郑曰宏
- 作品数：28 被引量：244H指数：11
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 恶性颈动脉体瘤七例诊治分析被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨恶性颈动脉体瘤的诊断、治疗及预后.方法 对北京协和医院自1949年12月至2012年12月收治的7例恶性颈动脉体瘤患者临床及病理资料进行回顾性分析.结果 7例恶性颈动脉体瘤中,2例未行瘤体切除.5例行瘤体切除,其中瘤体切除加颈外动脉结扎4例,瘤体切除加颈内动脉大隐静脉重建1例.术中喉返神经损伤2例,舌下神经损伤3例,喉返、舌下及交感神经均损伤1例,无脑梗死发生.随访2～12年,1例术后2年同侧复发,术后5年出现多处骨及胰腺转移,术后7年死亡.1例术后1年出现术侧颈内动脉重度狭窄,行颈动脉内支架植入术治疗.2例未行瘤体切除的患者均健在,1例放疗后瘤体稳定,1例随访8年因症状加重行瘤体切除术.结论 恶性颈动脉体瘤应结合病理结果和生物学行为综合进行诊断,早期发现及早期手术治疗可降低恶性颈动脉体瘤的局部浸润及远处转移,放疗可以有效的控制局部瘤体生长和转移.
- 连利珊刘昌伟管珩郑曰宏刁永鹏郭李龙李拥军
- 关键词：恶性颈动脉体瘤放疗预后
- 疑难病例析评 第214例 间断发热-腰腿痛-腹部搏动性包块-多汗被引量：2
- 2010年
- 患者男，57岁，因间断发热伴腰腹部疼痛1个月，于2009年1月20日入院。患者于2008年12月21日无明显诱因开始出现发热，体温最高38．5℃，伴乏力，不伴咳嗽、咯痰、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻、腹痛等不适。自服“双黄连”和“感冒冲剂”等药物，
- 陈跃鑫刘昌伟李拥军叶炜曾嵘郑曰宏邵江陈宇
- 关键词：间断发热搏动性包块腰腿痛多汗
- 腹主动脉瘤动物模型的建立及发病机制的研究进展被引量：2
- 2002年
- 本文报导了腹主动脉瘤动物模型的建立方法和发病机制。腹主动脉瘤的形成是由遗传学和生物化学等多种因素相互影响和共同作用的结果。多种腹主动脉瘤动物模型的建立方式为研究其病因学的发病机制的等方面提供了可能 ,并对腹主动脉瘤临床治疗、并发症防治 。
- 郑曰宏倪松管珩
- 关键词：发病机制主动脉瘤病因学腹主动脉疾病模型
- 逆行支架植入治疗锁骨下动脉闭塞的初步评价被引量：20
- 2004年
- 目的 总结逆行锁骨下动脉支架植入治疗重度锁骨下动脉狭窄和闭塞的初步临床经验。方法 1999年 9月至 2 0 0 3年 7月采取经肱动脉逆行植入支架治疗锁骨下动脉重度狭窄和闭塞共 19例。术前诊断包括彩色多普勒超声检查和动脉造影确诊。手术方法是经患侧上肢肘部小切口解剖肱动脉 ,逆行造影和支架植入。结果 本组支架植入成功 18例 ,支架植入满意 ,无移位。失败 1例 ,因病变闭塞完全 ,导丝无法通过闭塞部位而转行手术治疗。治疗成功的 18例中随访 16例 ,随访时间 2～ 4 8个月 ,平均 2 4个月。失访 2例 ,随访率 88 9%。有 2例分别于术后 11个月和 14个月出现再狭窄 ,1例再次行球囊扩张成功 ,1例转行手术治疗。结论 逆行锁骨下动脉支架植入是治疗锁骨下动脉重度狭窄和闭塞安全有效的方法。
- 刘昌伟管珩李拥军郑曰宏刘暴叶伟
- 关键词：锁骨下动脉闭塞锁骨下动脉窃血综合征
- 微创技术结合外科手术治疗重症下肢缺血被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨术中血管微创治疗技术结合外科手术治疗重症下肢缺血的初步临床经验。方法１９９９年７月至２０００年１０月，采用术中同时行髂动脉腔内微创治疗技术（球囊扩张和支架植入）结合肢体远端动脉重建术治疗广泛多节段动脉硬化闭塞症１５例（２０条肢体）。结果 术中１７条髂动脉微创介入治疗均获成功，１１ 条肢体同时行股－膕动脉人工血管旁路术，３条肢体行股－股－ 动脉入工血管旁路系列转流术，５条肢体行股深动脉成形术。其中有１条肢体股－ 动脉旁路术失败。本组患者无重要脏器并发症和手术死亡。平均随访时间８个月（１－１６个月），髂动脉腔内支架通畅率ｌ００％，３条股－股动脉耻骨上人工血管转流均通畅，而股－膕动脉人工血管通畅率７８．６％，截肢率１０．０％。结论 术中髂动脉腔内微创介入治疗技术同时结合远端动脉重建术是治疗广泛多节段动脉硬化闭塞症的安全、有效方法。
- 刘昌伟管珩李拥军郑曰宏刘卫王欣
- 关键词：动脉闭塞性疾病微创介入治疗血管外科手术重症下肢缺血
- 术中髂动脉支架结合股动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症被引量：25
- 2001年
- 目的 探讨术中髂动脉腔内成形及支架植入结合股 动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症的初步临床经验。 方法 采用术中同时行髂动脉腔内成形和支架植入结合股 动脉旁路术治疗多节段动脉硬化闭塞症 10例 (12条肢体 )。 结果 术中 11条髂动脉行腔内成形和支架植入均获成功 ,9条肢体行股 动脉人工血管旁路术 ,3条肢体行股 股 动脉人工血管旁路系列转流术 ;1条肢体股 动脉旁路术失败。本组患者无重要脏器并发症和手术死亡。平均随访时间 6个月(1～ 12个月 ) ,髂动脉腔内支架通畅率 10 0 % ;3条股 股动脉耻骨上人工血管转流均通畅 ;而股 动脉人工血管通畅率 83 3 % ;截肢率 8 3%。 结论 术中髂动脉腔内支架结合股 动脉旁路术是治疗多节段动脉硬化闭塞症的安全、有效方法。
- 刘昌伟管珩李拥军郑曰宏刘卫
- 关键词：血管外科手术多节段动脉硬化闭塞症
- 非永久型下腔静脉滤器预防肺栓塞的安全性和有效性被引量：10
- 2007年
- 目的评价非永久型下腔静脉滤器预防下肢深静脉血栓（DVT）脱落导致肺栓塞（PE）的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年9月-2006年6月在我院收治的12例使用非永久型滤器的DVT患者的临床资料。结果12例患者中，10例采用临时型滤器，2例采用可回收滤器，所有植入手术均获得成功，无严重并发症。10例临时滤器患者中，9例在术后4周成功取出滤器，1例出现滤器周围巨大血栓，继续给予抗凝治疗于术后12周取出。2例可回收滤器中，1例于术后2周成功取出；1例因捕捉巨大血栓，将滤器留置体内。12例患者中，滤器抓捕血栓6例（50％），其中2例（16．6％）血栓〉2cm，1例（8．3％）〉1cm，3例（25％）〈1cm。10例患者在术前进行了PE影像学检查，其中5例有PE；8例患者在术后6个月行PE检查，其中4例有小面积PE，但较治疗前均已有显著改善。12例患者均进行了有效随访，随访时间3个月-2年，其中10例患者随访时间〉6个月，1例患者在术后4个月因恶性肿瘤死亡，1例临时滤器在术后出现下腔静脉梗阻，5例PE患者均有缓解。结论非永久型滤器可有效预防PE发生，但在某些技术细节上还需进一步研究和改善。
- 叶炜刘昌伟刘暴郑曰宏李拥军李建初吴继东管珩
- 关键词：下腔静脉滤器抗凝治疗肺栓塞
- 纳米粒子介导特异基因转染的实验研究被引量：28
- 2002年
- 目的 观察纳米粒子携带特异性基因转染的可行性及其效率。方法 应用聚乳酸聚乙醇酸共聚物和聚乙烯醇包载特异性反义单核细胞趋化蛋白 1基因 ,制备纳米级粒子混合物。检测其包埋率、体外释放情况及粒度。以阳离子脂质体为对照 ,利用培养的平滑肌细胞 ,应用聚合酶链反应(PCR)观察其为真核细胞传递基因的可能性 ;采用移植静脉内膜增生动物模型 ,应用RNA斑点杂交和病理形态学分析 ,观察其在体内的基因转染、表达及生物学效应。结果 制备的纳米粒子 DNA粒度为 1 50～ 30 0nm ,包埋率为 :0 .9% ,体外释放时间为 2周左右。PCR结果提示 :纳米粒子可将目的基因转移至平滑肌细胞中。体内实验显示 :纳米粒子可实现体内局部基因转染、表达 ,发挥相应的效应。
- 李拥军管珩刘昌伟郑曰宏赵三妹王宗立杨菁宋存先
- 关键词：基因治疗血管再狭窄基因转染
- 颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者的安全性和有效性分析被引量：11
- 2014年
- 目的分析颈动脉内膜剥脱术（cEA）治疗高龄（≥75岁）颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及安全性。方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月期间行CEA治疗的312例颈动脉狭窄患者的临床资料，分析CEA治疗高龄颈动脉狭窄患者的危险因素，探讨围手术期并发症的预防措施。结果本研究共纳入39例患者，所有手术过程顺利，随访时间为（22．18±8．71）个月。其中男33例（84．6％），女6例（15．4％）；中位年龄77岁（75～82岁）；双侧病变患者11例（28．2％），无症状患者7例（17．9％）；共施行39例次CEA，22例次（56．4％）采用颈动脉补片；16例次（41．0％）使用转流管；住院时间（17．38±5．39）d。1例患者（2．6％）术后第2天出现脑过度灌注综合征，1例患者（2．6％）术后15个月出现手术侧再狭窄，无围手术期死亡病例。结论在严格掌握手术适应证情况下，CEA是治疗高龄颈动脉狭窄患者安全而有效的方法。
- 刁永鹏刘昌伟宋小军郭李龙李拥军陈跃鑫连利珊郑曰宏叶炜刘暴
- 关键词：颈动脉狭窄动脉内膜剥脱术颈动脉高龄
- 44例颈动脉体瘤的外科治疗被引量：12
- 2002年
- 目的 总结颈动脉体瘤诊断、术前准备、手术治疗以及并发症防治的经验。方法 对采用肿瘤剥除术、同时切除颈外动脉术、与颈动脉分叉一并切除后血管重建术以及颈总动脉结扎术等手术方式治疗的 44例颈动脉体瘤进行回顾性分析。结果 本组病例手术切除率 90 9% ,无手术死亡。偏瘫 2例 ,舌下神经损伤 4例 ,舌咽神经损伤 2例 ,迷走神经损伤 1例 ,副神经损伤 1例 ,其中 1例同时有Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ颅神经部分损伤。长期随访复发 2例。结论 术前选择性血管造影、血管超声多普勒等检查以明确诊断 ,合理的Matas训练以及选择适当的术式对于颈动脉体瘤治疗是必要的。
- 郑曰宏管珩刘昌伟李拥军刘暴叶炜张严
- 关键词：颈动脉体瘤并发症外科治疗动脉血管造影
