陈奇
- 作品数:115 被引量:702H指数:14
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:浦东新区科技发展基金国家自然科学基金上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程化学工程更多>>
- 膀胱肿瘤细胞体外药敏试验及对膀胱灌注治疗的个体化指导意义
- 临床资料与方法病人资料实验组病人共87例,于2005年7月-2006年10月在仁济医院泌尿科因膀胱肿瘤行手术治疗的标本,手术方法包括经尿道膀胱肿瘤电切与膀胱部分切除,所有标本均行病理检查及膀胱肿瘤药物敏感实验,并按照其结...
- 王元天刘俊陈海戈陈勇辉陈奇黄翼然
- 文献传递
- 术前影像诊断肾癌的肾脏良性病变发生率及预测因素分析被引量:3
- 2012年
- 目的:研究在中国患者中术前影像学诊断肾癌行肾脏部分切除手术或根治性肾切除手术的肾脏良性占位病变发生率,并分析其预测因素。方法:回顾性分析从2003年1月~2010年9月共1 531例术前影像学诊断为肾癌并行肾脏部分切除手术或根治性肾切除手术患者的临床资料,多因素回归分析术后病理检查证实为良性患者的临床病理资料。结果:在1 531例患者中,共有81例(5.3%)为良性,其中包括错构瘤52例(3.4%),嗜酸细胞腺瘤12例(0.8%),复杂性囊肿6例(0.3%),其他类型11例(0.7%)。单因素分析显示女性、肿瘤最大径较小、年龄较小、囊性占位病变为临床表现者,病理检查证实为良性的可能性大。多因素回归分析显示,女性(OR,3.13;95%CI,1.95~5.04;P<0.001)、肿瘤最大径较小(OR,0.75;95%CI,0.66~0.85;P<0.001)、年龄较小(OR,0.94;95%CI,0.92~0.96;P<0.001)是良性占位病变的独立预测因素,而囊性占位病变不是显著性预测因素。结论:在中国患者中,术前影像学检查诊断为肾癌术后病理检查证实为良性病变的发生率为5.3%,较国外同类研究明显偏低。良性占位病变中最常见的类型为错构瘤,而欧美同类研究中为嗜酸细胞腺瘤。女性、年龄较小、肿瘤最大径较小是良性占位病变的独立预测因素。
- 黄吉炜孔文董柏君张进陈勇辉陈奇陈海戈薛蔚周立新薄隽杰刘东明黄翼然
- 关键词:肾脏肿瘤发生率良性病变
- 输尿管软镜下激光碎石术处理肾内结石失败原因分析
- 目的:分析与总结输尿管软镜下激光碎石术处理肾内结石失败的原因,评价影响输尿管软镜处理肾内结石成功率的因素。对象与方法:回顾性分析2002年5月至2007年5月间在我科进行的338例输尿管软镜下肾内结石碎石术中32名患者碎...
- 薛蔚潘家骅陈海戈陈奇陈勇辉夏磊曹明黄翼然
- 文献传递
- 日间手术模式下开展超细经皮肾镜取石术的可行性及安全性分析被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨日间手术模式下行超细经皮肾镜取石术的可行性以及安全性。方法:回顾性分析2015年6月-2019年3月采用超细经皮肾镜取石术治疗的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料。其中日间手术组287例,住院手术组75例,两组性别、年龄、结石大小、肾积水程度比较差异无统计学意义。比较两组结石清除率、手术时间、住院天数、住院费用、并发症发生情况以及再入院率等指标。结果:日间手术组与住院手术组平均住院天数分别为(1.2±0.8)d、(2.6±0.9)d;日间手术组与住院手术组平均住院费用分别为(12623.8±3141.4)元、(13725.7±1690.4)元,均差异有统计学意义(P<0.05)。日间手术组结石清除率85.4%,住院手术组为93%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组平均手术时间、术后血红蛋白下降值、术后无管化率、完全无管化率、VAS疼痛评分及并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组再入院率2.1%,住院手术组2.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:日间手术模式下开展超细经皮肾镜取石术安全可行,可有效缩短住院时间,降低医疗费用。严格筛选合适的患者,有效执行"加速康复外科"理念,由经验丰富的医师进行手术,麻醉和护理团队的精细化围手术期管理,是成功开展超细经皮肾镜取石术日间手术模式的有力保障。
- 宣寒青陈奇杜柘彬仲海曹炀夏磊薛蔚
- 关键词:日间手术经皮肾镜取石术肾结石输尿管结石
- Α-受体阻滞剂加生物反馈疗法治疗ⅢB型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(附42例报告)被引量:3
- 2005年
- 目的探讨Α-受体阻滞剂加生物反馈疗法联合治疗Ⅲ B型慢性前列腺炎,慢性盆底疼痛综合征(CP/ CPPS)的疗效。方法对42例符合NIH诊断标准的患者,采用Α-受体阻滞剂加生物反馈疗法联合治疗,总疗程为60D,分别在治疗结束后7D和30D进行复诊和电话随访,评价治疗前后慢性前列腺炎疼痛症状评分(PS)、排尿症状评分(USS)、生活质量评分(QLS)、尿流率(FC)变化等指标。结果治疗前患者疼痛症状评分(PS) 为17.0±1.7。USS为7.0±1.5。QLS为8.0±1.4。治疗结束时PS为7.0+2.1。USS为3.0±1.3。QLS为4.0±1.5。治疗前后相比均有显著差异(P<0.05)。随访1月时PS为9.0±1.7。USS为4.0±1.2。QLS 5.0±1.3。治疗前最大尿流率(MFR)为18.5±3.8,平均尿流率(AFR)为10.4±2.3。治疗后MFR为22.2±4.0,AFR为12.8±2.5。结论Α-受体阻滞剂加生物反馈疗法对ⅢB型慢性前列腺炎具有缓解疼痛症状、改善排尿、提高生活质量的作用,对尿流率下降的患者,可明显增加尿流率指标。
- 薛蔚王元天陈奇黄翼然
- 关键词:Α-受体阻滞剂
- 超细经皮肾镜(UMP)平台辅助的直视下两步法建立经皮肾通道的临床疗效观察(附25例报告)
- 陈奇夏磊宣寒青仲海曹炀薛蔚
- 经皮肾镜技术治疗泌尿系真菌球并发上尿路梗阻
- 目的:评价经皮肾镜技术治疗上尿路真菌球并发上尿路梗阻的安全性和有效性;讨论上尿路真菌球并发真菌血症的治疗策略。材料与方法:回顾性研究自2007年4月至2009年2月,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科诊治的3例肾盂-...
- 陈海戈潘家骅曹明陈奇薛蔚周立新黄翼然
- 文献传递
- 一种新型输尿管肠段吻合法在回肠代膀胱术中的应用探索
- 目的:评估输尿管浆肌层-肠壁浆肌层端侧吻合法在回肠代膀胱术中的可行性和安全性,研究其相对传统Bricker吻合在手术吻合时间、术后尿瘘和术后上尿路梗阻方面的优势或不足,探索其临床应用价值。材料与方法:自2006年1月至2...
- 陈海戈潘家骅曹明陈奇薛蔚周立新黄翼然
- 文献传递
- B超引导微创经皮肾镜取石术并发症的防治(附967例报告)
- 目的:评估B超引导微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithtomy,mini-PNL)的并发症的发生率,探讨其发生原因、预防措施及治疗手段。方法:我院从2003年11月至2007年6月...
- 夏磊薛蔚薄隽杰陈奇陈勇辉陈海戈黄翼然
- 超声引导微通道经皮肾镜下碎石术的应用研究(附896例报告)被引量:38
- 2008年
- 目的:探讨超声引导下行微通道经皮肾镜下碎石术(mini-PNL)治疗上尿路结石的可行性和优越性。方法:超声引导下行mini-PNL术共896例,其中肾鹿角形结石396例,肾盂结石350例,输尿管上端结石143例,移植肾结石7例。结果:896例患者中146例(16.3%)术前超声评估患肾积水较轻,而穿刺前输尿管插管,注生理盐水形成人工肾积水便于穿刺。872例(97.3%)患者1次穿刺成功,其余24例(2.7%)于一周后经第2次穿刺,22例成功,2例改行X线定位穿刺成功;碎石术中B超发现345例(38.5%)存在>5mm结石,在超声引导下定位并粉碎。术后每两周超声随访,1个月后,896例患者中823例(91.8%)结石完全清除,73例(8.2%)有残余小结石。并发症包括发热111例(12.3%),其中8例高热伴发菌血症败血症;出血138例(15.4%),其中2例发生下腔静脉损伤,但无严重出血发生;胸腔积液3例(0.3%);无腹腔内脏器损伤发生。结论:超声能对拟行mini-PNL术的病例作出准确判断,指导术前准备;术中超声引导可提高穿刺成功率,并有效避免血管及脏器损伤,避免大结石残留;术后可正确评估手术疗效。超声引导mini-PNL术治疗上尿路结石安全可行,适合在基层医院推广应用。
- 夏磊薛蔚陈奇黄翼然陈海戈陈勇辉薄隽杰张连华
- 关键词:B超经皮肾镜取石术围手术期