陆慰萱
- 作品数：148 被引量：1,256H指数：17
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 急性肺栓塞102例临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的分析急性肺栓塞患者临床表现及辅助检查结果,提高临床医生对肺栓塞的诊断意识。方法回顾北京协和医院1999年1月至2002年12月间诊断急性肺栓塞并有较完整临床资料的病例共102例,分析这些患者的临床表现及辅助检查结果,包括血气分析、血常规、心肌酶、D-二聚体、胸片、心电图等变化。结果急性肺栓塞最常见的危险因素依次是下肢深静脉血栓形成(30.4%)、手术后卧床(17.7%)、恶性肿瘤(12.8%);最常见的临床表现依次是气短或呼吸困难(97.1%)、胸闷(87.2%)、心悸(80.4%);最多见的心电图表现依次是窦性心动过速(59.0%)、胸前导联T波倒置(42.6%)、SⅠQⅢTⅢ(20.0%);最常见胸片改变是肺部浸润影(36.8%)、右下肺动脉扩张(29.5%)、肺动脉段突出(17.2%);近1/3患者心电图和胸片无明显异常;90.4%急性肺栓塞患者存在不同程度低氧血症,所有患者都出现肺泡-动脉氧分压差增大;90%急性期患者白细胞总数及粒细胞百分比升高,60%患者血浆心肌酶升高,66%患者血浆D-二聚体阳性。结论急性肺栓塞的临床谱非常广,应注意其诊断及鉴别诊断。
- 刘春萍常占平吴珺陆慰萱
- 关键词：肺栓塞
- 罗格列酮早期干预对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠MMP-2、MMP-9及TIMP-1表达的影响
- 目的1.观察罗格列酮早期干预对野百合碱(MCT)诱导动脉型肺动脉高压(PAH)大鼠肺组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响。2.观察罗格列酮早期干预对MCT诱导PAH大鼠肺组织MMP-2、MMP-9和T...
- 王晓芳郭军陆慰萱
- 文献传递
- 建立静脉血栓栓塞症大鼠模型的研究被引量：11
- 2009年
- 目的建立静脉血栓栓塞症（VTE）大鼠模型。方法SD大鼠144只，随机分为VTE—A组和VTE-B组，每组72只，分别采用单纯阻滞左股静脉血流和阻滞血流＋注入凝血酶0．06U／kg的方法制备深静脉血栓形成（DVT）模型，观察大鼠患肢肿胀发生率和股静脉血栓阳性率。DVT建模后第1、4、7天，处死2组大鼠各6只，行左股静脉病理学检查；另取2组大鼠各18只，取出左股静脉血栓，注入右股静脉，制备DVT-肺血栓栓塞症（PIE）模型，观察大鼠表现和存活情况。DVT-PTE建模后第1、4、7天分别处死2组大鼠各6只[VTE-A—DnPn和VTE—B—DnPn组]，行肺组织病理学检查，计算建模成功率。结果（1）DVT建模：建模后第1天，VTE-A和VTE—B组大鼠建模成功率均为100％；VTE—B组患肢肿胀发生率[37．5％（27／72）]明显高于VTE-A组[16．7％（12／72），P=0．005]。建模后第7天，VTE—B组股静脉血栓阳性率[83．3％（20／24）]明显高于VTE-A组[41．7％（10／24），P=0．003]。光镜观察显示建模后第1、4、7天2组大鼠股静脉内分别有红色血栓、混合血栓和机化血栓。（2）DVT-PTE建模：建模后即刻，2组大鼠均出现呼吸急促、心率增快，持续30—60min后自行缓解。VTE—B—D1P1组大鼠建模后12h死亡1只，解剖证实为大面积PTE。建模成功率VTE-A-D1Pn、D4Pn、D7Pn组分别为100％（18／18）、83．3％（15／18）和44．4％（8／18），VTE-B-D1PnD4Pn、D7Pn组分别为94．4％（17／18）、100％（18／18）和83．3％（15／18），VTE—B—D7Pn组建模成功率明显高于VTE-A-D7Pn组（P=0．015）。光镜观察显示以DVT建模后第4、7天的栓子栓塞肺动脉，血栓溶解性降低。结论成功建立了制备VTE（DVT-PTE）动物模型的方法。制备DVT模型时从阻滞静脉远端缓慢注入凝血酶可提高VTE建模成功率。
- 季颖群张中和陆慰萱冯敏王辰
- 关键词：疾病模型血栓栓塞静脉血栓形成病理过程
- 急性肺栓塞大鼠血浆组织型纤溶酶原激活剂和抑制剂的改变被引量：1
- 2008年
- 刘春萍刘伟国罗继征陆慰萱
- 关键词：组织型纤溶酶原激活剂急性肺栓塞大鼠血浆ACTIVATORPLASMINOGEN纤溶功能
- 中国人肺血栓栓塞症的系列临床与相关基础研究
- 王辰陆慰萱张维君郭佑民杨媛华吴雅峰庞宝森翟振国任华金征宇
- 该研究针对肺血栓栓塞症(PTE)在中国曾被认为是“少见病”，缺乏系统、深入的研究资料并且不规范诊疗现象较普遍存在的状况，进行关于中国人PTE的多学科研究，以此推进中国对PTE的防治工作。一、制定中国第一部《PTE诊断与治...
- 关键词：
- 关键词：肺血栓栓塞症影像学检查抗凝治疗手术治疗
- 辛伐他汀对野百合碱致肺动脉高压大鼠肺血管病变的影响被引量：9
- 2009年
- 目的探讨辛伐他汀早期干预对野百合碱致肺动脉高压（PH）大鼠肺血管病变的作用及其机制。方法32只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、辛伐他汀对照组、PH模型组和辛伐他汀干预PH组，每组8只。PH模型组和辛伐他汀干预PH组大鼠皮下注射野百合碱80μg／g；2个对照组大鼠皮下注射等体积生理盐水。辛伐他汀干预PH组和辛伐他汀对照组大鼠自注射野百合碱或生理盐水当日开始以辛伐他汀2μg/g每日1次灌胃，连续21d。实验第21天测定各组大鼠肺动脉平均压（mPAP）；取肺组织观察肺小动脉周围炎症细胞浸润程度，记录炎性评分，采用病理图像分析系统测定肺小动脉壁面积／管面积比值和管壁厚／管外径比值，评价肺血管重构的严重程度；酶联免疫吸附试验测定肺组织匀桨白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平。结果PH模型组、辛伐他汀干预PH组和正常对照组大鼠mPAP分别为（5g±9）、（23±7）、（20±4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）；肺小动脉周围炎性评分为（3．40±0．65）、（2．19±0．81）、（0．82±0．01）分；肺小动脉壁面树管面积比值为（0．560±0．086）、（0．442±0．061）、（0．408±0．049），管壁髟管外径比值为（0．368±0．055）、（0．325±0．045）、（0．302±0．035）；肺组织匀浆中IL-6为（765±179）、（264±127）、（59±26）pg／ml，TNF-α为（447±86）、（179±91）、（38±11）pg／ml，MCP-1为（4428±757）、（697±211）、（32±7）pg／ml。辛伐他汀干预PH组各项指标均明显低于PH模型组（P〈0．05或P〈0．01）。结论辛伐他汀可延缓野百合碱诱导的大鼠PH形成和肺血管重构，其作用机制可能与辛伐他汀抑制肺小动脉周围炎症和肺组织前炎性因子IL-6、TNF—α及MCP-1有关。
- 张伟华陆慰萱张运剑季颖群刘春萍李国
- 关键词：辛伐他汀野百合碱炎症
- 社区获得性肺炎吸收时间及相关因素的探讨(附26例分析)
- 1999年
- 为了探讨不同病原菌引起的社区获得性肺炎(CAP)的吸收消散时间,及影响吸收的相关因素,对我科1995年3月至1999年4月26日例资料完整的CAP患者进行了分析。报道如下:
- 刘莉崔朝勃王丽华齐富存陆慰萱
- 关键词：社区获得性肺炎肺炎链球菌肺炎金黄色葡萄球菌败血症军团菌肺炎绿脓杆菌肺炎衣原体肺炎
- 溶栓治疗用于急性肺栓塞的临床评价被引量：8
- 2004年
- 目的 :评价、分析溶栓治疗应用于肺栓塞的适应证、有效性和安全性。方法 :采用国内、外近期相关文献 ,结合笔者临床经验进行综述。结果与结论 :溶栓治疗是肺栓塞 (PTE)治疗的最重要进展之一。早在 2 0世纪 6 0年代 ,有关尿激酶和链激酶治疗PTE的临床试验就已开始 ,但因溶栓剂量、治疗方法、病例选择等问题以及缺乏以降低病死率为终点 (end -point)的大宗病历的比较研究 ,30余年来在溶栓治疗的适应证、有效性和安全性方面一直存在争议。近 1 0年 ,随着对PTE病理生理认识的深入 ,超声检查右室结构和功能的重视 ,对PTE进行危险分层以及溶栓方案的改进 ,现代PTE的溶栓治疗已变得更安全有效和简便。
- 陆慰萱
- 关键词：溶栓治疗PTE急性肺栓塞适应证病例选择链激酶
- 气管内肿瘤
- 1992年
- 病历资料患者,男,54岁。于1989年1月无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴气喘,外院诊断为“慢性喘息型支气管炎”(简称慢喘支),予抗炎、止咳、平喘等药,疗效不佳。以后反复发作,偶有脓痰及咯血,因病情逐渐加重,曾二次住院,均以慢喘支而给予多种抗菌素,支气管扩张剂、皮质激素等治疗。
- 曾碧翔姜秀芳陆慰萱
- 关键词：气管狭窄支气管扩张剂心源性哮喘呼气性呼吸困难喘息型支气管炎
- 肾病综合征合并肺血栓栓塞三例被引量：9
- 1999年
- 目的提高对肾病综合征（ＮＳ）合并肺动脉血栓栓塞（ＰＴＥ）的认识。方法对３例ＮＳ合并ＰＴＥ患者进行回顾性分析。结果ＮＳ合并ＰＴＥ时，血纤维蛋白原、α２球蛋白、血脂均增高。肾脏病理检查１例患者为膜性肾病。肺灌注通气显像及尸检显示：双肺多发栓塞１例。应用肝素钠和（或）尿激酶治疗有效。结论ＮＳ时存在血液高凝状态，易并发ＰＴＥ。故对ＮＳ高度怀疑ＰＴＥ时，应做肺动脉造影检查。在应用糖皮质激素的基础上抗凝溶栓联合治疗效果最佳。
- 王莞尔陆慰萱谢满红
- 关键词：肾病综合征高凝状态肺动脉血栓栓塞
