郭莹
- 作品数：18 被引量：29H指数：3
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 光学相干断层扫描血管成像量化分析糖尿病患者黄斑区毛细血管参数被引量：1
- 2024年
- 目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)量化2型糖尿病患者黄斑区毛细血管的早期变化。方法:回顾性病例研究。分别纳入49名健康受试者、52例无视网膜病变的2型糖尿病患者(noDR)和43例轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(mNPDR)患者,并得到在黄斑区3 mm×3 mm浅层毛细血管丛和深层毛细血管丛的OCTA图像。去除大血管后分别计算毛细血管灌注密度、血管长度密度(VLD)和平均血管直径(AVD)并进行比较。应用受试者工作特征曲线评估该参数监测2型糖尿病患者视网膜微血管早期改变的能力。结果:比较三组间VLD和AVD,差异均有统计学意义(P<0.001)。与健康受试者相比,noDR组的AVD均显著增加(P<0.05)。mNPDR组患者深层及浅层的VLD较noDR组显著下降(均P<0.01)。深层AVD鉴别noDR组与健康受试者的曲线下面积(AUC)为0.796,鉴别mNPDR组和健康受试者的AUC最高为0.920,其次为深层VLD(AUC=0.899),显著高于其他参数。结论:在糖尿病视网膜病变的临床前阶段,2型糖尿病患者的深层及浅层AVD均显著高于健康人,VLD均显著高于mNPDR患者。与健康人相比,深度AVD较其他参数更能检出noDR患者早期视网膜毛细血管的变化。
- 陆楠杨冬妮谷愉刘健杨世琳郭莹单志明刘丽赵伟
- 关键词：糖尿病视网膜病变血管直径
- 波前像差技术在评价白内障及屈光手术后视觉质量的应用
- 孙轶军张一凡郭莹郭硕朱海萍刘丽
- 通过对患者术前术后进行波前像差的检查，客观评估视力及视觉质量预后；对高阶像差高的患者施行波前像差引导的个体化手术。通过手术消除部分高阶像差，提高视觉质量。对于不同术式，即表层手术与基质层手术的患者进行术后长达三年的观察，...
- 关键词：
- 关键词：白内障手术治疗
- 定量分析原发性急性闭角型青光眼首次发作后视盘周围毛细血管密度参数变化被引量：3
- 2021年
- 目的定量分析原发性急性闭角型青光眼首次发作后神经纤维层厚度(RNFLT)和视盘周围毛细血管密度的变化规律,探讨光学相干断层成像血管造影技术(OCTA)的应用价值。方法选取原发性急性闭角型青光眼(APACG)首次单侧发作于2019年1~12月就诊的患者46例(急性发作46眼为观察组,对侧46眼为对照组),利用OCT和OCTA获取在急性发作眼压控制正常后2周内、1个月、2个月、3个月、6个月时RNFLT和视盘周围毛细血管密度参数。结果观察组RNFLT在2周内与对照组比较厚度增加(P<0.05),RNFLT在1个月、2个月、3个月时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),RNFLT在6个月时与对照组比较,厚度变薄(P<0.05)。对照组RNFLT在不同时间点两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。视盘周围毛细血管密度1个月、2个月、3个月、6个月时与2周内时比较,差异有统计学意义(P<0.05),视盘周围毛细血管密度3个月、6个月时与2个月时比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组视盘周围毛细血管密度在不同时间点两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论APACG首次单侧发作眼压缓解后,观察组RNFLT早期增厚,6个月逐渐变薄,视盘周围毛细血管密度早期下降,2~6个月无显著变化,APACG发作缓解后,通过视盘周围毛细血管密度了解青光眼进展情况,对照组未受时间和发作眼影响,RNFLT和视盘周围毛细血管密度无显著变化。
- 王伟王娈郭莹
- 关键词：原发性急性闭角型青光眼
- 蓝莓花青素调控Notch1/Hes-1通路对糖尿病大鼠视网膜神经节细胞氧化损伤的影响及机制研究
- 2024年
- 目的探讨蓝莓花青素(BA)对糖尿病大鼠视网膜神经节细胞(RGC)氧化损伤的影响及可能的作用机制。方法将50只雄性SD大鼠随机分为正常组(NC组,n=10)和造模组,造模组一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg,构建糖尿病模型,造模成功后再随机分为糖尿病模型组(DM组)、蓝莓花青素组(BA组)、DAPT组(Notch1通路抑制剂)和蓝莓花青素+DAPT组(BA+DAPT组),每组10只。BA组每天给予20 mg/kg的BA灌胃,DAPT组给予10μmol/L的DAPT干预,BA+DAPT组给予20 mg/kg的BA灌胃+10μmol/L的DAPT干预,NC组和DM组用等量0.9%氯化钠溶液(生理盐水)灌胃,连续8周。于末次给药24 h后,摘取大鼠眼球,用酶联免疫吸附分析(ELISA)试剂盒检测各组大鼠视网膜组织中活性氧(ROS)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠视网膜组织病理变化,并进行RGC计数;用荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)测量HO-1和iNOS mRNA表达;Western blot法检测Notch1和Hes-1蛋白的表达。结果建模后,DM组、BA组、DAPT组和BA+DAPT组空腹血糖(FBG)值均大于16.7 mmol/L;经BA干预治疗后,BA组和BA+DAPT组FBG含量明显降低,BA组低于BA+DAPT组(P<0.05)。ELISA结果表明,与NC组比较,DM组视网膜组织中ROS和MDA含量升高,CAT和SOD含量降低(P<0.05);与DM组比较,BA组和BA+DAPT组视网膜组织中ROS和MDA水平下降,CAT和SOD水平显著上升(P<0.05)。光学显微镜观察显示,NC组视网膜结构清晰,细胞形态正常,排列整齐;DM组大鼠RGC层排列紊乱,内、外核层伴随有水肿,出现了空泡现象,视网膜厚度变薄;BA组大鼠视网膜层结构排列较整齐,水肿程度和视网膜厚度较DM组有一定的改善;BA+DAPT组大鼠视网膜组织较DM组有所改善,但视网膜厚度相比BA组还是较薄。RGC计数结果显示,DM组、BA组、DAPT组和BA+DAPT组RGC数量分别为7.35±1.28、12.05±1.52、5.61±1.72、8.72±1.19,明显低于NC组的16.63±1.54,组间差异�
- 邢爽赵伟刘丽郭莹郭硕
- 曲安奈德球筋膜下注射治疗Vogt-小柳-原田病的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察曲安奈德球筋膜下注射联合全身糖皮质类固醇激素治疗Vogt-小柳-原田病的临床疗效。方法经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiogram,FFA)和频域光学相干断层扫描(optical coherencetomography,OCT)确诊的Vogt-小柳-原田病18例34眼,随机分为2组,对照组9例(16眼)单纯给予糖皮质类固醇激素治疗,观察组9例(18眼)糖皮质类固醇激素联合曲安奈德球筋膜下注射治疗。所有患者在治疗前后检查裸眼视力、最佳矫正视力、眼前节检查、FFA和OCT检查,并对数据进行统计学分析。结果治疗后所有患者视力均有不同程度提高,对照组11眼(68.7%)的视力>0.4,观察组16眼(88.8%)视力>0.4,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前有33眼(97.0%)黄斑中心凹处存在浆液性视网膜脱离,其平均高度为(578±234)μm;治疗后对照组平均高度为(263±68)μm,比治疗前平均下降54.5%,观察组平均高度为(153±67)μm,比治疗前平均下降73.5%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身大剂量糖皮质类固醇激素联合曲安奈德球筋膜下注射治疗Vogt-小柳-原田病,FFA和OCT行病情随访观察,均显示眼底病变的减轻趋势,该治疗方法有助于缩短Vogt-小柳-原田病糖皮质类固醇激素的治疗时间并能减少疾病的复发。
- 杨世琳郭莹孙轶军
- 关键词：VOGT-小柳-原田病曲安奈德糖皮质激素类
- 碘酸钠诱导兔视网膜色素上皮变性模型的研究被引量：2
- 2015年
- 目的通过静脉注射不同剂量的碘酸钠后观察兔视网膜色素上皮形态学及视网膜功能变化,以探索注射碘酸钠的合适剂量。方法选取成年健康无眼病青紫兰兔32只,随机分为对照组5只,实验1组(静脉注射碘酸钠15 mg·kg-1)、实验2组(静脉注射碘酸钠25 mg·kg-1)、实验3组(静脉注射碘酸钠35 mg·kg-1)各9只。对照组和实验组分别在耳缘静脉注射碘酸钠后1 d、3 d、7 d、15 d、28 d视网膜电图检查后处取视网膜后极部进行光镜及透射电镜观察。结果实验2、3组诱导了兔视网膜色素上皮变性。实验2组:给药后3 d可见大量的视网膜色素上皮细胞自Bruch膜上脱落,视细胞外节破坏,游离入感光细胞层;给药后7 d可见更严重的感光细胞破坏溶解,但外界膜完整;随时间推移;给药后28 d外核层细胞数明显减少,视网膜成为无视网膜色素上皮或多层视网膜色素上皮相间结构。实验3组:给药后3 d即可见大量的视细胞内外节溶解坏死,外界膜、外核层受损。结论静脉注射适当剂量的碘酸钠生理盐水能够选择性破坏视网膜色素上皮,成功造成视网膜色素上皮变性模型,25 mg·kg-1碘酸钠为合适剂量。
- 王立春刘建宗郭莹
- 光学相干断层扫描血管成像在慢性闭角型青光眼小梁切除术后患者视盘周围血流监测中的应用价值
- 2022年
- 目的分析光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在慢性闭角型青光眼小梁切除术后患者视盘周围血流观察中的应用。方法收集2017年6月—2019年1月收治的慢性闭角型青光眼32例48眼的临床资料,所有受试者均接受小梁切除术,在术前、术后3个月应用OCTA分别测量视盘周围、鼻侧、颞侧血管密度,分析血管密度与眼压的相关性。结果本组术后3个月眼压低于术前,视盘周围、鼻侧及颞侧血管密度高于术前(P<0.05)。术后血管密度增高与眼压降低有关(P<0.01)。结论慢性闭角型青光眼高眼压引起的眼灌注损伤可通过降低眼压得到改善,应用OCTA对视盘周围血流监测有重要意义。
- 郭莹杨世琳杨冬妮赵伟陆楠王伟
- 波前像差引导Lasik与Epi-lasik术后不同时期视觉质量及高阶像差对比分析
- 2014年
- 目的评价波前像差引导准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)与波前像差引导机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-lasik)在中低度近视眼患者术后不同时期的疗效分析。方法选择2009年6月至2012年12月于我院就诊的中低度近视患者126例,随机分为2组,A组为62例接受波前相差引导Lasik手术的患者,B组为64例接受波前像差引导Epi-lasik手术治疗的患者,对2组患者术后2周、1、3、6个月复查裸眼视力、屈光状态、高阶相差等进行对比分析。结果 A组患者术后各时期高阶相差均高于术前,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),术后1个月、3个月、6个月高阶相差值逐渐减低,但各时期两两相比差异无统计学意义;B组患者术后各时期高阶相差均高于术前,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),术后2周高阶相差值明显增高,术后1、3、6个月高阶相差值逐渐减低,各时期两两相比差异有统计学意义。2组间患者比较术后2周A组裸眼视力高于B组,差异有统计学意义。术后不同时期屈光度(等效球镜)比较差异无统计学意义。术后1、3、6个月不同时期高阶相差比较,A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论波前相差引导Epi-lasik较Lasik提高视力慢,但手术引入的高阶相差增幅低,术后能获得更好的视觉质量。
- 孙轶军吕茜张一凡郭莹刘丽杨世琳
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术波前像差
- 光学相干断层扫描血管成像在青光眼小梁切除术后评估中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的采用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)评价青光眼小梁切除术后视盘及其周围和黄斑区血流密度的变化情况。方法选取2020年1月至2021年6月在河北省秦皇岛市第一医院确诊为原发性青光眼并行现代复合小梁切除术的患者55例(共73眼),所有患眼均在术前和术后7d行眼压、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及OCTA检查,观察手术前后患眼眼压、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)厚度、杯盘比(cup to disc ratio,C/D)值及视盘整体血流密度、视盘周围血流密度、视盘周围各区血流密度、浅层黄斑区血流密度、深层黄斑区血流密度的变化情况。结果术后7d患眼眼压为(10.63±2.56)mmHg,明显低于术前的(19.62±3.11)mmHg,差异有显著性(P<0.05)。术后7d患眼的RNFL厚度、GCC厚度、C/D值、浅层黄斑区血流密度和深层黄斑区血流密度与术前相比差异均无显著性(P>0.05)。术后7d视盘整体血流密度及视盘周围血流密度分别为(51.92±6.30)%和(41.59±4.56)%,与术前的(50.82±6.45)%和(40.03±4.37)%相比明显增高,差异均有显著性(P<0.05)。术后7d视盘周围鼻上、鼻侧、鼻下、颞侧和颞下的血流密度与术前相比差异均无显著性(P>0.05)。术后7d颞上血流密度为(43.25±6.56)%,明显高于术前的(42.48±6.48)%,差异有显著性(P<0.05)。Pearson相关分析显示,术后视盘周围血流密度及颞上血流密度的增加仅与术后眼压下降值有相关性,与术前眼压、RNFL厚度、GCC厚度和C/D值无相关性。结论青光眼患者行小梁切除术后,通过OCTA检查发现随着眼压的下降,视盘周围血流密度显著增加。
- 郭莹杨冬妮杨世琳陆楠王伟赵伟
- 关键词：青光眼
- 曲安奈德球筋膜下注射治疗Vogt-小柳-原田病黄斑区浆液性视网膜脱离临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察曲安奈德（TA）球筋膜下（Tenon囊）注射联合全身糖皮质激素治疗Vogt-小柳-原田氏病（VKH）的浆液性视网膜脱离的效果。方法于2010年5月至2011年10月在眼科门诊就诊的Vogt—小柳-原田病患者23例46只眼，随机分为两组，对照组（22只眼）单纯给予糖皮质激素治疗；观察组（24只眼）糖皮质激素联合曲安奈德球筋膜下注射治疗。两组患者分别在治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月常规检查裸眼视力、最佳矫正视力、眼前节检查、眼底荧光血管造影（FFA）和光学相干断层扫描（OCT）检查，并对数据进行分析。结果治疗后不同时期，观察组视力提高水平均较对照组高；治疗3个月后两组患者荧光血管造影图像的比较，观察组有效率（91．6％）高于对照组（63．6％），差异有统计学意义（x2=5．3008，P=0．021）。治疗后黄斑区视网膜神经上皮层的厚度，观察组为（151±53）μm，对照组为（283±67）μm，两组差别有统计学意义（P=0．000）。患者视力和视网膜神经上皮层厚度进行相关性分析（r=-0．897，P=0．000）；视力水平和神经上皮层厚度呈显著负相关。结论全身大剂量糖皮质激素联合曲安奈德球筋膜下注射可以促进黄斑区视网膜下积液迅速吸收，恢复视功能，缩短治疗时间。
- 杨世琳郭莹
- 关键词：VOGT-小柳-原田病曲安奈德糖皮质激素TENON囊
