陈增刚
- 作品数:28 被引量:142H指数:7
- 供职机构:重庆市巴南区人民医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局中医药科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年骨折的特点与围手术期处理被引量:9
- 2008年
- 蒋电明陈增刚
- 关键词:老年骨折围手术期处理骨质疏松性骨折生活自理能力早期功能锻炼手术适应证
- PFNA-Ⅱ治疗80岁以上老年股骨粗隆骨折疗效分析
- 目的:分析PFNA-Ⅱ治疗80岁以上老年股骨粗隆骨折的临床疗效.方法:收集2010-01/2014-12期间我院骨科收治80岁以上老年股骨粗隆骨折患者共125例,最大年龄102岁,100岁以上4例,平均84.14岁.多合...
- 李正云向阳陈增刚吴灿
- 关键词:粗隆间骨折高龄
- 附加桡侧指动脉为血管蒂示指背侧皮瓣修复拇指皮肤缺损的疗效被引量:3
- 2018年
- 目的探讨附加桡侧指动脉为血管蒂的示指背侧皮瓣修复拇指皮肤缺损的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2009年8月-2015年9月收治的78例拇指皮肤缺损患者临床资料,按照治疗方法分为A组和B组。A组47例,采用附加桡侧指动脉为血管蒂的示指背侧皮瓣修复拇指皮肤缺损,其中男31例,女16例;年龄20~54岁,平均29.6岁。皮肤缺损面积(9.02±0.45)cm2。B组31例,采用传统示指背侧皮瓣修复拇指皮肤缺损,其中男22例,女9例;年龄19~55岁,平均27.3岁。皮肤缺损面积(7.15±0.72)cm2。比较两组患者皮瓣切取面积、手术时间、术后视觉模拟评分(VAS)、皮瓣成活率、术后两点辨别觉恢复,以及中华医学会上肢部分功能评定标准评分(关节活动度、外形、肌力、感觉恢复、后遗症与工作能力)等。结果A组皮瓣切取面积为(9.25±0.78)cm2,B组为(7.25±0.61)cm2(P〈0.05)。A组手术时间为(1.75±0.36)h,B组为(1.64±0.29)h(P〉0.05)。A组VAS为(7.40±0.36)分,B组为(6.33±0.47)分(P〉0.05)。A组皮瓣全部成活,无表皮坏死、水疱形成等,成活率为100%;B组术后部分或全部坏死4例,成活率为87%(P〈0.05)。A组两点辨别觉为(6.33±1.41)mm,B组为(8.80±1.43)mm(P〈0.05)。按中华医学会上肢部分功能评定标准:A组优21例,良22例,差4例,优良率为92%;B组优14例,良8例,差5例,劣4例,优良率为71%(P〈0.05)。结论利用附加桡侧指动脉为血管蒂的示指背侧皮瓣修复拇指皮肤缺损,增加了皮瓣的切取面积,能提高皮瓣成活率及成活质量,促进上肢功能恢复,值得临床推广。
- 陈增刚黎明范远俊
- 关键词:手损伤外科皮瓣拇指
- 人工桡骨头假体置换治疗成人MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折11例被引量:1
- 2014年
- 桡骨头骨折占肘部骨折的25%,成人MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折因切开复位内固定难以完成,传统的治疗方法大多采用桡骨小头切除术,然而存在诸多远期并发症,如肘关节疼痛、关节不稳定、近端桡骨移位、肌力减弱、异位骨化、骨性关节炎和肘外翻等,一直是临床治疗的难点。我院2010年4月至2013年1月对11例成人MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折采用Link公司人工桡骨头假体置换进行治疗,取得了比较满意的效果,现报告如下。
- 陈增刚范远俊吴灿黎明李正云
- 关键词:桡骨头骨折假体置换术
- Silfverski(o)ld缝合法联合术后早期主动活动治疗Ⅴ-Ⅶ区指伸肌腱损伤
- 目的 由于手和前臂背侧皮肤较薄,Ⅴ-Ⅶ区伸肌腱损伤比较常见.传统治疗方案是8字缝合后制动4-6周然后开始康复锻炼,这会导致肌腱粘连和较长的康复周期.回顾我科采用Silfverskild缝合法[2]结合术后早期主动活动来治...
- 吴灿陈增刚李正云黎明
- 关键词:伸指肌腱
- 含川芎嗪的玻璃化保存液对雪旺细胞凋亡及调控基因表达影响的初步实验研究被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨在不同温度下含川芎嗪的玻璃化保存液对大鼠雪旺细胞凋亡及调控基因表达的影响。方法:24只SD大鼠,切取双侧坐骨神经(共48条),将其随机分成2组(每组24条):实验组(含川芎嗪)和对照组(不含川芎嗪)。实验组分为A、B、C、D亚组,对照组分为A’、B’、C’、D’亚组(每亚组6条),分别在不同的温度下保存3周(A、A’亚组:-4℃保存;B、B’亚组:-20℃保存;C、C’亚组:-80℃保存;D、D’亚组:-196℃保存)。3周后取神经进行检测:①HE染色光镜检查;②免疫组化法检测Bcl-2、Bax;③TUNEL法检测细胞凋亡。结果:除D、D’亚组外,实验组各亚组神经雪旺细胞凋亡数量明显少于对照组相应的各亚组,实验组各亚组Bcl-2的阳性表达率均明显高于对照组相应的各亚组,实验组各亚组Bax阳性表达率均明显低于对照组相应的各亚组,差异均有显著性(P<0.05);实验组中B亚组雪旺细胞凋亡情况和Bcl-2与Bax的表达情况与C、D亚组接近,比较无显著性差异(P>0.05)。结论:含川芎嗪的玻璃化保存液能够在-20℃条件下,通过调节Bcl-2和Bax的表达而有效抑制雪旺细胞的凋亡。
- 刘建文蒋电明陈增刚袁新欧云生
- 关键词:川芎嗪雪旺细胞细胞凋亡
- 川芎嗪玻璃化液保存同种异体周围神经的实验研究
- 第一部分川芎嗪玻璃化液对大鼠坐骨神经雪旺细胞凋亡及其相关基因的影响。
目的:探讨不同浓度的川芎嗪玻璃化保存液对大鼠坐骨神经中雪旺细胞凋亡及相关基因的影响。
方法:选择成年清洁级SD雄性大鼠24只,在骨...
- 陈增刚
- 关键词:川芎嗪坐骨神经异体移植周围神经
- 川芎嗪浓度对大鼠异体坐骨神经玻璃化保存后神经再生影响的实验研究被引量:13
- 2009年
- 目的探讨不同浓度川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对玻璃化保存的大鼠异体坐骨神经再生的影响。方法取3月龄雄性清洁级成年健康SD大鼠48只,体重200~250g,作为供体;3月龄雄性清洁级成年Wistar大鼠96只,体重200~250g,作为受体。取供体动物,切取双侧坐骨神经,制成15mm神经段,按玻璃化保存液中TMP浓度不同随机分为A、B、C、D组,A组不含TMP,作为对照,B、C、D组玻璃化液中分别含100、200、400mg/LTMP,作为实验组。—196℃液氮保存3周。取受体动物,制备右侧坐骨神经10mm缺损模型,随机分为4组(n=24)。取上述保存神经段复温后移植至相应组的受体。术后4、8、12周行大体观察,术后16周取移植神经行透射电镜、电生理、轴突图像分析等检查。结果术后大鼠均存活至实验完成。术后4周A、B组移植神经与周围组织粘连最严重;术后8周A组粘连最严重,其余各组逐渐减轻;术后12周A组仍有粘连,B组与周围组织部分粘连,C、D组无粘连。术后16周,A、B组再生神经远端肌肉复合动作电位潜伏期及波幅、运动神经传导速度、单位面积髓鞘数、平均灰度值、单位面积髓鞘密度值及运动终板检测,均显著低于C、D组(P<0.01),A、B组间及C、D组间差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜示C、D组有髓神经纤维粗,髓鞘较A、B组厚,板层结构清晰。结论坐骨神经玻璃化保存液中加入200mg/LTMP可改善大鼠异体神经再生效果。
- 陈增刚蒋电明欧云生黄英如袁新刘建文
- 关键词:川芎嗪坐骨神经异体移植神经再生
- 人参皂甙Rb1对玻璃化保存坐骨神经异体移植后神经再生的影响被引量:4
- 2013年
- [目的]探讨人参皂甙Rb1(Ginsenoside Rb1,G-Rb1)对大鼠坐骨神经玻璃化保存及异体移植后神经再生的影响。[方法]Wistar大鼠坐骨神经在0、50、100、200μg.L-1G-Rb1玻璃化液(A、B、C、D组)中,-20℃保存4周,透射电镜观察超微结构,TUNEL法检测细胞凋亡。用玻璃化保存后的坐骨神经修复对应组SD大鼠(A’、B’、C’、D’组)坐骨神经10 mm缺损。术后4、8、14周坐骨神经功能指数观察,术后16周电生理检测、再生神经组织学观察及靶肌肉运动终板观察。[结果]坐骨神经玻璃化保存4周后,A组神经脱髓鞘严重,施万细胞质膜和基底膜破坏,B、C、D组髓鞘轻微变性,施万细胞质膜和基底膜保持完整;细胞凋亡B、C、D组轻于A组,C、D组轻于B组(P<0.05),C、D组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间坐骨神经功能指数,16周运动神经传导速度、动作电位潜伏期及波幅,运动终板数量、面积、着色,B’、C’、D’组与A’组间,C’、D’组与B’组间,差异均有统计学意义(P<0.05),而C’、D’组间差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜显示,A’、B’组再生有髓神经纤维较少、髓鞘较薄,结缔组织增生明显,C’、D’组再生有髓神经纤维较多、髓鞘厚,无明显结缔组织增生。[结论]G-Rb1对玻璃化保存大鼠坐骨神经具有保护作用,并能促进异体移植后神经再生。
- 黄英如蒋电明冼华黄剑陈增刚王雷
- 关键词:人参皂甙RB1异体神经移植神经再生
- 13例胫骨骨不连的治疗体会被引量:1
- 2011年
- 目的探讨胫骨骨不连原因及治疗方法。方法对13例胫骨骨折骨不连施以扩髓带锁髓内钉或钢板内固定加自体髂骨取骨植骨治疗。结果经术后随访8~36个月(平均12个月),11例达骨性愈合,2例延迟愈合。结论合理的内固定方式及手术操作加自体髂骨植骨治疗胫骨骨不连是一种有效的方法。
- 向阳范远俊陈增刚
- 关键词:骨不连内固定植骨