骆亚丽
- 作品数:30 被引量:221H指数:9
- 供职机构:苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划苏州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同病情手足口病患儿血清肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、降钙素原的变化及其对预后不良的预测价值研究
- 2023年
- 目的:探讨不同病情手足口病(HFMD)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的变化,并分析三者联合检测对预后不良的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年1月我院儿科收治的117例HFMD患儿(HFMD组),根据不同病情分为普通组32例、重症组45例、危重症组40例,根据治疗后预后情况分为预后不良组32例和预后良好组85例,另选取同期50例体检健康儿童作为对照组。收集HFMD患儿基本资料,检测所有研究对象血清TNF-α、CRP、PCT水平。采用多因素Logistic回归分析HFMD患儿预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TNF-α、CRP、PCT水平对HFMD患儿预后不良的预测价值。结果:HFMD组血清TNF-α、CRP、PCT水平高于对照组(P均<0.05)。普通组、重症组、危重症组血清TNF-α、CRP、PCT水平依次升高(P均<0.05)。单因素分析结果显示:预后不良组发热≥39℃、发热持续时间≥3 d比例和病情分级为危重症、中性粒细胞比例、TNF-α、CRP、PCT水平高于预后良好组,淋巴细胞比例、心输出量、氧合指数低于预后良好组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发热持续时间≥3 d、病情分级为危重症和TNF-α、CRP、PCT升高为HFMD患儿预后不良的独立危险因素,心输出量和氧合指数增加为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TNF-α、CRP、PCT单独与联合预测HFMD患儿预后不良的曲线下面积分别为0.769、0.793、0.799、0.947,血清TNF-α、CRP、PCT联合预测的曲线下面积大于各指标单独预测。结论:血清TNF-α、CRP、PCT水平升高与HFMD患儿病情加重和预后不良有关,联合检测血清TNF-α、CRP、PCT水平对HFMD患儿预后不良的预测价值较高。
- 徐丹潘冬宁骆亚丽苏聃于欣
- 关键词:手足口病C-反应蛋白降钙素原病情分级
- 苏州地区下呼吸道感染患儿卡他莫拉菌感染及耐药性分析被引量:1
- 2008年
- 了解苏州地区下呼吸道感染儿童卡他莫拉菌的感染情况及耐药性。1.资料与方法:对象为2006年6月至2007年5月苏州大学附属儿童医院住院下呼吸道感染患儿1446例(包括支气管肺炎、大叶性肺炎、急性喉-气管支气管炎、支气管哮喘合并支气管感染、毛细支气管炎、间质性肺炎),年龄为1月龄~14岁,其中男童883例(61.1%),女童563例(38.9%)。入院24h内用一次性导管经鼻腔送入7~10cm,
- 吴军华季伟丁云芳陶云珍骆亚丽黄璐
- 关键词:呼吸道感染卡他莫拉菌抗生素耐药性
- 电子支气管镜在儿童喉-气管-支气管软化症诊断中的临床应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨电子支气管镜在喉-气管-支气管软化症诊断中的应用价值。方法回顾性分析105例因反复呼吸道感染或喘息且临床治疗效果不佳而行电子支气管镜检查的患儿的临床资料。结果喉-气管-支气管软化是反复喘息、反复呼吸道感染且临床治疗效果不明显最为常见的原因之 一。喉-气管-支气管软化症有25例,占23.8%(25/105)。其中喉软化9例,气管软化2例,支气管软化5例,喉软化+气管软化1例,喉软化+支气管软化2例,气管软化+支气管软化6例。混合性软化症占所有软化的36%(9/25)。1岁以内喉-气管-支气管软化占41.5%(17/41),1~3岁组为15.8%(6/38),3岁以上组仅为7.7%(2/26)。年龄越小,喉-气管-支气管软化发病率越高,各年龄组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),但喉-气管-支气管软化发病率与性别无关(P〉0.05)。结论喉-气管-支气管软化好发于小年龄儿童,尤其是小婴儿。支气管镜检查是诊断喉-气管-支气管软化的金标准,有利于疾病的早期诊断、早期治疗。
- 陈正荣季伟黄莉范丽萍王宇清王美娟朱灿红骆亚丽严永东周卫芳
- 关键词:电子支气管镜儿童
- 尘螨变应性哮喘患儿外周血辅助性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞的表达及其临床意义被引量:7
- 2013年
- 目的分析尘螨阳性的哮喘患儿外周血辅助性T淋巴细胞(Th)和调节性T淋巴细胞(Treg)的表达及其临床意义。方法选取尘螨阳性的哮喘患儿(尘螨阳性哮喘组)和健康儿童(健康对照组)各30例。采集2组儿童外周血,密度梯度离心法分离获得外周血单个核细胞(PBMC),胞内染色技术和流式细胞术检测尘螨刺激前后CD4-T淋巴细胞内干扰素-γ(IFN-γ)、IL4和叉状头螺旋转录因子(Foxp3)的表达,尘螨刺激后,PBMC中分别加入阻断型抗人可诱导共刺激分子(ICOS)、抗人CD28或抗人细胞毒T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)单克隆抗体共培养3d后,检测Thl(CD4+IFN-γ+T淋巴细胞)、Th2(CD4+IL4+T淋巴细胞)和Treg(CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞)的表达,比较各组之间的差异。结果与健康对照组相比,尘螨阳性哮喘组尘螨刺激前外周血Thl细胞显著增加(P〈0.05),Treg细胞显著减少(P〈0.05),Th2细胞差异无统计学意义(P〉0.05);与刺激前相比,尘螨刺激后Th1和Treg细胞变化均无统计学意义(P均〉0.05),Th2细胞显著增加(P〈0.01);加入抗ICOS和抗CD25单克隆抗体后,Thl细胞和Treg细胞变化无统计学意义,Th2细胞显著减少(P均〈0.0001);加入抗cTLA4单克隆抗体后,Th1、Th2和Treg细胞变化差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论尘螨变应性哮喘患儿外周血中存在组成性的不依赖抗原刺激的Th1异常表达和Treg的表达减少,同时存在抗原诱导性,依赖ICOS和CD25信号的Th2异常活化。
- 施筠王凤鸣骆亚丽甘露
- 关键词:尘螨变应性哮喘辅助性T淋巴细胞调节性T淋巴细胞
- 儿童呼吸道人类偏肺病毒感染临床流行特征及免疫发病机制研究
- 目的:进一步了解苏州地区儿童人类偏肺病毒(hMPV)呼吸道感染的流行病学和临床特点;探讨hMPV感染的免疫致病机制及其与哮喘发病的关系;分析细胞因子变化与临床、预后的关系。 方法:收集2006年1月~2008年12月苏...
- 骆亚丽
- 关键词:人类偏肺病毒淋巴细胞亚群免疫发病机制
- 文献传递
- 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴幼儿肺功能变化及其在临床诊断和治疗评估中的价值被引量:2
- 2007年
- 目的探讨呼吸道合胞病毒毛细支气管炎肺功能的变化及其在临床诊断和治疗评估中的作用。方法对110例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿进行肺功能测定,并与49例正常健康儿童进行对照,观察患儿潮气流速-容量环的形态及各项指标的变化。回顾性调查患儿临床病情评分、住院天数,与肺功能主要参数进行相关性分析。结果呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿潮气流速-容量环变窄,呼气曲线升枝陡峭,高峰提前,降枝呈波谷样凹陷。呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿呼吸频率(RR)、呼气峰流速/潮气量(PF/VE)、呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/TPTEF)增加,每千克体重潮气量(VT/kg)、吸呼比(TI/TE)、呼气达峰时间(TPTEF)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼气达峰容积(VPTEF)、达峰容积比(%V-PF)、呼出75%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、呼出75%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)降低,与同年龄正常组比较差异均有显著性意义;呼气峰流速(PTEF)、呼气中期流速(ME)、吸气中期流速(MI)、呼气中期流速/吸气中期流速(ME/MI)无显著性差异。代表小气道功能的主要参数指标%V-PF、25/PF与患儿临床病情评分中度相关,与住院天数低度相关。结论呼吸道合胞病毒毛细支气管炎急性期肺功能主要表现为小气道阻塞性通气障碍;潮气呼吸肺功能测定可作为该病临床诊断、病情预后评估的客观依据。
- 骆亚丽季伟陈正荣张爱丽
- 关键词:呼吸道合胞病毒细支气管炎肺功能病情判断
- 儿童肺炎支原体肺炎外周血miRNA-492的表达被引量:1
- 2019年
- 目的探讨miRNA-492在儿童支原体肺炎中的作用,进一步了解支原体感染的免疫致病机制。方法选取2014年3月至2015年6月期间住院治疗,确诊为肺炎支原体肺炎患儿23例作为实验组(MPP组),同时期健康儿童20例作为对照组(NC组),采用ELISA法检测TNF-α、IL-6,RT-qPCR法检测HMGB1及miRNA-492的表达量,分析两组实验室检查结果、免疫球蛋白水平及淋巴细胞亚群分布,探讨miRNA-492与TNF-α、IL-6、HMGB1及其他实验室指标的相关性。结果肺炎支原体肺炎组患儿外周血miRNA-492、TNF-α、IL-6、HMGB1的表达水平均高于健康对照组(P<0.05)。MPP组miRNA-492与Neut、Lymph、CRP、AST、LDH、HBDH、PA、IgA、IgG、CD3^+CD4^+百分比、NK细胞百分比、CD19^+CD23^+百分比、TNF-α、IL-6均无明显相关性(P>0.05),与HMGB1呈负相关(P<0.01)。结论miRNA-492、TNF-α、IL-6及HMGB1在肺炎支原体肺炎感染和发病中起一定作用,作用机制可能不同。
- 孙旦李玉琴丁莹雷小丽骆亚丽周卫芳
- 关键词:肺炎支原体肺炎TNF-ΑIL-6HMGB1
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值在重症肺炎支原体肺炎中的诊断价值被引量:48
- 2022年
- 目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在重症肺炎支原体肺炎(MPP)中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月苏州大学附属儿童医院住院的616例MPP患儿(MPP组)的临床资料和实验室数据,选取同期100例健康体检儿童为健康对照组。采用t检验或秩和检验比较MPP组与健康对照组、重症MPP组与普通MPP组间的NLR及PLR的差异。筛选出影响重症MPP的危险因素,描绘受试者工作特征曲线(ROC)并寻找最佳截断点。结果1.MPP组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(N)、血小板计数(PLT)、NLR、PLR、免疫球蛋白(Ig)M的中位数及CD3^(-)CD_(19)^(+)、CD_(19)^(+)CD_(23)^(+)百分比的中位数均高于健康对照组[8.36×10^(9)/L比7.49×10^(9)/L、4.41×10^(9)/L比3.11×10^(9)/L、340.92×10^(9)/L比234.00×10^(9)/L、1.70比0.91、112.99比70.34、1.33 g/L比1.29 g/L、20.95%比17.10%、11.25%比9.70%];淋巴细胞数(L)、IgA的中位数及CD3^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD_((16+56))^(+)百分比的中位数均低于健康对照组[2.64×10^(9)/L比3.37×10^(9)/L、0.86 g/L比1.30 g/L、64.55%比68.00%、23.65%比24.90%、10.50%比12.20%],差异均有统计学意义(Z=-3.074、-2.413、-2.972、-1.357、-1.863、-2.251、-4.282、-3.420、-2.221、-4.181、-2.784、-2.024、-2.791,均P<0.05)。2.重症MPP组患儿N、NLR、PLR、IgA、IgG、IgM的中位数及CD3^(+)、CD3^(+)CD8^(+)百分比均高于普通MPP组[5.18×10^(9)/L比3.52×10^(9)/L、2.39比1.03、149.32比94.23、1.29 g/L比0.71 g/L、9.63 g/L比8.19 g/L、1.40 g/L比1.29 g/L、(65.53±9.75)%比(62.81±9.89)%、(25.35±6.65)%比(23.38±6.91)%];L的中位数、CD3^(-)CD_(19)^(+)、CD_(19)^(+)CD_(23)^(+)百分比的中位数均低于普通MPP组(2.02×10^(9)/L比3.25×10^(9)/L、17.40%比21.50%、9.00%比11.70%),差异均有统计学意义(Z/t=-7.807、-11.313、-10.452、-8.819、-6.162、-3.047、-3.128、-3.270、-9.402、-5.191、-5.214,均P<0.05)。3.通过单因素和多因�
- 张芙荣周卫芳李玉琴骆亚丽储矗
- 关键词:重症肺炎支原体肺炎儿童
- 苏州地区喘息性疾病儿童过敏原检测结果分析
- <正>目的分析苏州地区喘息性疾病儿童的过敏现状,利于临床早期干预治疗。方法采用UniCAP全自动检测仪,对404例喘息性疾病患儿和268例非喘息性疾病患儿进行过敏原特异性IgE测定,并对105例喘息性疾病患儿同时行皮肤点...
- 王喆季伟周卫芳骆亚丽李晓狄
- 关键词:喘息性疾病吸入性过敏原
- 文献传递
- 2005年-2014年苏州市儿童肺炎支原体呼吸道感染流行及临床特征变化被引量:3
- 2015年
- 目的:了解2005年—2014年苏州地区儿童肺炎支原体(MP)呼吸道感染流行情况及临床特征变化趋势。方法对2005年11月—2014年12月6,174例苏州大学附属儿童医院MP呼吸道感染住院患儿临床资料进行回顾性分析,总结其流行特点及症状体征、影像学表现及肺内外并发症等临床特征。结果2005年11月—2014年12月MP感染总阳性率为32.04%(6,174/19,270),2009年、2013年两次流行高峰,阳性率分别为41.66%、39.53%。前五年(2006年—2010年)阳性率为31.65%,近四年(2011年—2014年)为32.55%,差异无统计学意义。春、夏、秋、冬MP阳性率分别为25.98%、37.76%、35.44%、28.95%;2009年夏季MP阳性率最高,为54.07%。男女阳性检出率之比为1:1.30。学龄儿童阳性率为61.51%,明显高于婴幼儿和学龄前儿童,2009年学龄儿童阳性率高达80.19%。2011年—2014年MP感染住院患儿胸片表现为大片实变、合并胸腔积液、肺不张病例明显多于前五年。近四年重症支原体肺炎发生率为13.15%,明显高于前五年的3.78%。结论苏州地区4年出现一次MP流行高峰,发病率无明显上升趋势,夏秋季为高发季节。近四年MP感染住院患儿肺内并发症发生率明显增加,重症支原体肺炎病例明显增多。
- 骆亚丽陈正荣张新星王淑会季伟
- 关键词:肺炎支原体呼吸道感染儿童