陆劲松 作品数:167 被引量:884 H指数:16 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 国家杰出青年科学基金 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 化学工程 轻工技术与工程 更多>>
雌激素受体亚型在乳腺癌的研究和临床应用 邵志敏 沈镇宙 狄根红 吴炅 陆劲松 温险峰 李方明 韩企夏 1992年1月1日~2002年12月1日,由国家自然科学基金资助,进行了研究。乳腺癌已成为世界女性高发的恶性肿瘤,1996年全世界新发病例已超过910万,占癌症发病的9%。它是一种雌激素依赖性肿瘤,雌激素和雌激素受体(E...关键词:关键词:乳腺肿瘤 遗传学 雌激素受体 乳腺癌患者外周血中趋化因子的检测及临床意义 2003年 目的:检测趋化因子IL-8、GM-CSF、RANTES、MCP-1在乳腺癌患者及正常志愿者外周血中的浓度并探讨其临床意义。方法:酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测93例乳腺癌患者及20例正常人外周血中趋化因子的浓度,以及临床病理相关性分析。结果:乳腺癌患者外周血中IL-8、RANTES和MCP-1的浓度显著高于正常对照组,且在临床Ⅲ期患者较Ⅰ期患者显著升高,IL-8、GM-CSF、RANTES和MCP-1预测乳腺癌远处转移的敏感性分别为88.6%、28.6%、71.4%、60.0%,特异性分别为82.8%、93.1%、60.3%、82.8%,,IL-8、GM-CSF、RANTES和MCP-1的表达具有相关性。IL-8、MCP-1阳性组的乳腺癌患者生存率低、预后差。结论:监测乳腺癌患者外周血中趋化因子IL-8、MCP-1、RANTES的浓度可作为预测乳腺癌转移的较理想指标,IL-8、MCP-1高表达者预后较差。 刘刚 张杰 吴炅 陆劲松 沈镇宙 邵志敏关键词:乳腺癌 外周血 趋化因子 酶联免疫吸附试验法 原发性双侧乳腺癌103例的临床病理分析 被引量:18 2006年 背景与目的:和单侧乳腺癌相比,目前对双侧乳腺癌(bilateral breast cancer)的了解相当有限。本研究探讨原发性双侧乳腺癌的临床病理特征及其治疗和预后。方法:回顾了2001年1月~2005年6月间复旦大学附属肿瘤医院103位确诊为原发性双侧乳腺癌患者的临床资料。双侧乳腺癌患者占同期全部患者的3.22%,同时性(12个月以内)双侧乳腺癌27例。并分别回顾了发病年龄、月经情况、肿块大小、治疗方式等资料,侧重分析单/双侧,第一/第二侧,同时/异时性乳腺癌的临床分期、腋淋巴结状态和病理类型的差别。结果:双侧乳腺癌较单侧乳腺癌起病早(P〈0.001)。舣侧发病中位间隔时间48个月(0~480个月)。比较单/双侧乳腺癌发现双侧癌有更多O/I期病例,单侧癌中浸润性导管癌比例较高(P=0.017)。双侧乳腺癌内第一/第二侧间临床病理指标无显著差异;而同时性双侧乳腺癌较异时性痛淋巴结转移数更少(P=0.031),浸润程度更低(P=0.031),导管内癌比例更高(P=0.012)。未发现浸润性小叶癌在单/双侧间发病有差别。治疗方式上,第二侧癌行单纯乳房切除术和保乳手术的比例大大提高(10.8%和2.6%,P=0.042)。按第二原发出现算起,经过中位13个月的随访,有3例复发或转移,1例死亡。结论:对侧乳腺癌发生间隔时间不定,单侧发生后宜积极随访以早期检出对侧病变。同时性双侧乳腺癌有较早的临床分期和较高的DCIS比例,为乳腺癌保乳手术提供了条件,但也不能忽视双侧乳腺癌潜在较高的恶性程度。 余科达 狄根红 吴炅 陆劲松 沈坤炜 沈镇宙 邵志敏关键词:病理 N9831基因分析:免疫功能基因亚组表达水平预测曲妥珠单抗辅助治疗获益 CTG N9831是对早期人表皮生长因子受体2(HER-2)(+)乳腺癌辅助使用曲妥珠单抗的治疗效果的评估试验.本研究则试图通过基因分析来预测具体可从曲妥珠单抗治疗中获益的人群.结果表明:富集的免疫基因表达可能是一种预测... 吴子平 王耀辉 陆劲松 杨帆 王瓯晨关键词:曲妥珠单抗 疗效评价 芳香化酶表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后价值 被引量:2 2007年 目的探求可能诱导局部高雌激素浓度的乳腺癌芳香化酶表达对淋巴结阴性乳腺癌预后的影响。方法应用免疫组织化学方法检测244例原发性淋巴结阴性乳腺癌组织内的芳香化酶蛋白表达,并作单因素及多因素生存分析,研究芳香化酶表达的预后意义。结果134(54.9%)例乳腺癌组织内高表达芳香化酶,单因素生存分析发现肿瘤的大小、组织学分级和术后三苯氧胺辅助治疗是影响本组患者无瘤生存的预后因素(P<0.05),芳香化酶的状态对本组患者的无瘤生存率的影响具有临界统计学意义(P=0.058),比例风险Cox模型的多因素生存分析提示原发肿瘤大小、组织学分级和术后三苯氧胺辅助治疗是影响本组患者无瘤生存的独立预后因素,而芳香化酶状态对预后的影响呈现时间依赖性特点(P<0.05),时间依赖性非比例风险模型的多因素生存分析提示芳香化酶是本组患者无瘤生存的独立的预后因素(P<0.05)。结论芳香化酶可能是淋巴结阴性乳腺癌患者的预后因素,高表达芳香化酶患者的复发转移的相对风险高,但其程度随时间的改变而改变,这对于针对性制订治疗和随访计划具有一定的临床意义。 陆劲松 李鹤成 曹道成 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏关键词:乳腺癌 芳香化酶 预后 老年乳腺癌治疗研究进展 乳腺癌是老年常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率随着年龄的增长而有明显上升。由于社会逐步老龄化,老年乳腺癌患者将会大幅增加,因此这一特殊群体乳腺癌的生物学行为和临床特点亟待深入研究,以制定针对性的治疗策略和随访原则,改善顶后... 沈镇宙 殷文瑾 陆劲松关键词:乳腺肿瘤 老年患者 发病率 乳腺癌术后辅助全身治疗 2014年 目前,早期乳腺癌的治疗方案是以外科为主的综合治疗,其中包括非常重要的术后辅助全身治疗。术后辅助全身治疗可降低手术所不能消除的体内肿瘤微转移灶,从而进一步改善病人的生存。20世纪Fisher理论修正Halsted的"乳腺癌为局部疾病"的观点后,乳腺癌的手术变得越来越"保守",保乳手术和前哨淋巴结活检的发展,一定程度上得益于术后辅助全身治疗的开展。 陆劲松 周力恒关键词:乳腺癌 化疗 靶向治疗 渐进式康复护理对乳腺癌术后肩关节活动度及生命质量的影响 被引量:32 2008年 目的设计适合乳腺癌患者改良根治术后肢体锻炼的渐进式康复操,并综合心理社会干预,对渐进式康复护理改善乳腺癌患者改良根治术后肩关节活动度和生命质量的效果进行评价。方法按照区组随机化分组的方法,将样本分为干预组和对照组各46名。对照组患者接受乳腺癌术后常规护理。干预组患者接受常规护理的同时,给予6个月的渐进式康复护理,包括早、中、晚三套渐进式康复操,乳腺癌康复讲座和个体化咨询。以肩关节活动度和健康相关生命质量为主要指标,分别在术后10d、1个月、3个月和6个月对干预效果进行评价。结果①干预后干预组患者肩关节活动度在术后10d、1个月、3个月和6个月显著大于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);②重复测量方差分析显示,干预组肩关节活动度的恢复趋势显著快于对照组(P<0.05);③重复测量方差分析显示,干预组健康相关生命质量总分的得分趋势明显低于对照组(P<0.01),提示干预组健康相关生命质量优于对照组。结论渐进式康复护理是减少乳腺癌患者术后上肢功能障碍,提高健康相关生命质量的有效方法。 张晓菊 胡雁 黄嘉玲 陆箴琦 陆劲松关键词:乳腺癌 改良根治术 肩关节活动度 健康相关生命质量 去甲长春花碱加表柔比星新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 被引量:11 2003年 目的:了解诺维本加表柔比星(表阿霉素)的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法:2001年9月~2003年2月,76例Ⅱb期至Ⅲb期的局部晚期乳腺癌病人入组本次临床试验。入组病例术前接受的新辅助化疗方案为:诺维本25 mg/m2,第1、8天;表阿霉素60 mg/m2,第1天,每三周为1个疗程,共3个疗程。分别观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶和区域淋巴结的缓解情况,并观察新辅助化疗的毒性反应。结果:原发病灶临床有效率为84.2%,其中完全缓解(CR)19.7%,部分缓解(PR)64.5%,疾病稳定(SD)14.5%,疾病进展(PD)1.3%;病理完全缓解率为14.5%(11/76)。32例化疗前细针穿刺活检明确区域淋巴结转移阳性的病人中,9例(28.1%)术后病理腋淋巴结转移阴性。毒性反应主要为白细胞减少症、脱发和恶心/呕吐,共有39例(54.2%)病人发生了Ⅲ到Ⅳ度的白细胞减少症,但未有因此而发生的败血症和死亡病例。结论:诺维本加表阿霉素的新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性良好。 陈灿铭 沈坤炜 吴炅 陆劲松 庄传经 韩企夏 刘邦令 邵志敏 沈镇宙关键词:去甲长春花碱 表柔比星 化疗 晚期 乳腺癌 一种手术后积液处理包 本实用新型属医疗器械领域,涉及一种手术后皮下积液处理器具。本实用新型包括侧面有孔引流管,袋状结构充填条和可弯曲探针。本实用新型能替代传统的皮片引流,能促进患者皮肤和基地组织的粘连,克服常规的海绵或止血纱布的规格不能很好地... 陆劲松文献传递