陈寒艳
- 作品数:9 被引量:61H指数:5
- 供职机构:中山大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 广东省90家医院过氧化氢等离子灭菌质量的现状调查及分析被引量:10
- 2017年
- 目的通过对广东省90家不同等级医院关于过氧化氢等离子灭菌的使用及管理现状的调查,分析存在问题,并探讨提高过氧化氢等离子灭菌质量的对策。方法在全省范围内采用问卷调查的形式,收集医院的临床资料、灭菌器类型、操作质量、培训与管理质量、维护及职业防护5个维度相关的资料和数据,并进行统计分析;针对不同品牌和型号的设备进行现场抽样调查,进一步调查实际现状。结果过氧化氢等离子灭菌器大部分仍然由手术室管理,占56.67%;设备使用的操作流程主要是由厂家提供,占65.56%;部分医院未建立相关的操作应急指引,占40.00%;尚有部分医院未建立设备维护制度,占18.89%;灭菌过程未观察物理参数者,占10.00%。结论需要进一步建立健全过氧化氢等离子灭菌的相关管理制度;需要根据不同品牌、不同型号优化操作流程;强化灭菌过程的质量控制,尤其是物理监测的观察方法。
- 陈爱琴刘倩雯陈寒艳冯秀兰姜华黎穗纪海玲苏仲玲
- 关键词:灭菌质量
- PDCA循环法在消毒供应室质量管理中的应用被引量:10
- 2016年
- 目的探讨PDCA循环法在消毒供应室质量管理中的应用效果。方法 2015年7月开始实行PDCA循环,分别抽取PDCA循环实施前(2015年1月—6月)和PDCA循环实施后(2015年7月—12月)消毒供应室工作流程中400例器械样本进行测试,对比工作人员消毒液使用、手术器械包装、手术器械消毒和消毒用品合格情况。采用自制问卷调查医院相关科室对供应室消毒供应工作的满意度。结果实施PDCA循环之后,消毒供应室的各项工作的合格率较PDCA循环实施前提高,差异有统计学意义(P<0.01);实施PDCA循环后相关科室对供应室消毒供应工作的满意度为92.73%,高于实施前的69.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施PDCA循环管理能优化消毒供应室工作流程,改善消毒工作质量。
- 莫惠香陈寒艳
- 关键词:PDCA循环消毒灭菌
- 机器人手术器械清洗消毒灭菌现状问题调查分析被引量:1
- 2021年
- 了解机器人手术器械在我国应用20余年来在消毒灭菌过程中存在的技术和管理问题。方法:设计、分发和分析关于国内使用达芬奇辅助机器人手术的医疗单位在器械使用过程中存在的问题问卷,问卷内容包括:一般信息、器械操作人员管理、器械操作技术、器械操作指南和参考等问题。结果:(1)国内手术所使用的手术器械全部采用进口,尚未由国产器械人手术器械正式应用,器械处理的指引或规范仅来自器械制造商的指引(100%)。(2)仍有较高比例的医疗机构在清洁(46%)、消毒(66%)、低温灭菌(50%)过程中由护士担任操作者。(3)有62%的被调查机构完全采用人工清洗器械的方式;30%的被调查机构超声波清洗设备不符合机器人器械的使用要求。(4)28%的被调查机构仅通过目测检查清洁效果,只有16-32%的被调查机构定期使用ATP、残留蛋白等方法检测器械腔隙的清洗效果。(5)60%的被调查机构发生过机器人手术器械的损坏事件。结论:机器人手术器械清洁效果检测方法不统一、不规范;器械保护操作管理需要进一步规范。此外,相关指南规范以及操作人员的使用和培训值得进一步研究。
- 陈寒艳陈爱琴王雪晖
- 关键词:达芬奇手术器械管理
- 硬式内镜器械清洗效果的检测方法探讨被引量:10
- 2016年
- 目的观察不同检测方法在硬式内镜操作器械清洗效果检查中的应用效果。方法采用实验对照的研究方法,在拆卸+机械清洗结束后,分别观察操作器械的管腔和钳端齿槽的清洗效果。按照随机分组方法将管腔类分成实验组(Pyromol-E Endo Swab test)、对照组(气枪+白纱布,肉眼观察),观察管内腔的清洗效果;同样按照随机分组方法将上述器械的内芯分成3组:实验1组(Hemo-check-s)、实验2组(Pro-tect clean-Trace)、对照组(五倍放大镜下肉眼观察),观察钳端齿槽的清洗效果。结果使用高压气枪+白纱布肉眼观察法对管腔类器械的清洗效果检测效果差,阳性检出率为0,而采用Endo Swab为8.3%;钳齿类器械的清洗效果的检测对比,对照组的阳性检出率与实验1组无差异,与实验2组则有明显差异。结论硬式内镜操作器械的清洗效果检测,不同类型的器械应采用不同的检测方法。
- 陈爱琴陈寒艳梁晓敏
- 关键词:硬式内镜机械清洗管腔器械
- 流程再造在降低外来医疗器械不良事件中的效果观察
- 2021年
- 通过分析外来医疗器械的全程处理流程再造前后的不良事件的效果观察,说明流程优化对降低外来医疗器械管理不良事件的作用。方法:1、流程的改造方法:多部门协作建立外来医疗器械的管理制度;制作清单图片资料指引员工;设立清单标识区别不同的需求;信息系统监控器械的使用、接收、配包、术后回收等环节。2、资料的统计分析方法:采用前后资料分析的方法,统计通过流程再造前、后不良事件的发生件数对比,证明流程改造的有效性。结果:流程改造前,共处理外来医疗器械997件,不良事件的发生例数6例;流程改造后,共处理外来医疗器械1062件,不良事件的发生例数1例。结论:外来医疗器械的管理,涉及供应商、医院医务采购部门、手术医生、消毒供应中心、手术室等较多部门和人员,消毒供应中心通过流程优化和改造,可以明显降低不良事件的发生。
- 陈寒艳陈爱琴
- 关键词:消毒供应中心外来医疗器械流程管理
- PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用被引量:14
- 2017年
- 目的探讨PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用效果。方法 2012年1月—2013年12月医院消毒供应中心实施常规管理,设为对照组。2014年1月—2015年12月消毒供应中心实施PDCA循环法管理,设为观察组。2组分别随机抽取300例消毒后外科手术器械进行病原菌检查,另抽查300例消毒供应中心物品消毒情况。结果观察组外科手术感染病原菌检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消毒液合格率、无菌干包率、器械清洁达标率、灭菌物品灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院消毒供应管理中的应用PDCA循环法能够有效控制医院感染,提高消毒灭菌合格率,为医院感染防控提供充分保障。
- 陈寒艳莫惠香
- 关键词:PDCA消毒供应医院感染消毒
- 鼻咽活检钳锋利度测试方法的建立及应用被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨鼻咽活检钳锋利度的测试方法,为临床医生提供符合使用要求的鼻咽活检钳。方法:采用双盲方法,即测试期间临床医生不知晓每把活检钳的测试结果,消毒供应中心工作人员也不知晓医生的评价情况,将现有的测试方法(薄纸卡测试法)的合格率及改进后的测试方法(双层面巾纸测试法)的合格率分别与医生使用过程中对锋利度的评价(医生评价法)进行关联性对比。结果:三种评价方法存在差异;薄纸卡测试法的合格率与医生评价法不存在关联性;双层面巾纸测试法的合格率与医生评价法存在关联性;双层面巾纸测试法的部分合格率与医生评价法不存在关联性,双层面巾纸测试法的不合格率与医生评价法不存在关联性。结论:鼻咽活检钳锋利度测试方法应采用双层面巾纸作为测试材料,完全分离才能作为锋利度合格的评价标准;薄纸卡的测试方法不建议再作为鼻咽活检钳锋利度的测试方法。
- 陈爱琴莫惠香陈寒艳黎锦燕冯秀兰
- 关键词:手术器械活检钳
- 手术超声刀刀头复用清洗效果观察被引量:8
- 2019年
- 目的观察复用手术超声刀刀头的清洗效果。方法通过目测法和残留蛋白检测法,对某医院复用手术超声刀头清洗效果进行检测和评估。结果用一次性超声刀头局部负压清洗法清洗后目测法检测清洗合格率为56. 67%,残留蛋白检测法检测合格率为6. 67%;用全浸泡负压清洗后目测法检测合格率为86. 67%,残留蛋白检测法检测合格率为30. 00%。对照组为可重复使用的手术超声刀头,按产品说明书规定的清洗流程进行清洗,用目测法检测合格率为100%,残留蛋白检测法检测合格率为96. 67%。结论一次性使用超声刀刀头采用全浸泡负压清洗方法优于局部负压清洗法,但不易清洗;可重复使用超声刀头采用规范程序清洗效果较好。因此不建议复用一次性使用超声刀刀头。
- 陈爱琴邹秀梅潘松成陈寒艳
- 无纺布包装不耐高温高压手术器械灭菌效果的观察被引量:5
- 2012年
- 目的探讨无纺布包装不耐高温高压手术器械采用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒的效果。方法采用无纺布包装150份不耐高温高压的手术器械,包装后进行过氧化氢低温等离子灭菌。在灭菌后当天、第7d、第14d、第21d、第28d进行细菌培养。结果 150份器械灭菌后当天、第7d、第14d、第28d细菌培养均为阴性;存放时间28d,未发现细菌生长。结论采用无纺布包装不耐高温高压手术器械进行过氧化氢等离子灭菌,其灭菌效果好,值得临床推广应用。
- 刘艳玲刘莉黎穗陈寒艳
- 关键词:手术器械无纺布灭菌