂或＂霜花＂图案.大部分病灶边界清晰,呈＂地图征＂. 相当比例患者未累及肺野外周部分,包括肋膈角、肺尖和胸膜下,称＂窄透明带＂.典型者BALF呈不透明牛奶样,静置后可出现沉淀和半透明上清液,离心后上清液呈无色透明,伴白色沉淀. BALF中包含磷脂和表面活性蛋白A、B和D,卵磷脂和磷脂酰甘油比例较低. 细胞学检查及PAS染色对诊断十分必要. 灌洗液中可见包含嗜酸颗粒的大泡沫状巨噬细胞,细胞外有PAS阳性、黏液卡红和阿尔新蓝染色阴性的均匀球状透明物质[1]. TBLB或手术取得活检为诊断PAP的金标准[5-6]. 但由于PAP并非全肺累及,有可能会出现假阴性的结果. 较为通用的评判疾病程度的方法是日本一项队列研究中提出的,依据＂症状和 PaO2＂进行疾病严重度评分（ disease severity score, DSS） [2,7].
- 高文君张茉沁李玉茜高占成
- 关键词：肺泡蛋白沉积症发病机制表面活性蛋白APULMONARY限制性通气功能障碍PAS染色
- 博莱霉素致小鼠肺纤维化模型的动态演变及其发生机制被引量：22
- 2006年
- 目的了解小鼠肺纤维化模型的动态演变,探讨博莱霉素致肺纤维化的作用机制。方法36只雄性ICR小鼠,按随机数字表法分为阴性对照组(NC组)和肺纤维化模型组(FMA、FMB、FMC、FMD、FME组),每组6只。除NC组外,其余各组经鼻滴入博莱霉素建立肺纤维化模型。分别于6、14、21、28和35d处死各组小鼠,取外周血经流式细胞仪测定T细胞亚群Th1/Th2和Tc1/Tc2,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中总细胞数和细胞分类,右肺行苏木素伊红(HE)及Masson染色,测定左肺组织中羟脯氨酸(HYP)的含量;并提取左肺组织总RNA,采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT PCR)了解肺组织中多种细胞因子的表达。测定35d处死小鼠的潮气量(VT)、0.1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV0.1/FVC)和静态肺顺应性(Cst)。结果1肺纤维化各组小鼠BALF中细胞总数与NC组比较均显著增高(P均<0.01),且其肺组织中HYP含量除FMA组外均显著升高(P均<0.01)。2FME组VT和Cst均较NC组明显降低(P均<0.01),FEV0.1/FVC则显著升高(P<0.05)。3在肺纤维化模型炎症期(FMA组),T细胞Th1/Th2和Tc1/Tc2之间的平衡呈Th1、Tc1优势表达为主;在纤维化形成期(FMB、FMC组),则以Th2、Tc2优势表达;在肺纤维化形成后,Th1、Tc1再度呈优势表达的状态。4肺纤维化模型组中转化生长因子β1(TGFβ1)和金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)均较NC组显著升高(P均<0.01)。结论博莱霉素致肺纤维化小鼠肺功能为限制性通气功能障碍,Th2、Tc2及促纤维化生成因子在肺纤维化形成过程中发挥重要作用。
- 胡萍高占成
- 关键词：博莱霉素肺间质纤维化肺功能细胞因子
- 人感染高致病性禽流感H5N1的流行病学研究及应用
- 余宏杰高占成冯录召廖巧红彭质斌姜慧
- 该成果属于传染病流行病学领域。成果针对H5N1的人际传播能力、感染发病的危险因素、潜伏期和临床特征等国际科学界急需攻克的难题，开展了多学科协作攻关研究，取得了重大科技创新和突破，包括：通过不明原因肺炎监测系统，成功发现并...
- 关键词：
- 关键词：禽流感抗病毒药物传染病流行病学
- 老年流感肺炎的临床特征及D-二聚体与疾病严重程度的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的:研究老年流感肺炎的临床特征以及D-二聚体与流感肺炎严重程度的相关性,以期提高临床医生对此类肺炎的甄别和管理。方法:回顾性收集2014年起连续5个流感季(当年10月1日至次年3月31日)于北京大学人民医院诊断为流感肺炎的住院患者,年龄>65岁,收集患者的一般资料、临床症状、实验室检查、治疗方式及预后,比较重症和非重症肺炎的临床特点,分析D-二聚体与肺炎严重程度的关系,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其预测流感肺炎死亡的效能。结果:共纳入实验室确诊的老年流感肺炎住院患者52例,男性31例(59.6%),平均年龄(77.1±7.4)岁,符合重症肺炎诊断标准者19例(36.5%),约70%病例出现不同程度发热,重症肺炎组与非重症肺炎组相比,呼吸困难的发生率差异有统计学意义(14/19例,73.7%vs.10/33例,30.3%,P=0.004),重症肺炎组的CURB-65(confusion,urea,respiratory rate,blood pressure,and age>65)评分、肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)评分、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、尿素氮、空腹血糖、D-二聚体均高于非重症肺炎组,两组间差异有统计学意义(P值分别为0.004、<0.001、<0.001、0.003、0.038、0.018、<0.001),重症肺炎组的白蛋白则低于非重症肺炎组[(35.8±5.6)g/L vs.(38.9±3.5)g/L,t=-2.348,P=0.018]。入院首次检测的D-二聚体与PSI评分呈显著正相关(r=0.540,95%CI:0.302~0.714,P<0.001),与氧合指数呈显著负相关(r=-0.559,95%CI:-0.726~-0.330,P<0.001)。以患者是否住院期间死亡绘制ROC曲线,D-二聚体曲线下面积为0.765(95%CI:0.627~0.872),PSI曲线下面积为0.843(95%CI:0.716~0.929),二者相比,检验效能差异无统计学意义(Z=2.360,P=0.174)。D-二聚体>1225μg/L预测流感肺炎住院期间死亡的敏感性为76.92%,特异性为74.36%。结论:高龄老年流感肺炎患者的发热症状不典型,呼吸困难是重症肺炎的突出表现,D-二聚体升高与老年流�
- 李佳徐钰王优雅高占成
- 关键词：肺炎D-二聚体
- 从肺功能改善看慢性阻塞性肺疾病的治疗进展被引量：28
- 2019年
- 在我国,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种高罹患率和病死率的慢性疾病,肺功能检测不仅是诊断该病的客观标准,而且对评估疾病严重程度、急性加重风险、临床管理疗效、疾病进展速度和预后等方面具有重要的参考价值。其多种管理策略中,吸入治疗是缓解症状、降低急性加重风险、改善肺功能、提高生活质量和改善预后的重要措施,其中长效M-受体阻断剂[(LAMA)、β2-受体激动剂(LABA)和吸入性糖皮质激素(ICS)的长效双联制剂LAMA/LABA及三联制剂LAMA/LABA/ICS对慢阻肺患者有明显疗效。
- 高占成
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能吸入性糖皮质激素Β2-受体激动剂疾病严重程度临床管理
