韩湘珍 作品数:16 被引量:33 H指数:4 供职机构: 山西省儿童医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿先天性巨结肠经肛门Ι期根治术与Duhamel根治术的比较观察 被引量:8 2005年 任红霞 陈兰萍 陈淑芸 韩湘珍关键词:小儿先天性巨结肠 巨结肠根治术 近期疗效分析 新术式 经肛门治疗先天性巨结肠 2002年 目的 介绍一种治疗儿童先天性巨结肠 (HD)的新术式———经肛门一期Soave巨结肠根治术。方法 应用经肛门一期Soave根治术治疗HD患儿 2 0例并短期随访。结果 经肛门一期Soave根治术费时 ,但从术后禁食时间、静脉滴注抗生素时间、发热天数、术后住院天数、术后排便情况及短期并发症等恢复指标上有显著优越性。结论 经肛门一期Soave根治手术创伤小 ,术后患儿恢复快 ,并发症少 ,腹部无瘢痕 ,对于短段型和常见型婴儿HD ,该术式安全可靠 。 陈兰萍 任红霞 王代全 韩湘珍关键词:先天性巨结肠 儿童 HD 新生儿及幼婴腹腔镜手术并发症的探讨 被引量:3 2008年 目的探讨新生儿及幼婴腹腔镜手术并发症的原因和处理。方法回顾性分析2003年1月~2007年6月287例新生儿及幼婴腹腔镜手术中发生10例并发症的临床资料。结果7例腹腔镜下幽门环肌切开术术中黏膜破裂中转开腹手术;趋附效应致迟发性幽门黏膜穿孔再手术1例;腹腔镜下Ladd’s术后肠梗阻存在,证实为肠旋转不良合并十二指肠狭窄(隔膜型),再手术1例;以上9例开腹手术后均痊愈。腹腔镜下幽门环肌切开术术后戳孔疝1例,门诊随访4个月后自愈。结论新生儿及幼婴腹腔镜手术中,腹腔镜下幽门环肌切开术黏膜破损是最常见的并发症,须及时中转开腹;趋附效应可引起组织的延迟性损伤,应认识到这种病理改变的可能性,及早处理;肠旋转不良合并畸形率高,注意合并症的诊断和治疗。 任红霞 陈兰萍 陈淑芸 吴晓霞 孟庆明 任鹏 韩湘珍关键词:腹腔镜手术 新生儿 幼婴 并发症 腹腔镜技术在新生儿及幼婴外科疾病中的临床应用研究 任红霞 陈兰萍 程燕生 吕改华 韩湘珍 李世光 陈淑芸 1、应用领域和技术原理 (1)应用领域:腹腔镜技术在新生儿及幼婴外科疾病中的诊断和治疗。 (2)技术原理:腹腔镜手术具有微创、美观、出血少、恢复快、便于护理等特点。腹腔镜技术能否用于新生儿和幼婴?针对具体疾病,能否在...关键词:关键词:腹腔镜 新生儿 幼婴 外科 新生儿消化道重复畸形 2002年 任红霞 陈兰萍 韩湘珍关键词:误诊 误治 小儿消化道穿孔病因及诊治的探讨 1994年 消化道穿孔是小儿常见的急腹症,如对本症认识不足,诊治不及时很快就会转入中毒性休克而死亡。现将我院1976—1992年收治的70例,总结分析如下: 郭芳 成守礼 韩湘珍关键词:小儿 消化道穿孔 病因 小儿肾胚胎瘤的外科诊治回顾 1994年 小儿肾胚胎瘤也称Wilm's瘤,是婴幼儿最为多见的腹膜后恶性肿瘤。1970年—1992年12月我院共收治96例,为了进一步提高对本病的疗效,现将我院诊治变迁总结分析如下: 成守礼 郭芳 韩湘珍关键词:小儿 肾胚胎瘤 外科治疗 手术方法 两孔法腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄 被引量:5 2005年 目的探讨两孔法腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的可行性.方法对21例术前明确诊断先天性肥厚性幽门狭窄的患儿,经二孔法腹腔镜治疗.于脐环下缘置5 mm trocar,放入腹腔镜,于右侧肋缘下锁骨中线处做3 mm trocar,放入微型电钩及弯钳进行操作.结果21例患儿均无中转开腹手术.手术时间23~65 min,平均31.3 min.术后4~6 d出院.无并发症.18例随访2~7个月,平均3.2月,所有患儿均生长发育正常.结论二孔腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄是一种行之有效的方法. 任红霞 陈兰萍 陈淑云 韩湘珍关键词:先天性肥厚性幽门狭窄 两孔法 腹腔镜 婴儿先天性巨结肠一期根治术 1993年 婴儿先天性巨结肠一期根治术山西医学院(030O0l)王建峰,白德明山西省儿童医院王率,韩湘珍我院从1987年至1991年共行三个月内婴儿先天性巨结肠一期根治术42例,手术成功率达到100%,现总结如下::临床资料本组42例中,男38例,女4例,就诊年龄最小为出生后2天,手术年龄在20天~3个月之间。全部患儿均有腹胀、呕吐和便秘等低位肠梗阻的表现,肛诊有紧手指感及拔指后暴发性排气便者34例。钡灌肠造影:以稀钡注入肛门显示常见型28例、短段型6例、长段型8例;拔管后6例无钡剂排出,24小时后复查有钡滞留;结肠粘于锯齿状和毛刷状改变者有6例。手术方法术前准备:每日插管超过痉挛段用生理盐水清洁灌肠一次,其排出液要求清亮,并等于灌入量,灌肠两周。术前三日服灭滴灵20mg/kg/日或庆大霉素1万/kg/日,术前晚及术日在洗肠后用上述药保留灌肠。手术要点:硬膜外加基础麻醉,仰卧位,取左下腹旁切口,于降结肠下段外侧剪开后腹膜,保护输尿管,直肠后隧道分离至齿状线水平,肠切除因扩张段短不需多切。改良Duhamel要少切以备拖出,环钳置入要放平,高度不应超过反拆腹膜上方;而Iketa则切在反拆腹膜上3cm处。 王建峰 白德明 王率 韩湘珍关键词:巨结肠 先天性 婴儿 外科手术 腹腔镜在新生儿及幼婴胆道疾病诊治中的应用 被引量:2 2005年 目的探讨腹腔镜在新生儿及幼婴胆道疾病诊治中的价值.方法回顾性分析2003年1月~2004年8月我院9例新生儿及幼婴胆道疾病腹腔诊断和治疗的临床资料.结果9例患儿行腹腔镜探查,其中胆总管囊肿2例,胆道闭锁5例,胆汁黏稠1例,胆道发育不良1例.8例胆道造影成功.2例胆总管囊肿行腹腔镜下囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术.5例胆道闭锁中3例行开腹扩大肝门、肝肠吻合术;1例行腹腔镜下扩大肝门、肝肠吻合术;1例拒绝根治,放弃手术.1例胆道发育不良行开腹扩大肝门、肝肠吻合术.1例胆汁黏稠行胆道冲洗术.结论腹腔镜是诊断新生儿及幼婴胆道疾病简单、可靠的方法.腹腔镜治疗胆道疾病具有微创、美观、出血少、恢复快优特点,临床效果可靠. 陈兰萍 任红霞 陈淑芸 韩湘珍关键词:腹腔镜 胆道疾病 新生儿 幼婴