陈道光
- 作品数:46 被引量:120H指数:5
- 供职机构:福建医科大学更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目福建省医学创新课题福建省卫生厅青年科研基金更多>>
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- 不同方案治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的疗效及复发率比较被引量:4
- 2016年
- 目的比较不同方案治疗结外鼻型自然杀伤细胞(NK)/T细胞淋巴瘤的疗效及复发率。方法选择2009年1月至2013年8月收治的66例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者作为研究对象,按照随机数字法分为A组(35例)与B组(31例)。A组采取CHOP(环磷酰胺,表阿霉素,长春新碱和泼尼松)-左旋门冬酰胺酶(L-ASP)化疗方案,B组采取CHOP化疗方案,2个疗程为1周期。化疗后两组均行三维适形挡铅放疗1个疗程。比较两组近期疗效(总缓解率)、远期疗效(复发率、2年生存比例)、治疗期间毒副反应发生率,并分析预后影响因素。结果 A组总缓解率(77.1%)高于B组(51.6%,P<0.05),复发率(28.6%)稍低于B组(51.6%),但差异无统计学意义(P>0.05);2年生存比例(82.9%)高于B组(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗期间毒副反应发生率为71.4%,B组为71.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险模型多因素分析结果显示,临床症状轻、近期总缓解率高、淋巴结肿大不明显,是预后较好的影响因素(P<0.01,P<0.05)。结论 CHOP-L-ASP联合放疗在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床治疗中的应用效果优于CHOP联合放疗,近期总缓解率更高,2年生存比例提高,且毒副反应可耐受。
- 林剑扬何鸿鸣杨瑜郑艳彬王杰松陈道光
- 关键词:左旋门冬酰胺酶缓解率复发率
- DLBCL的临床病理特征及影响预后的相关因素分析被引量:5
- 2018年
- 目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征及影响预后的相关因素。方法:对福建省肿瘤医院均获随访的94例DLBCL患者,采用免疫组化法检测BCL-2、BCL-6、MYC、CD10及MUM-1蛋白的表达,用间期荧光原位杂交法分析MYC和BCL-2基因的异常;探究DLBCL患者的临床病理特征及影响预后的相关因素。结果:94例患者中,BCL-2、BCL-6、MYC、CD10及MUM-1蛋白阳性率分别为75.53%(71/94)、58.51%(55/94)、52.13%(49/94)、15.96%(15/94)、34.04%(32/94)。MYC基因异常检出率为20.93%(9/43),BCL-2基因异常检出率为44.00%(22/50),2种基因异常均为多拷贝;MYC与BCL-2基因同时异常者2例(2.13%)。94例患者3年中位生存时间为21.79(2-36)个月,1、3年总生存率分别为82.98%和64.89%。单因素分析结果发现,ECOG评分≥2、国际预后指数(IPI)分级增加、BCL-6蛋白阳性表达、MYC和及BCL-2基因同时异常均是影响预后的危险因素(P<0.05)。COX风险模型回归分析结果发现,IPI分级、ECOG评分及治疗方法均是影响患者预后效果的独立因素(P<0.05)。结论:IPI分级、ECOG评分及治疗方法对DLBCL患者预后效果的影响较大,化疗联合放疗或手术的治疗方法可以明显提高患者的预后效果。
- 林剑扬郑艳彬何鸿鸣王杰松杨瑜陈道光陈英
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理特征预后因素BCL-2蛋白
- SELDI-TOF-MS技术筛选鼻型NK/T细胞淋巴瘤血清分子标志物的研究
- 2017年
- 目的本文将SELDI-TOF-MS技术应用于鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者与健康人的血清蛋白质图谱的建立,寻找血清差异表达蛋白并建立诊断初步模型,分析可能的肿瘤诊断标志物。方法采用SELDI质谱技术,将血清蛋白质结合于弱阳离子芯片上,建立30例鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者以及58例健康对照人群的血清蛋白质图谱,应用Biomarker Wizard和Biomarker Pattern软件分析2组图谱之间的差异,通过差异峰建立分类树诊断模型,随机选取21例NK/T细胞淋巴瘤和25例健康对照进行盲筛。结果在鼻型NK/T细胞淋巴瘤和健康对照人群的血清蛋白质峰中有41个峰表达差异有统计学意义(P<0.05),经Biomarker Pattern软件和分类回归树的统计原理筛选出最佳的组合模型,联合其中的2个质荷比为5 641、27 427的差异蛋白峰建立淋巴瘤诊断模型,此分类树模型可正确划分93.10%(27/29)的淋巴瘤患者和96.30%(52/54)的健康人。盲筛验证的敏感性为95.24%(20/21),特异性为100.00%(25/25)。结论 SELDITOF-MS技术可用于鉴别鼻型NK/T细胞淋巴瘤,其建立的分类树模型有望成为诊断鼻型NK/T细胞淋巴瘤的辅助指标。
- 陈道光黄传钟叶韵斌杨瑜陈刚吴君心吴晖何鸿鸣王立峰肖景榕杨秀玉
- 关键词:鼻型NK/T细胞淋巴瘤肿瘤标志物蛋白质组学
- 甲基转移酶EZH2表达水平对原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床疗效及远期预后的预测价值分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨甲基转移酶EZH2表达水平对原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者的临床疗效及远期预后的预测价值。方法:选择2013年8月-2019年7月本院161例初治的PGI-DLBCL患者,检测其EZH2蛋白表达水平,比较不同水平EZH2患者的近期疗效及远期生存差异;Log-rank检验及COX风险比例回归模型统计分析EZH2表达水平对PGI-DLBCL预后的预测价值;卡方检验及Logistic回归法分析EZH2表达水平的影响因素。结果:EZH2高表达患者完全缓解率、总缓解率均明显低于低表达患者(P <0.001)。EZH2高、低水平表达组中位总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)分别为37、31个月和49、42个月,高水平表达组累积OS和PFS率均明显低于低水平表达组,差异均有统计学意义(P <0.05)。H3K27me3、EZH2、BCL-2、BCL-6、c-MYC高表达与患者OS和PFS缩短密切相关,Ki-67高表达与患者OS缩短密切相关(P <0.05),其中H3K27me3、EZH2、BCL-2、BCL-6高表达为患者OS和PFS缩短的独立危险因素。EZH2表达水平与H3K27me3、BCL-6、c-MYC、Ki-67表达水平均呈正相关(r=0.741,r=0.837,r=0.809,r=0.772),其中H3K27me3、BCL-6、Ki-67高表达为EZH2高表达的独立影响因素。结论:在PGI-DLBCL患者中,EZH2高表达明显降低近期完全缓解率、总缓解率,是远期OS、PFS率缩短的独立危险因素,与H3K27me3、BCL-6高表达呈独立相关。
- 林剑扬郑艳彬何鸿鸣王杰松杨瑜陈道光邹思平王畅
- 关键词:EZH2胃肠道
- GGH基因多态性与非霍奇金淋巴瘤患者甲氨蝶呤血药浓度关系被引量:2
- 2015年
- 目的:研究γ-谷氨酰水解酶(GGH)-401C>T基因多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者甲氨蝶呤(MTX)血药浓度关系。方法:收集29例使用大剂量MTX化疗的NHL患者血样,应用高效液相色谱法检测MTX血药浓度,应用直接测序法检测GGH-401C>T基因多态性。结果:CC、CT和TT基因的分布频率分别为47.2%、50%和2.78%;C和T等位基因的分布频率为72.22%和27.78%。携带野生基因型(CC)和突变基因型(CT+TT)患者的24 h剂量校正MTX血药浓度值分别为(0.18±0.16)μmol·L-1/(g·m-2)和(0.30±0.19)μmol·L-1/(g·m-2),2组间差异有统计学意义(P=0.030)。结论:GGH-401C>T基因多态性可能影响NHL患者MTX血药浓度,有待进一步研究证实。
- 杨琳谢瑞祥杨瑜陈道光邹思平
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤甲氨蝶呤基因多态性血药浓度
- 非霍奇金淋巴瘤血清蛋白质谱差异性研究
- 目的:①建立非霍奇金淋巴瘤血清差异蛋白诊断模型,探讨其在非霍奇金淋巴瘤诊断中的意义。②探讨不同病理类型非霍奇金淋巴瘤的血清蛋白质谱差异;③探讨弥漫大B细胞淋巴瘤不同临床特征的血清蛋白质谱差异。④探讨化疗前后血清蛋白图谱改...
- 陈道光
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤肿瘤标志物蛋白质组学
- 文献传递
- P53和Ki67在非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义被引量:7
- 2007年
- 目的:探讨P53蛋白和增殖相关抗原Ki67在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达及临床意义。方法:用免疫组织化学染色法(SP法)对129例NHL活检石蜡组织进行P53、Ki67检测,同时以CHOP方案化疗,评价疗效。观察P53和Ki67与NHL恶性程度、化疗疗效及PFS的关系。结果:129例NHL中,P53蛋白过度表达55例,占42.6%,Ki67表达101例,占78.3%;侵袭性NHL组的P53和Ki67表达均高于惰性淋巴瘤组(P<0.01)。全组LDH正常77例,异常52例,LDH异常组Ki67表达高于正常组(P<0.01);P53蛋白表达两组无显著性差异(P>0.05)。129例NHL接受CHOP方案化疗后,首次化疗有效组中的P53过度表达低于无效组(P<0.01);Ki67表达无显著性差异(P>0.05)。P53低表达组的中位PFS较高表达组长4.5个月;Ki67低表达组的中位PFS较高表达组长11个月。P53、Ki67表达与性别、发病部位、临床分期及免疫分型无相关性。结论:P53和Ki67与NHL的恶性程度、预后密切相关,可作为预测NHL患者的预后因素并指导治疗。
- 黄雪珍吴晖王剑峰张红陈道光陆丽丽陈英杨瑜何鸣鸣林剑杨
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤P53蛋白KI67抗原
- GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨吉西他滨、顺铂、泼尼松组成的GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法:GDP方案:吉西他滨1000mg/m2,加入生理盐水100mL中,静脉滴入(≥30min),d1、d8;DDP25mg/m2,静脉滴入,适当水化,d1~d3;PDN50mg/d,口服,d1~d10,21d为1个周期。全组32例患者接受1~6个周期化疗,平均2.7个周期。结果:27例患者完全缓解6例(22.22%),部分缓解11例(40.74%),总有效率62.96%。毒副反应主要为骨髓抑制,尤其血小板下降,Ⅲ~Ⅳ度血小板下降占全组29.63%。无治疗相关死亡。结论:GDP方案是治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的一个有效方案,毒副反应可以耐受。
- 陈英吴晖陈宁斌黄雪珍杨瑜何鸿鸣陈道光
- 关键词:淋巴瘤药物疗法复发
- 含吉西他滨方案治疗NK/T细胞淋巴瘤被引量:3
- 2015年
- 目的观察含吉西他滨方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法 31例经病理确诊NK/T细胞淋巴瘤采用GEMOX方案(9例)或GDP方案(22例)化疗。结果 31例患者的总有效率为71.0%(22/31),主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少和血小板减少发生率均为12.9%(4/31)。结论含吉西他滨方案是NK/T细胞淋巴瘤的有效治疗方案,且患者耐受性较好。
- 陈宁斌吴晖陈英杨瑜何鸿鸣陈道光林剑扬郑艳彬邹思平王杰松陈秀容蒋侃
- 关键词:NK/T细胞淋巴瘤吉西他滨化疗疗效
- 血药浓度监测下含大剂量甲氨喋呤的联合方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察被引量:5
- 2008年
- 陈道光谢瑞祥杨瑜范芳郑艳彬吴晖黄雪珍
- 关键词:大剂量MTX血药浓度监测非霍奇金淋巴瘤