郭发才
- 作品数：21 被引量：78H指数：7
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 分段导管溶栓联合髂静脉支架植入治疗下肢深静脉血栓被引量：5
- 2017年
- 目的探讨经股、腘静脉分段置管溶栓在下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的意义。方法对于34例DVT患肢在滤器植入后患肢股、腘静脉分别盲穿置管,经腘静脉鞘管留置溶栓导管;分别在股腘鞘管、溶栓导管泵注尿激酶及肝素钠溶栓治疗。结果所有病例均置管成功,无明显穿刺并发症。溶栓治疗后患肢症状均显著好转或完全消失,造影可见髂外静脉及远侧股腘静脉血栓消溶满意;发现伴有髂总静脉狭窄或闭塞24例,均行球囊成形术,其中支架植入21例。结论股、腘静脉分段置管溶栓可缩短溶栓时间,提高溶栓效率,进一步改善髂静脉的溶栓效果。
- 李志勇周栋王晶张安平郭发才宋润泽袁东
- 关键词：下肢深静脉血栓导管溶栓髂静脉压迫综合征
- EVAR术后Ⅱ型内漏相关动脉的应用解剖学研究
- 目的:通过对EVAR术后Ⅱ型内漏相关动脉的解剖学观测,为适应临床上选择动脉造影、插管入路选择、栓塞治疗等技术的运用提供解剖学基础。寻找其在Ⅱ型内漏治疗中的临床意义。
方法:在30具成人尸体标本(男性18具,女性12...
- 郭发才
- 关键词：术后内漏相关动脉腰动脉副肾动脉
- 文献传递
- 血栓闭塞性脉管炎的免疫相关性研究进展被引量：4
- 2018年
- 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种非动脉粥样硬化性、节段闭塞性、血管炎性病变,主要累及四肢中小血管,好发于吸烟的青壮年男性。TAO与吸烟、感染、遗传、性激素、炎症免疫、环境等多种因素具有相关性,但其病因及发病机制尚不明确。近年来的研究发现炎症免疫与疾病的发生密切相关,炎症免疫在疾病的发病过程中可能起着重要作用,但其作用机制尚不清楚。
- 吕开平郭发才
- 关键词：血栓闭塞性脉管炎发病机制炎症免疫
- TriVex system在下肢静脉曲张伴溃疡中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨透光直视旋切技术(TriVex system)治疗下腔静脉伴溃疡的临床应用价值。方法选取2013年1月至2014年9月于兰州大学第二医院治疗的162例下肢静脉曲张伴溃疡患者,按照治疗方法不同分为对照组(n=81)施行传统手术治疗+透皮缝扎术和治疗组(n=81)施行TriVex微创旋切术,分别对两组患者的手术时间、术后住院时间、手术切口大小、术中出血量、手术并发症、复发率等进行对比分析。结果治疗组的手术时间、术后住院时间、手术切口大小和术中出血量均均低于对照组;治疗组并发症发生率为8.64%低于对照组19.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率4.9%低于对照组7.4%,但差异无统计学意义。结论 TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张伴溃疡具有手术时间短、术后住院时间短、出血少、并发症少等特点,值得临床推广。
- 唐石晶郭发才
- 关键词：静脉曲张血管外科溃疡
- 重症下肢缺血治疗的研究进展被引量：8
- 2015年
- 重症下肢缺血（critical limb ischemia,CLI）是指由下肢动脉硬化、闭塞等病变导致的肢体缺血性静息痛和组织损害,长期血液供应不足导致严重肢体缺血,并掀起一系列病理生理反应,最终导致静息痛或腿部的营养性病变,或者二者均发生。后者包括下肢远端缺血性溃疡或坏疽。因此,CLI被认为是＂终末期＂的外周动脉疾病（PAD）。
- 杨川郭发才周栋
- 关键词：重症下肢缺血腔内治疗动脉静脉化血管外科手术
- 血栓前分子标志物对弥散性血管内凝血诊断价值的Meta分析
- 2022年
- 背景 血栓前分子标志物对于弥散性血管内凝血有一定诊断价值,但关于其检测弥散性血管内凝血的准确性说法不一。进一步明确血栓前分子标志物对于DIC(弥散性血管内凝血)的诊断价值。方法 计算机检索 PubMed、 Web of Science、Embase、Cochrane library、CBM、VIP、CNKI数据库自2000年1月1日至2021年10月1日发表的文献,根据纳排标准进行筛选,对纳入文献的作者,发表的年份、国家、样本量、诊断标准、检测方法、灵敏度、特异度等信息进行收集整理。采用STATA 12.0进行Meta分析。结果 共纳入10个研究,1571个研究对象。TM、TAT、PIC、t-PAIC联合检测的合并灵敏度为Sen=0.83(95%CI:0.74-0.90);合并特异度为Spn= 0.82(95%CI: 0.74-0.88);合并阳性似然比为﹢LR=4.6(95%CI:3.3-6.4);合并阴性似然比为﹣LR=0.2(95%CI:0.13-0.31)。AUC= 0.89(95%CI: 0.86-0.92)。结论 在临床中通过检测病人的血栓前分子标志物有助于DIC的诊断,但其准确性仍有待于大量的数据进一步验证。
- 张翔宇余子悦任小草张培豪郭发才
- 关键词：弥散性血管内凝血META分析
- 主动脉缩窄合并上下肢血压严重不等的矫正术1例并文献复习
- 2023年
- 背景与目的:主动脉缩窄(CoA)是一种先天性心血管缺陷,少部分患者在青少年时期甚至成年后才被诊断。笔者报告1例青年CoA患者的诊治经过,并复习国内外文献,以期加强对该病的进一步认识。方法:回顾性分析兰州大学第二医院血管外科2019年11月收治的1例典型青年CoA患者的病例资料,并检索2013—2022年期间国内外文献数据库中与该疾病相关的文献报告,总结并讨论该疾病的临床特征与治疗方式。结果:患者为17岁男性,因“发现血压升高10余天”入院,CTA示:降主动脉离断,周围多发侧支循环形成,诊断为CoA。患者行心脏不停跳升主动脉-腹主动脉旁路移植术治疗,术后患者恢复良好,人工血管通畅。检索中文数据库中国知网、万方,纳入相关文献5篇,检索外文数据库PubMed,Medline,纳入相关文献7篇,共12例患者,其中5例行人工血管置换治疗,5例行介入治疗,2例因累及其他器官行保守治疗;CoA的治疗指征包括全身性高血压和/或管腔狭窄>50%。结论:CoA在成年人中罕见,但易于诊断,并可治愈。由该病引起的高血压可通过药物得到一定程度的控制。所有疑似CoA的患者均应进行详细的体格检查,包括上下肢的血压测量,更好地血压控制、早期修复和经手术干预治疗可能会产生良好的结果。如果不进行治疗,CoA患者的预后较差。手术治疗为该病首选治疗方案。
- 王宇何文扬顾浩郭发才
- 关键词：主动脉缩窄吻合术外科
- 经股动脉血栓切除成功治疗主动脉骑跨血栓1例
- 2020年
- 病例资料患者女性,61岁,于入院前10 h出现双下肢麻木(右下肢显著),行走障碍,无语言不清,就诊于我院急诊.既往高血压7年,规律口服降压药物,血压控制良好.冠心病4年,未给予特殊治疗.根据患者临床表现,初步怀疑脑血管病变,立即完善头颅CT检查,头颅CT未见明显异常.入院生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸24次/min,血压151/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).体格检查:患者双下肢皮温冰凉,双侧股动脉、足背动脉未触及,双下肢肌力3级,皮肤感觉减退.遂请血管外科医师会诊,经会诊后考虑下肢动脉栓塞,建议完善双下肢动脉CTA及心脏超声检查.急诊完善双下肢动脉CTA检查提示:腹主动脉下端段、右侧髂总、右侧髂内外管腔血栓,右侧髂外动脉远端、股总、股深、股浅腘动脉以下动脉闭塞,左侧髂总动脉起始段栓塞.主动脉重建CTA如图1,断层扫描可见腹主动脉骑跨血栓形成(图2~3).心脏彩超检查:心室心尖部截断性室壁运动,心肌梗死可能,左心室收缩功能正常低限.
- 张小鹏张安平宋润泽王宇袁东郭发才李志勇周栋
- 关键词：主动脉骑跨截瘫
- 射频消融、干细胞移植及药物灌注治疗血栓闭塞性脉管炎的有效性及安全性被引量：9
- 2019年
- 目的探究射频消融、干细胞移植及药物灌注治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的有效性及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月在兰州大学第二医院和上海浦东医院接受治疗的TAO患者86例,按照治疗方法不同将所有患者分为消融组26例应用射频消融术进行治疗、移植组32例应用自体骨髓干细胞移植进行治疗和灌注组28例应用药物灌注进行治疗。进行疼痛、冷感、间歇性跛行评分及踝肱指数(ABI)评价;检测经皮氧分压、足背动脉血管内径、血流速度和血流量,统计治疗总有效率及并发症发生率。结果治疗后移植组和灌注组疼痛、冷感、间歇性跛行评分均低于消融组,ABI、经皮氧分压、足背动脉血管内径、血流速度、血流量均高于消融组,且移植组疼痛、冷感、间歇性跛行评分均低于灌注组,ABI、经皮氧分压、足背动脉血管内径、血流速度、血流量均高于灌注组(P<0.05)。移植组治疗有效率最高为96.9%,并发症发生率最低为3.1%。结论射频消融术、干细胞移植及药物灌注均对TAO有一定的治疗效果,其中干细胞移植并发症较少,安全性较高。
- 唐石晶郭发才汤敬东
- 关键词：射频消融术干细胞移植药物灌注血栓闭塞性脉管炎
- 急性肠系膜静脉血栓形成的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析庆重庆医科大学附属第一医院2007年8月—2010年5月收治的25例AMVT患者的临床资料。结果 25例均表现有腹痛,11例出现腹膜刺激征者;25例均由腹部CTA明确诊断。13例手术治疗,5例行肠系膜上动脉插管溶栓治疗,7例经外周给予抗凝、溶栓治疗。21例治愈,4例(2例手术治疗,2例保守治疗)治疗过程中并发多器官功能衰竭,放弃治疗,随访2～24个月,2例分别于术后2,4个月复发。结论彩超和CTA可早期确诊AMVT,确诊后及时适当抗凝溶栓治疗或手术治疗,术后继续抗凝溶栓治疗,可取得较好临床疗效。
- 徐文豪郭发才代远斌
- 关键词：肠系膜静脉
