颜志文 作品数:31 被引量:76 H指数:5 供职机构: 厦门大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 厦门市科技计划项目 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 农业科学 自动化与计算机技术 更多>>
1例复杂性泌尿系感染伴念珠菌尿患儿治疗方案分析 泌尿系感染是小儿时期常见疾病,是引起儿童期慢性肾功能不全的主要原因之一。对于伴有泌尿系结构或功能异常的复杂性感染,难治性、复发性为其主要临床特点。本文通过临床药师参与的1例反复泌尿系感染伴念珠菌尿患儿治疗的方案分析,来阐... 颜志文 张春 孙洲亮关键词:泌尿系感染 抗感染治疗 围手术期使用氨溴索对肺部保护效果的Meta分析 被引量:1 2019年 目的 评价围手术期使用氨溴索对肺部保护的疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Pubmed数据库、Embase光盘数据库、ISI数据库(web of science)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊数据库,纳入氨溴索对比常规/安慰剂对于围手术期肺部保护的随机对照试验(RCT)、系统评价(SR)和Meta分析文献,对纳入的文献随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索对比常规/安慰剂对于围手术期肺部保护共纳入15个RCT。两组围手术期的肺部并发症发生率差异统计学意义(RR=0.43,95%CI=0.36~0.51), P <0.00001;围手术期咳痰容易度差异有统计学意义(RR=1.27,95%CI=1.14~1.41), P <0.001;住院时间差异有统计学意义(RR=-3.64,95%CI=-3.77^-3.50), P <0.00001,药品不良反应差异无统计学意义( P >0.05)。结论 围手术期使用氨溴索可以减少肺部并发症发生率、提高咳痰容易度及减少住院时间。 陈叶莉 颜志文 陈秋林关键词:氨溴索 META分析 ω-3鱼油脂肪乳注射液的临床应用调查及合理性分析 2022年 目的为ω-3鱼油脂肪乳注射液的临床合理用药提供参考。方法统计分析某院2021年3月至8月1875份使用ω-3鱼油脂肪乳注射液的病历,按使用科室条目数比例随机抽取每月30份病历进行合理性点评。结果该院ω-3鱼油脂肪乳注射液使用率为2.6%,主要集中在外科系统相关科室。点评的180份病历合格率为73.3%,不合理用药主要表现为无适应证(41.7%)和给药剂量不适宜(29.2%)。结论需加强ω-3鱼油脂肪乳注射液的管理,制定合理使用规范,提高用药的合理性、安全性。 李彦萍 颜志文关键词:鱼油脂肪乳 合理用药 肠外营养 注射用醋酸地加瑞克致过敏性休克1例 2021年 1例78岁男性前列腺癌患者每月按时皮下注射醋酸地加瑞克内分泌治疗。本次为第8次内分泌治疗,皮下注射10 min后,患者出现意识不清,持续约3 min,清醒后伴恶心、呕吐数次,伴皮疹、瘙痒,血压下降。患者既往无药物过敏史,此次内分泌治疗期间无其他合并用药,停止地加瑞克治疗并采取吸氧、肾上腺素升压、补液、糖皮质激素抗炎抗过敏等对症治疗,隔日患者症状好转,出院时生命体征平稳。 车尔玺 颜志文 伊丽关键词:过敏性休克 1例复杂性泌尿系感染伴念珠菌尿患儿治疗方案分析 目的 分析药师参与的儿童复杂尿路感染伴念珠菌尿的治疗实例,促进抗感染药物合理使用及探讨酸碱化尿液临床意义.方法 药师参与难治性儿童泌尿系感染伴念珠菌尿病例治疗,对治疗进行分析,并对临床常用的尿液酸碱化意义进行文献检索总结... 颜志文 张春 龙恩武 孙洲亮我院3681例次治疗药物监测结果分析 2022年 目的 分析评估我院治疗药物监测现状,探讨可能存在的不足和改进措施,精准提升其临床服务能力。方法 收集我院2020年全年开展的6种治疗药物监测结果,对照相关临床指南对数据进行回顾性统计分析并总结归纳。结果 我院2020年3681例次血药浓度监测的结果分析显示,6种治疗药物的血药浓度个体差异较大,处于安全有效浓度的比例介于48.49%~61.86%之间。结论 目前我院尚有较大比例患者的稳态血药浓度超出指南推荐的安全有效范围。临床医师仍需给予更多重视,要求患者定期监测并参考临床药师建议,及时调整用药方案,保障患者用药安全有效。 赵敏 张帆帆 王昆 王昆关键词:治疗药物监测 血药浓度 个体化用药 101例门诊中晚期癌痛患者疼痛治疗效果分析 被引量:3 2018年 目的从疼痛治疗角度,探讨影响门诊中晚期癌痛患者疼痛治疗的可能因素,以期为临床合理用药提供参考。方法采用随访调查法,对本院2016年12月~2017年5月间,持有门诊麻醉药品取用特殊病历的中晚期癌痛患者101例,进行2周以上的阿片类药物止痛治疗随访,收集疼痛治疗指标,比较不同年龄、性别、肿瘤部位使用阿片类药物的疗效、剂量及不良反应。结果本研究,不同年龄段间,50~59岁患病人数所占的比例最高,60~69岁吗啡日均剂量达到最大值;不同年龄段,癌痛治疗的效果及剂量比较,差异无统计学意义;男性组NRS评分值,疼痛缓解程度值和吗啡日均剂量均略高于女性组;不同肿瘤部位间癌痛治疗的效果及剂量比较差异无统计学意义;≥60岁组恶心、呕吐和便秘发生率均高于<60岁组,差异有统计学意义(P <0. 05),男性组ADR发生率高于女性组,差别均无统计学意义。结论在癌痛治疗中,性别、年龄、肿瘤部位是临床使用阿片类药物时需要考虑的因素。 陈叶莉 柯金珍 颜志文 陈丰庆关键词:癌痛 疼痛治疗 一例复杂性泌尿系感染伴念珠菌尿患儿治疗方案分析 2016年 目的分析药师参与的儿童复杂尿路感染伴念珠菌尿的治疗实例,促进抗感染药物合理使用及探讨酸碱化尿液临床意义。方法药师参与难治性儿童泌尿系感染伴念珠菌尿病例治疗,分析治疗过程,并对临床常用的尿液酸碱化意义进行文献检索总结。结果药师对部分抗感染方案给出建议获得采纳后治疗取得进展。针对尿液酸碱化对尿路感染治疗的临床意义提出自己的观点,不再支持碱化尿液辅助治疗念珠菌性尿路感染。结论药师参与临床治疗有助于治疗方案改进,通过文献可为临床合理用药提供参考,纠正不良用药习惯。 颜志文 龙恩武 孙洲亮关键词:泌尿系感染 抗感染治疗 急性淋巴细胞白血病患儿谷胱甘肽硫基转移酶M1和T1基因多态性与甲氨蝶呤血药浓度及不良事件的关系 被引量:3 2019年 目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿谷胱甘肽硫基转移酶(GST)M1和T1基因多态性与大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)输注开始后48h甲氨蝶呤血药浓度(48h血药浓度)及72h内主要不良事件的关系。方法收集在厦门大学附属第一医院住院接受含HDMTX方案化疗且进行过48h血药浓度和GSTM1、GSTT1基因多态性检测的ALL患儿病历资料进行回顾性分析。结果纳入分析的ALL患儿共94例,男性52例,女性42例;年龄2~15岁,平均(5±3)岁;HDMTX化疗后72h内出现肝损伤者44例(46.8%),胃肠道反应43例(45.7%),骨髓抑制15例(16.0%),皮肤黏膜损伤45例(47.9%)。将患儿按48h血药浓度分为<0.5μmol/L组、0.5~1.0μmol/L组和>1.0μmol/L组,48h血药浓度<0.5μmol/L组患儿肝损伤、胃肠道反应和皮肤黏膜损伤等不良事件发生率均明显低于48h血药浓度>1.0μmol/L组[17.9%(5/28)比78.6%(11/14),21.4%(6/28)比85.7%(12/14),17.9%(5/28)比71.4%(10/14),均P<0.001]。GSTM1功能基因型与缺失基因型患儿之间以及GSTT1功能基因型与缺失基因型患儿之间48h血药浓度/剂量比值的差异均无统计学意义(均P>0.05),但GSTM1和GSTT1缺失基因型患儿大剂量MTX化疗后72h内肝损伤发生率均明显高于相应功能基因型患儿[GSTM1:50.7%(36/71)比34.8%(8/23);GSTT1:55.2%(32/58)比33.3%(12/36),均P<0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,GSTM1、GSTT1基因多态性与肝损伤发生风险增加有关(OR=1.928,95%CI:1.353~2.745,P<0.001;OR=2.462,95%CI:1.046~5.793,P=0.039)。结论接受HDMTX化疗的ALL患儿48h血药浓度与不良事件的发生有关,GSTM1和GSTT1基因多态性对48h血药浓度无明显影响,但可能增加肝损伤的发生风险。 陈秋林 孙洲亮 王昆 颜志文关键词:甲氨蝶呤 谷胱甘肽转移酶 丁丙诺啡透皮贴剂治疗中重度慢性疼痛的疗效及安全性 被引量:4 2017年 目的观察丁丙诺啡透皮贴剂治疗中重度慢性疼痛的疗效和安全性。方法收集2015年10月至2016年3月在我院骨科门诊确诊为中重度慢性疼痛患者68例,给予丁丙诺啡透皮贴剂进行止痛治疗,初始剂量5 mg,qw,根据疼痛情况调整剂量至无痛或基本无痛状态。对每位患者随访1个月,分别评估患者治疗前后疼痛强度、镇痛效果、生活质量、用药依从性,同时监测药物不良反应。结果治疗前、后患者疼痛数字评分分别为(5.90±1.05)分和(1.35±0.75)分,P<0.05;疼痛总缓解率为91.18%;治疗后SF-36生活质量量表(中文版)8个方面维度分数和用药依从性均较治疗前显著提高(P<0.05);药物不良反应发生率为8.82%。结论丁丙诺啡透皮贴剂具有镇痛稳定、作用持久、不良反应轻、用药依从性高等特点,可倡导应用于中重度慢性疼痛的治疗。 柯金珍 颜志文 陈丰庆 罗琪关键词:丁丙诺啡 透皮贴剂 安全性