郑瑞强
- 作品数:236 被引量:1,842H指数:22
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“333高层次人才培养工程”基金国家自然科学基金江苏省青年科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教石油与天然气工程更多>>
- 全心舒张末期容积指数在COPD合并休克患者临床应用的疗效评价
- 於江泉郑瑞强林华卢年芳陈齐红邵俊王海霞殷静静吴晓燕
- 应用膈肌电活动指导急性呼吸窘迫综合征呼气末正压选择被引量:2
- 2011年
- 目的研究以膈肌电活动(EAdi)指导急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺复张后呼气末正压(PEEP)的选择。方法盐酸吸入法复制兔ARDS模型,充分肺复张后分为EAdi法选择最佳PEEP组(EAdi组)、最佳氧合法选择最佳PEEP组(最佳氧合组),两组潮气量(VT)维持6ml/kg,分别机械通气3h。观察两组在基础、成模、机械通气1、2、3h时的呼吸力学、气体交换及血流动力学的变化。结果EAdi组PEEP为(10.4±1.0)cmH2O,最佳氧合组为(9.7±2.1)cmH2O,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);呼吸力学:机械通气1、2、3h,EAdi组与最佳氧合组气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pm)差异无统计学意义(P〉0.05);气体交换:机械通气1、2、3h,EAdi组氧合指数(PaO2/FiO2)较成模时显著升高(P〈0.05),EAdi组PaO2/FiO2、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与最佳氧合组比较差异无统计学意义(P〉0.05);血流动力学:机械通气1、2、3h,EAdi组心率(HR)、平均动脉压(MAP)与基础、成模时比较差异无统计学意义(P〉0.05),与最佳氧合组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论EAdi法选择PEEP能够明显改善ARDS低氧血症,且对血流动力学无显著影响,可指导ARDS最佳PEEP的选择。
- 吴晓燕郑瑞强刘火根黄东亚黄英姿邱海波
- 关键词:呼吸窘迫综合征诱发电位正压呼吸
- 应用6%羟乙基淀粉(130/0.4)液体复苏对内毒素休克兔肾功能影响的实验研究
- 2017年
- 目的观察用6%羟乙基淀粉(130/0.4)(万汶)进行液体复苏对内毒素休克兔肾功能的影响。方法 36只新西兰大白兔随机分为假手术组(C,n=6)、模型组(S,n=6)和治疗组(n=24),其中治疗组再分为4个亚组:林格组(R,n=6),万汶1组(H1,n=6),万汶2组(H2,n=6),万汶3组(H3,n=6)。假手术组及模型组输入生理盐水4 ml·kg-1·h-1以维持生理需要量。其余各组于成模后给予液体复苏及血管活性药物维持血压,分别在基础(Tx)、成模时(T0)、复苏后每小时(T1~T6)采集血、尿标本。分别检测血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(s NGAL)、血肌酐(Cr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(u NGAL)。结果治疗组中H3组补液(310.20±47.93)ml,各组中最少(F=2.39,P<0.05);H3组使用去甲肾上腺素剂量较其他三组少,且T3~T6时分别为(1.85±0.09)μg/min、(1.74±0.08)μg/min、(1.91±0.05)μg/min、(1.46±0.06)μg/min,与H1组、R组比较有统计学意义(P<0.05);总尿量C组较S组多[(71.52±9.11)ml vs.(20.39±3.02)ml,t=2.88,P<0.05];各治疗组相比,H3组尿量稍多,各组之间差异无统计学意义(F=1.14,P>0.05)。成模后S组及治疗组Cr、u NGAL、s NGAL,出现不同程度上升;Cr上升较慢,治疗各组间差异无统计学意义(P>0.05);s NGAL较u NGAL上升快,但羟乙基淀粉组较R组上升幅度小。结论万汶与林格液相比,未表现出导致内毒素休克兔肾脏功能损伤加重作用。
- 於江泉郑瑞强林华陈齐红邵俊薛露
- 关键词:羟乙基淀粉补液疗法休克肾功能衰竭
- 1991~2001年急性呼吸窘迫综合征的临床流行病学调查被引量:21
- 2003年
- 邱海波代静泓杨毅周韶霞许红阳刘少华郑瑞强黄英姿
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征病死率多器官功能障碍综合征
- 动态血乳酸监测对老年腹部大手术患者预后的评估被引量:3
- 2012年
- 组织灌注不足导致的代谢紊乱常先于血流动力学指标的改变,传统指标如心率、血压、尿量等并不能真正反映组织灌注情况,血乳酸作为全身灌注与氧代谢的重要代谢指标,其升高反映了低灌注情况下无氧代谢的增加。研究结果表明,乳酸可作为评估疾病严重程度和预后的指标之一。
- 吴晓燕庄志清郑瑞强林华殷静静王海霞
- 关键词:血乳酸监测腹部大手术预后血流动力学指标老年疾病严重程度
- 国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡的疗效及成本效果分析被引量:21
- 2007年
- 目的:观察国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡的疗效以及成本-效果比较。方法:52例应激性溃疡高危病人随机分为泮托拉唑与奥美拉唑2组,分别予泮托拉唑或奥美拉唑40 mg,加入氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,12 h 1次。每4 h记录病人胃液pH值,同时每日记录病人胃液、呕吐物及粪便潜血试验结果,分析每组的疗效及成本-效果比。结果:泮托拉唑组与奥美拉唑组胃液pH值≥4的百分比分别为46.4%和49.0%,应激性溃疡的发生率分别为11%和17%,2组相比均无显著差异(P>0.05);而泮托拉唑组成本-效果比为6.5,明显低于奥美拉唑组(11.5)。结论:国产泮托拉唑与进口奥美拉唑预防应激性溃疡具有相同的疗效,前者成本明显降低。国产泮托拉唑是预防应激性溃疡的一个安全、经济而又有效的方法。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红邵俊杨德刚
- 关键词:泮托拉唑奥美拉唑溃疡费用效益分析
- 医院获得性急性肾功能衰竭的病死危险因素分析调查及临床对策被引量:34
- 2001年
- 目的 :调查医院获得性急性肾功能衰竭 (肾衰 )的病死率及死亡危险因素。方法 :回顾性调查 1991~1996年的 10 5 6例危重病患者 ,利用队列研究方法对医院获得性急性肾衰患者死亡危险因素进行分析。结果 :10 5 6例危重病患者中 ,143例发生急性肾衰 ,病死率 6 4.34%。患者平均 APACHE 评分 (2 4.2 0± 8.5 3)分 ,而L iano急性肾衰预后评分 (ATN ISS)为 (72 .46± 2 5 .5 8) %。单纯急性肾衰的住院病死率为 0 ,而急性肾衰合并肾外器官衰竭数目越多 ,患者的病死率越高。合并 1个肾外器官衰竭者病死率 2 5 .0 0 % ,2个肾外器官衰竭者为47.6 2 % ,3个肾外器官衰竭者为 81.5 8% ,而发生 4个肾外器官功能衰竭者病死率达 90 .2 0 %。 2 2个因素参与急性肾衰死亡危险因素的单因素分析 ,结果显示年龄 (>6 0岁 )、免疫功能低下、APACHE 评分 (>2 0分 )、非手术、全身性炎症反应的程度、严重全身性感染、感染性休克、器官衰竭数目、机械通气、昏迷、低血压、黄疸及少尿等因素均与急性肾衰死亡关系显著 (P均 <0 .0 5 )。急性肾衰患者的最常见的直接病死原因是顽固性感染性休克 (4 6 .74% )。结论 :充分认识急性肾衰死亡的危险因素 ,并积极控制机体炎症反应 ,防治多器官功能衰竭 。
- 邱海波周韶霞杨毅刘少华郑瑞强
- 关键词:肾功能衰竭急性病死率流行病学
- ICU两种洗手液使用效果的比较被引量:2
- 2008年
- 柏基香郑瑞强卢年芳左四琴
- 关键词:洗手肥皂消毒剂
- 小儿超量地芬尼多中毒抢救成功一例被引量:4
- 2011年
- 小儿重症地芬尼多中毒罕见,而地芬尼多中毒引起呼吸心跳骤停抢救成功的更是少见。我院成功抢救1例因误服大量地芬尼多致呼吸心跳骤停的患儿。患儿,男,2岁6个月,患儿于入院前1 h因"误服地芬尼多(眩晕停,25 mg/片)50片,服药15 min后神志不清,由家人送往来我院急诊。
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红於江泉邵俊
- 关键词:中毒抢救地芬尼多小儿呼吸心跳骤停神志不清眩晕停
- 适应性支持通气模式在ICU冠状动脉搭桥术后病人脱机中的临床研究
- 目的通过比较ASV和SIMV-PSV模式在冠脉搭桥术后病人脱机中的应用,为临床寻找一个更合适的脱机模式。方法采用前瞻性临床研究方法将我院2007年01月-2010年06月期间体外循环下停跳冠脉搭桥术后病人纳入研究。冠脉搭...
- 卢年芳郑瑞强林华陈齐红於江泉邵俊窦英茹
- 关键词:适应性支持通气冠状动脉搭桥术脱机
- 文献传递