郭常军
- 作品数:22 被引量:61H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学金属学及工艺更多>>
- 腓骨肌腱沟后内侧加深新方法治疗慢性腓骨肌腱滑脱
- 目的:探讨腓骨肌腱沟后内侧加深新方法治疗慢性腓骨肌腱滑脱的临床疗效。方法:回顾性分析2006年3月至2012年10月采用腓骨肌腱沟后内侧加深新方法联合腱鞘修补术治疗21例腓骨肌腱慢性滑脱患者的疗效。
- 胡牧徐向阳郭常军李星辰
- 关键词:腓骨肌腱滑脱慢性手术治疗
- 一种踇外翻微创手术器具
- 本发明公开了一种踇外翻微创手术器具,涉及医疗器械技术领域,包括底座和连接板,连接板活动安装在底座的一侧;连接板上活动安装有用于对远端跖骨进行推移并旋转的推移旋转组件,以及用于引导空心螺钉对近端跖骨与远端跖骨进行连接的定位...
- 郭常军李星辰徐阳曹永星徐向阳
- 输尿管镜钬激光碎石术后急性肾功能衰竭合并尿胸一例被引量:5
- 2013年
- 患者,男,45岁,因左侧腰痛在外院诊断为“双侧输尿管结石伴双肾积水,左肾结石”,行输尿管镜钬激光碎石术+左输尿管镜检查术+双侧输尿管双J管内引流术,术前胸片正常(图1A),血肌酐(Cr)220μmol/L,尿酸476μmol//L,尿量约1000ml/d,术后第1天出现尿量减少(〈100mL/d),术后4d内血cr值进行性升高,分别为395μmol/L、51lμmol/L、755μmol/L、836μmol/L。术后第2天开始行血液透析治疗,术后第4天查胸片发现左侧大量胸腔积液(图1B),于术后第5天转入上海交大医学院附属瑞金医院。该患者无外伤史及家族史。
- 郭常军王兰香黄洁车在前邵建伟陈尔真
- 关键词:输尿管镜钬激光碎石术急性肾功能衰竭术后双侧输尿管结石双J管内引流术大量胸腔积液
- 腓骨肌腱沟后内侧加深法治疗慢性腓骨肌腱滑脱症被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨腓骨肌腱沟后内侧加深新方法治疗慢性腓骨肌腱滑脱症的临床疗效。方法 2006年3月至2012年10月21例腓骨肌腱慢性滑脱患者采用腓骨肌腱沟后内侧加深新方法联合腱鞘修补术进行治疗。男15例,女6例;年龄17~57岁,平均29.1岁;21例均为单侧损伤,其中左侧9例,右侧12例。首次滑脱原因:篮球运动损伤5例,足球运动损伤4例,羽毛球运动损伤4例,跳舞扭伤3例,普通行走扭伤3例,自行车运动损伤1例,乒乓球运动损伤1例;Ⅰ度滑脱5例,Ⅱ度滑脱9例,Ⅲ度滑脱5例,IV度滑脱2例;全部患者均有踝部扭伤史,但无踝部骨折史。21例患者均采用腓骨肌腱沟后内侧加深新方法联合腱鞘修补术手术治疗。术后采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和美国足踝外科协会踝与后足评分标准(American Orthopaedic Foot and Ankle Society Ankle-Hindfoot scale,AOFAS-AH)对术前、术后足部功能进行评估。结果 21例患者均顺利完成手术,手术时间30~70 min,平均50 min;术中出血量为30~60 ml,平均为40 ml。16例获得随访,随访时间24~69个月,平均24.5个月。术后末次随访时AOFAS-AH评分为80~100分,其中15例患者为优,1例为良,优良率为100%(16/16);AOFAS-AH评分从术前的平均(55.2±7.1)分提高到术后的平均(93.6±5.6)分;VAS评分由术前(5.3±2.1)分降至术后(1.2±1.1)分。所有患者术后对穿鞋,地面是否平整均无特殊要求,步态均正常。所有患者手术切口均I期愈合,无一例发生切口感染、皮肤坏死及腓肠神经、血管损伤等并发症。5例患者后足(尤其是距下关节)内、外翻受限,经康复训练后改善。结论 腓骨肌腱沟后内侧加深法手术方法简单、创伤小、符合生物力学原理,其联合腱鞘修补术治疗慢性腓骨肌腱滑脱疗效满意,治疗时应根据患者损伤机制及个体状况选用最�
- 胡牧徐向阳郭常军李星辰朱尧卿
- 关键词:肌腱病疗效比较研究
- 双侧先天性锁骨假关节一例
- 2011年
- 患儿:男,9岁。于2009年8月因发现双侧锁骨中段异常活动.两肩畸形,肩胛隆起9年余入院。患儿出生1个月余因肺炎拍摄胸片时发现双侧锁骨中段不连,因家长考虑患儿年龄小,手术创伤大,未予处理,随着患儿年龄增长,家长发现双侧肩部畸形,锁骨中部体表隆起,遂入我院就诊。
- 郭常军费琴明张键
- 关键词:先天性手术创伤患儿摄胸片畸形
- 仰卧位改良后内侧入路联合前外侧入路治疗后pilon骨折的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨仰卧位改良后内侧入路联合前外侧入路治疗后pilon骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科接受手术治疗的54例后pilon骨折患者资料。男45例,女9例;年龄(47.7±13.1)岁。根据手术体位不同分为2组:仰卧组24例(采用仰卧位改良后内侧入路联合前外侧入路)和俯卧组30例(采用俯卧位后内侧入路联合后外侧入路)。比较两组患者的手术时间、住院时间和影像学结果(包括骨愈合时间和关节面复位优良率)、踝关节活动范围和术后并发症发生情况。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)和曼彻斯特牛津足部评分(MOXFQ)评估疗效。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。仰卧组和俯卧组患者的术后随访时间分别为(19.4±4.4)、(17.8±4.2)个月。仰卧组患者的手术时间、住院时间、骨愈合时间、下胫腓联合固定率和关节面复位优良率分别为(90.8±9.9)min、(9.5±2.4)d、(8.4±1.4)周、33.3%(8/24)和95.8%(23/24),俯卧组为(89.9±10.8)min、(9.5±2.5)d、(8.1±1.4)周、53.3%(16/30)和96.6%(29/30),以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时仰卧组患者的踝关节背伸活动度、跖屈活动度、VAS及MOXFQ疼痛评分、行走能力评分、社交能力评分分别为15.0°±2.1°、26.1°±4.2°、(1.0±0.5)分、20.0(0,30.0)分、(16.5±13.2)分、12.5(0,18.8)分,俯卧位组为15.7°±1.6°、27.0°±4.0°、(1.3±0.7)分、12.5(10.0,30.0)分、(19.0±11.5)分、15.6(6.3,25.0)分,以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。仰卧组患者的总并发症发生率为8.3%(2/24),俯卧组为3.3%(1/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论仰卧位改良后内侧入路联合前外侧入路治疗后pilon骨折与俯卧位后内侧入路联合后外侧入路疗效相当,可作为治疗后pilon骨折的一种入路选择。
- 郭常军李星辰杨崇林李春光徐向阳
- 关键词:踝关节仰卧位俯卧位
- 负重X线侧位片在踝关节骨折畸形愈合复位评估中的价值被引量:12
- 2014年
- 目的探讨踝关节负重x线侧位片在踝关节骨折畸形愈合复位评估中的意义。方法回顾性分析2010年3月至2012年10月踝关节骨折畸形愈合接受重建手术治疗的17例患者资料,男9例,女8例;年龄17~64岁,平均40.2岁。Takakura踝关节炎退变分级:1级7例,2级4例,3级6例。接受单纯切开复位内固定术5例,踝上胫骨截骨术5例,踝上腓骨截骨延长术2例,踝上胫腓骨截骨术5例。比较患者手术前、后负重x线正位片胫腓间隙,踝穴位X线片内踝间隙、胫腓间隙和胫腓重叠距离,x线侧位片胫骨侧面角、胫骨轴线与距骨顶关节面中心的位移差(x值)和胫距关节面圆心位移差(d值)。应用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分对患者手术前、后踝关节功能进行评估。结果17例患者均获9~32个月随访,骨折均愈合,愈合时间11~14周;未见踝关节退变等级加重。手术前、后负重x线正位片上胫腓间隙、踝穴位X线片上内踝间隙、胫腓间隙和胫腓重叠距离比较无差异;胫骨侧面角[术前(76.9。±4.1。)与术后(80.9。±5.2。)]、Ⅳ值[术前(10.8±2.1)mm与术后(2.0±0.5)mm]、d值[术前(4.5±1.5)Inn与术后(2.2±1.0)mm]比较均有差异。术前AOFAS踝与后足评分为(45.7±15.9)分,末次随访时为(82.0±9.9)分。结论负重x线侧位片可以辅助判断踝关节复位情况,即使负重正位及踝穴位x线片示测量数据均在正常范围内,x线侧位片示相关指标仍可出现明显畸形;X线侧位片示踝关节解剖复位的标准是胫骨轴线通过距骨顶关节面中心、胫距关节面平行。
- 郭常军徐向阳胡牧朱渊刘敬峰
- 关键词:踝关节骨折骨折愈合放射摄影术
- 自体半腱肌肌腱微创重建踝关节外侧韧带的中期随访研究
- 目的 观察应用自体半腱肌肌腱微创重建踝关节外侧韧带的长期临床疗效.方法 回顾性分析2006年9月至2012年6月采用自体半腱肌肌腱微创手术治疗慢性踝关节外侧不稳的58例患者资料,其中男34例,女24例,平均年龄32.4岁...
- 胡牧徐向阳葛文涛李星辰刘津浩朱渊王碧波郭常军
- 上颈椎不稳导致脊髓损伤的急救处理被引量:1
- 2010年
- 上颈椎(C1,2)不稳定可以导致上颈髓损伤,引起四肢瘫痪,甚至因膈肌和腹肌的呼吸肌瘫痪而危及患者生命。在临床上因退变、肿瘤及感染诱发等因素引起的上颈椎不稳,当受到低能量损伤时可出现颈髓受损的症状,易导致误诊,本文对上颈椎不稳导致脊髓损伤的诊断(临床和影像)、急救措施以及入院后综合治疗进行了综述。
- 郭常军张键
- 关键词:颈椎脊髓损伤急救
- 基因芯片分析成骨生长肽对OPG^(-/-)小鼠骨髓间充质干细胞的作用被引量:2
- 2011年
- 背景:合成成骨生长肽在体外可刺激骨髓间充质干细胞增殖和向成骨细胞分化,体内可增加骨密度改善骨质疏松,但具体作用机制尚未明确。目的:应用小鼠全基因组芯片筛查合成成骨生长肽作用下OPG-/-小鼠骨髓间充质干细胞的差异表达基因,探索成骨生长肽作用下可能影响到的基因与信号传导通路。方法:应用上海伯豪生物技术有限公司提供的小鼠全基因组Oligo芯片,筛选成骨生长肽干预组与空白对照组OPG-/-小鼠骨髓间充质干细胞差异表达基因,实时定量PCR分析验证部分与增殖分化相关的差异表达基因,并结合聚类分析及通路分析来探索成骨生长肽的作用机制。结果与结论:芯片结果显示,成骨生长肽作用后使346条基因表达下调,121条基因表达上调。PCR验证结果与芯片结果相符。经BioCarta通路分析,涉及6条通路蛋白;经KEGG通路分析,涉及12条通路。成骨生长肽对OPG-/-小鼠骨髓间充质干细胞的作用涉及多条信号传导通路,其中MAPK信号传导通路可能对其促增殖起着至关重要作用。
- 米尔萨力江.亚森郭常军费琴明陈统一崔大敷
- 关键词:基因芯片骨髓间充质干细胞成骨生长肽信号传导