陈华星
- 作品数:10 被引量:36H指数:5
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种手术方法治疗胸腰椎骨折的疗效比较被引量:7
- 2014年
- 目的探讨后路椎弓根schanz螺钉内固定术部分剥离伤椎椎旁肌肉与传统后路手术方法治疗胸腰椎骨折的疗效比较。方法将2010年1月至2012年1月经后路椎弓根schanz螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者52例,分为两组。部分剥离伤椎椎旁肌肉组(观察组)32例,传统剥离伤椎椎旁肌肉组(对照组)20例。比较两组患者术中出血量、术后出血量、术后3dVAS评分、椎体高度矫正率、后凸Cobb角矫正率、Oswestry功能障碍指数。结果观察组患者术中出血量、术后出血量、术后3dVAS评分优于对照组。两组患者术后椎体高度矫正率、后凸Cobb角矫正率、Oswestry功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路部分剥离伤椎椎旁肌肉治疗胸腰椎骨折具有创伤小、恢复快,是安全有效的手术方法。
- 李树强杨圣芦健民赵德伟廉皓艺付大鹏赵国权陈华星
- 关键词:后路椎旁肌胸腰椎骨折
- 骨质疏松骨折椎体及相邻椎体骨水泥注入前后的有限元分析被引量:7
- 2013年
- 背景:目前有限元构建模型主要是基于医学图像的建模方法,骨水泥注入主要是人为假设的,而文章中治疗前后的数据直接来源于CT扫描,可靠性更高。目的:构建骨水泥注入前后骨质疏松性腰椎骨折椎体的三维有限元模型,分析治疗前后病椎及邻椎的应力变化。方法:选取1例75岁骨质疏松性L2椎体压缩性骨折患者,经双侧椎弓根注入少量骨水泥获得良好疗效,随访2年病椎及邻椎无新发骨折,局部无疼痛。根据其治疗前后的腰椎CT数据,构建三维有限元模型,模拟腰椎屈伸、左右侧屈、旋转等运动,统计分析治疗前后同一运动状态下的应力变化。结果与结论:建立了腰椎压缩骨折骨水泥注入前后的三维有限元模型,共生成222727个单元。骨水泥注入增加了L2椎体(病椎)屈、伸、侧屈各运动时的应力(P<0.05),对其旋转时的应力无明显影响(P>0.05);对L1,L3椎体(邻椎)在屈、伸、侧屈及旋转时的应力亦无影响(P>0.05)。提示少量骨水泥注入治疗老年骨质疏松性腰椎骨折可增加病椎强度及应力,但不改变相邻椎体应力。
- 邱兴杨圣芦健民赵德伟刘爱旗陈华星袁驰任福泉吕兴飞
- 关键词:骨质疏松骨折骨水泥相邻椎体三维有限元
- 局灶性椎体骨折为表现的多发性骨髓瘤被引量:3
- 2012年
- 目的:分析局灶性椎体骨折为表现的多发性骨髓瘤(MM)误诊为骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的原因及减少误诊率的措施。方法:笔者将本科室5例局灶性椎体骨折为表现的MM误诊为OVCF患者进行系统地回顾性分析。结果:5例局灶性椎体骨折患者,均无椎体外骨质破坏,表现有血清免疫球蛋白的增高,行骨刺证实为多发性骨髓瘤。结论:局灶性的骨质疏松及破坏可以是MM早期的唯一表现,注意血清免疫球蛋白增高是在MM早期诊断中的一个"有效信号作用"。
- 陈华星杨圣芦健民廉皓屹付大鹏赵德伟
- 关键词:局灶多发性骨髓瘤骨质疏松椎体压缩骨折
- 显微椎间盘摘除及髓核电凝治疗腰椎间盘突出症
- 芦健民杨圣赵德伟廉皓屹付大鹏陈华星冯立卫
- 显微外科微创术与传统手术治疗腰椎管狭窄症的比较研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨传统后路椎板双侧开窗减压术与显微外科微创技术治疗腰椎管狭窄症的优缺点。方法回顾性分析因腰椎管狭窄症采用显微镜下椎板开窗减压术60例和传统后路椎板双侧开窗减压术68例的手术时间、术中出血量和手术疗效。结果 1例传统术式术中出现硬脊膜破裂,予缝合修复。所有患者经10~34个月的随访,传统术式术后10个月JOA评分(23.0±1.6)分,优良率为86.8%。显微外科术式术后10个月JOA评分(23.2±1.8)分,优良率为88.3%。结论显微技术下椎板开窗减压术与传统后路椎板双侧开窗减压术疗效相近,具有创伤小、痛苦小、手术效果确切等优点,具有进一步减少了术中出血量且术后对脊柱的稳定性干扰很小的优点。
- 杨敏捷芦健民杨圣赵德伟陈华星刘独厚廉皓屹付大鹏
- 关键词:腰椎管狭窄症显微镜椎管减压
- 后路椎弓根schanz螺钉内固定术部分剥离伤椎椎旁肌治疗胸腰椎骨折与传统手术方法的疗效比较
- 目的:探讨后路椎弓根schanz螺钉内固定术部分剥离伤椎椎旁肌治疗胸腰椎骨折与传统手术方法的疗效比较。方法:自2005年1月至2012年1月,后路椎弓根schanz螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者52例(所有患者均不需要椎...
- 李树强杨圣芦健民赵德伟陈华星廉皓艺付大鹏赵国权
- 关键词:胸腰椎骨折螺钉内固定术
- 文献传递
- 显微椎间盘摘除及髓核电凝治疗腰椎间盘突出症
- 目的评估后路显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗伴MODIC改变腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法从2008年2月至2010年2月,在我科行脊柱外科专用显微镜辅助下显微间盘摘除100例腰椎间盘突出症患者随机分为两组...
- 芦健民杨圣赵德伟廉皓屹付大鹏陈华星冯立卫
- 文献传递
- 责任节段椎板全切侧块螺钉内固定术治疗伴后纵韧带骨化症的多节段颈椎病疗效分析被引量:6
- 2013年
- [目的]探讨责任节段椎板全切侧块螺钉内固定术治疗伴后纵韧带骨化症的多节段颈椎病的临床疗效。[方法]回顾性分析2007年5月~2010年10月手术治疗的多节段颈椎病伴后纵韧带骨化症表现的患者61例,所选多节段病例中(≥3),3个节段50例,4个节段11例。分别采用前后路两种术式,都在显微镜辅助下操作,其中颈后路责任节段椎板全切除侧块螺钉内固定术47例(A组),颈前路椎体次全切钛网植骨融合钛板内固定术14例(B组),分别记录两组手术前后JOA评分及轴性症状VAS评分,加以评定两组术后神经功能改善率(RIS)情况,通过对比分析责任节段椎板全切侧块螺钉内固定术的临床疗效。[结果]61例患者均获得随访,随访时间在6~38个月,平均16个月。A组的JOA和VAS评分术前分别为(7.2±1.5)、(6.8±2.1)分;术后1周分别为(13.2±2.4)、(2.5±1.4)分;末次随访分别为(13.7±1.8)、(2.3±2.0)分;RIS为(59.92±13.46)%。B组术前JOA和VAS评分分别为(7.5±1.3)、(7.1±2.4)分;术后1周分别为(13.8±2.1)、(2.3±1.5)分;末次随访分别为(14.1±1.6)、(2.2±1.8)分;RIS为(62.28±14.16)%。A组、B组术后1周、末次随访JOA和VAS评分与术前比较均有显著性差异(P<0.05),两组间的术前JOA、VAS评分及术后RIS无统计学差异(P>0.05)。[结论]颈前、后路治疗伴后纵韧带骨化症的多节段颈椎病均取得良好的手术疗效,少节段局灶性后纵韧带骨化应以前路为主,对于多节段连续性后纵韧带骨化尤其椎管明显狭窄者,后路责任节段椎板全切侧块螺钉内固定术在有效改善神经功能、轴性症状的同时兼顾了良好的脊柱稳定性,是一种相对安全灵活、使用范围较广的术式。
- 陈华星杨圣芦健民李树强邱兴廉皓屹付大鹏
- 关键词:椎板切除术颈椎病后纵韧带骨化症
- 不同比例髓核摘除术后腰椎力学特征的有限元分析
- 通过采用有限元分析方法精确建立腰椎L4/5节段术前、术后单纯开窗、开窗+髓核摘除1/3及开窗+髓核全部摘除4种三维有限元模型,给予加载特定的负荷条件后模拟人体显微镜下髓核摘除术后的各种生理活动,比较其腰椎节段的活动范围和...
- 陈华星杨圣芦健民廉皓屹付大鹏
- 关键词:腰椎间盘突出髓核摘除术力学特征有限元分析
- 文献传递
- 有限元分析显微镜下不同比例髓核摘除后的腰椎力学特征被引量:5
- 2014年
- 背景:国内腰椎髓核摘除后有限元模型多是建立在正常椎体模型的基础上,去除了完整的髓核组织,但是没有考虑到实际手术过程中髓核只是部分摘除以及椎板开窗同时对脊柱力学产生的影响。目的:精确建立腰椎L4/5节段显微镜辅助下不同比例髓核摘除模型,比较髓核摘除前后的力学特征。方法:选择1例腰间盘突出症患者,获取术前CT数据构建有限元模型并验证其有效性,再获取术后CT数据并构建显微镜辅助下椎板单纯开窗、开窗+髓核摘除1/3及开窗+髓核全部摘除共4种模型,给予特定加载条件下比较其在前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转6种载荷下的生物力学特征。结果与结论:精确构建了显微镜下不同比例髓核摘除后腰椎的有限元模型。通过力学特征分析得知,显微镜下不同比例髓核摘除后腰椎在屈伸状态下的稳定性明显降低,应力趋向关节突、椎板峡部等后柱结构集中,在屈伸及椎板开窗对侧弯曲活动时影响较大,髓核摘除程度与其影响有关。
- 陈华星杨圣芦健民于燕南袁驰任福泉刘继峰赵国权李树强
- 关键词:数字化骨科髓核摘除三维有限元