韩敬泉 作品数:35 被引量:147 H指数:6 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 黑龙江省卫生厅科研项目 哈尔滨市优秀学科带头人基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 更多>>
不同体位对严重肥胖者血氧饱和度的影响 2016年 目的:探讨不同体位对严重肥胖者血氧饱和度的影响。方法:16名平均体重指数(BMI)为40±5肥胖者和16名年龄匹配的正常体重者被纳入研究。分别在不同体外下(坐位、仰卧位、侧卧位)对所有参与者进行动脉血气监测。结果:肥胖者于坐位时动脉Pa O_2为75±4 mm Hg,Pa CO_2为37±3 mm Hg;仰卧位时动脉Pa O_2为62±5 mm Hg,Pa CO_2为47±5 mm Hg;侧卧位时Pa O_2为73±3 mm Hg,Pa CO_2为39±2 mm Hg;而正常体重者无明显变化。结论:严重肥胖者于平卧位时更容易出现低氧及高碳酸血症。 李佳宁 马丽娜 葛丽宏 杜天颀 祁冰玉 韩敬泉关键词:血氧饱和度 不同体位 低氧 高碳酸血症 耗竭CD4^(+)T细胞的免疫特点及免疫应用的研究进展 2024年 耗竭T细胞(exhausted T cell,Tex)的特征是细胞表面抑制性标记物表达增加,T细胞转录特点随之发生变化,进而表现为进行性和层次性免疫功能丧失。CD4^(+)T细胞在慢性感染或肿瘤环境下,会对其他浸润免疫细胞产生影响,参与肿瘤的病理进展和转归。研究表明,CD4^(+)T细胞在肿瘤微环境中会发生耗竭现象,这种耗竭现象可能与肿瘤的临床治疗效果直接相关。文章主要综述肿瘤中CD4^(+)Tex免疫学特点及免疫学功能,以期为肿瘤治疗提供新的靶点。 李旭阳 吕家誉 韩敬泉 徐进志关键词:程序性死亡受体-1 纵隔平滑肌肉瘤1例 2011年 病人女,48岁。无明显诱因出现呼吸困难、前胸胀痛1月余。胸部增强CT示右纵隔心脏旁软组织肿物,大小约10cm×8cm,右侧胸腔少量积液(图1)。胸腔积液细胞学检查未找到恶性细胞。CT引导下穿刺活检诊断为间叶组织肿瘤。腹部超声及全身骨ECT未发现转移性病变。 韩敬泉 崔键 张凯 刘成 赵桂彬 辛衍忠关键词:胸部增强CT 间叶组织肿瘤 胸腔积液 软组织肿物 细胞学检查 转移性病变 部分液体通气对无心跳供体肺的保护作用 被引量:1 2013年 目的观察部分液体通气对无心跳供体(NHBD)肺的保护作用。方法36只清洁级SD大鼠随机分为3组:氧气组(C组)、盐水组(B组)和部分液体通气组(A组)。建立NHBD肺模型后行机械通气2h并监测大鼠气道压,2h后测量P-V曲线,切除大鼠左肺下叶,观察供体肺病理特点。行右肺支气管灌洗,测量灌洗液中肺表面活性物质相关蛋白B、C(SP-B、SP-C)的浓度。切除大鼠右肺上叶,并进一步行SP-B、SP-C的实时定量聚合酶链反应(Real-timePCR)检测。结果A组大鼠动态顺应性和静态顺应性在2h热缺血期间都优于B和C组(P〈0.05);病理组织评分A组优于B组和C组(P〈0.05);肺泡灌洗液酶联免疫吸附试验(ELlSA)检测和肺组织的Real.timePCR检测说明SP-B和SP-C蛋白和RNA含量差异有统计学意义,其中A组含量明显高于B组和C组(P〈0.05)。结论部分液体通气可以对热缺血期间供肺的肺功能和肺组织起到很好的保护作用,并对sP-B和SP-C有较好的保护作用。 闫宇博 崔键 张凯 曹守强 韩敬泉 董庆关键词:全氟化碳 液体通气 13例原发气管支气管平滑肌瘤切除术后长期随访 被引量:1 2012年 原发肺平滑肌瘤少见,我们近十余年来共收治13例经病理证实为原发气管支气管平滑肌瘤,观总结其临床特点、治疗方法及疗效,报道如下。 赵桂彬 崔键 董庆 曹守强 张凯 韩敬泉 张翔宇关键词:支气管平滑肌瘤 长期随访 切除术后 肺平滑肌瘤 病理证实 日间手术治疗手汗症的病例对照研究 被引量:10 2016年 目的评价基于医疗数据信息集成系统创建的临床路径指导日间手术模式下双侧交感神经切断术治疗手汗症的可行性。方法回顾性分析2012年3月至2015年6月哈尔滨医科大学附属第四医院106例手汗症患者的临床资料,其中男42例、女64例,年龄14-45(22.3±5.5)岁。按手术径路将患者分为日间手术组(52例)和传统手术组(54例)两组。日间手术组患者应用医学数字化平台创建的临床路径完成了日间手术,传统手术组患者住院时间2-3 d。比较两组患者术前一般情况、术后疗效及住院费用等。结果仅1例患者手汗症状缓解不明显,其他患者术后手汗症状均消失,无严重并发症发生。术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均低于2分。日间手术组住院费用明显低于传统手术组。随访时间2.5(0.5-4.0)个月,全组患者症状均无复发,未发现有患者出现代偿性多汗。结论基于医学数字化平台创建的临床路径指导日间手术模式下双侧交感神经切断术治疗手汗症安全可行,可加速患者术后康复,节约住院费用。 曹守强 董庆 韩敬泉 赵桂彬 崔键 张瑞 徐万海 李雅杰关键词:手汗症 日间手术 Habib 4X射频止血切割器在胸膜恶性肿瘤手术中的应用 被引量:1 2011年 目的:评价Habib 4X射频止血切割器在胸膜恶性肿瘤手术中的应用价值。方法:回顾性分析2010年10月至2011年2月哈尔滨医科大学附属第四医院胸外科应用Habib 4X射频止血切割器对16例胸膜恶性肿瘤患者施行手术的临床效果。结果:应用Habib 4X射频止血切割器成功完成16例胸膜恶性肿瘤手术,其中胸腔镜手术11例,开胸手术5例。肿瘤完整切除5例,11例达到肿瘤胸腔根治。平均手术时间(60±35)min,平均出血量(135±95)mL,术后仅1名患者进入ICU,且所有患者均无术后胸腔出血、肺感染、刀口感染和围手术期死亡。术后平均住院时间(9±6)d。结论:在胸膜恶性肿瘤切除术中应用Habib 4X射频止血切割器可使肿瘤及边缘部分组织脱水凝固坏死,闭合局部血管,可明显减少术中出血,降低术后并发症的发生率,使胸膜恶性肿瘤切除过程更安全、快捷。 曹守强 张凯 李吉尧 赵桂彬 刘成 韩敬泉 崔健关键词:胸膜肿瘤 手术 食管癌术后早期并发房颤的危险因素分析 被引量:4 2010年 目的探讨食管癌术后早期发生房颤的危险因素及对患者预后的影响。方法选择2005年1月至2009年11月于本院进行食管癌手术切符合入组标准患者213例,分为房颤及非房颤组,对导致食管癌术后房颤的原因进行分析,并比较两组患者的术后吻合口瘘发生率、早期死亡率、住院费用和住院时间。结果术后42例发生房颤,占19.7%,多发生于术后1~3天。经过多因素进行分析,年龄>65岁、性别、肥胖、心脏病病史、高血压、COPD、手术方式和术后低氧有关,虽然食管癌术后房颤并没有增加患者术后吻合口瘘发生率和死亡率,但住院费用增加,住院时间延长。结论提高食管癌术后并发房颤的认识,给予适当的预防措施,尽量减少术后房颤的发生。 闫宇博 崔键 张凯 周琪 刘成 辛衍忠 赵桂彬 韩敬泉 董庆 张翔宇关键词:食管癌 术后并发症 房颤 早期肠内营养对重度胸外伤机械通气患者康复效果影响的随机对照试验 被引量:1 2015年 目的探讨早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)对重度胸外伤机械通气患者康复效果的影响。方法选取哈医大四院胸外科2013年1月至2014年9月收治的60例需机械通气的重度胸外伤患者,按抽签法产生随机序列,将患者分为两组:EEN组和静脉营养(parenteral nutrition,PN)组,每组30例。比较两组患者康复情况。结果机械通气治疗第7 d和第14 d后,EEN组营养及炎症指标均优于治疗前并明显优于静脉营养(PN)组,腹泻发生率、平均住ICU时间及平均住院时间明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。EEN组呼吸机相关性肺炎发生率及应激性溃疡发生率低于PN组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度胸外伤患者早期给予EEN可促进蛋白质合成,改善患者的营养状况,纠正负氮平衡,降低炎症反应,减少并发症的产生。 闫宇博 曹守强 赵桂彬 刘成 张凯 韩敬泉 董庆 崔键关键词:早期肠内营养 机械通气 无心跳供体供肺的低温保存 2011年 背景:目前无心跳供体供肺原位低温保护实现的途径主要有2种,一种是胸腔内表面降温技术,这种方法已经被临床成功的移植证实有效,一种是气管内通气降温技术。目的:探讨大鼠无心跳供肺移植模型中原位支气管内通气降温和胸腔内表面降温技术结合实现低温保存供肺的可行性。方法:将无心跳供肺移植Wistar大鼠模型随机分为:通气组以低温气体吹入气管降温,表面组双侧胸腔置管连续注入低温生理盐水,结合组同时行低温气体通气和低温盐水胸腔内降温。结果与结论:结合组降温效果强于表面组和通气组(P<0.05),可在60min内将气管内、肺实质和胸腔内温度降到保存温度。初步证明原位支气管内通气降温和胸腔内表面降温技术结合降温的方式在肺移植中应用的可行性。 董庆 崔键 韩敬泉 闫宇博 曹守强 张凯关键词:肺移植 无心跳供体 肺保护 温度