郑旺福
- 作品数:31 被引量:118H指数:6
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 右旋美托咪啶在神经外科手术全麻对血流动力学及脑电双频谱的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨右旋美托咪啶在神经外科手术全麻对血流动力学及脑电双频谱的影响。方法将62例神经外科择期手术行全麻患者随机分入对照组与观察组,麻醉诱导前对照组泵入生理盐水,观察组患者泵入右旋美托咪啶。记录两组基础(T0)、全麻诱导后5min(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)及5min(T4)各时点血压、心率(HR)及脑电双频谱指数(BIS)。结果观察组T2及T3时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR显著低于对照组(P<0.05);观察组T1时点BIS值显著低于对照组(P<0.05),其它时点两组BIS无显著差别(P>0.05)。结论神经外科手术患者全麻诱导使用右旋美托咪啶,血流动力学更稳定,显著降低BIS值。
- 丁雷鸣郑珍慧郑旺福
- 关键词:右旋美托咪啶全麻血流动力学双频谱指数
- 经术野蛛网膜下腔阻滞预防硬膜外麻醉下腰椎间盘手术的神经根刺激症状
- 2002年
- 郑旺福雷李培
- 关键词:硬膜外麻醉腰椎间盘突出症外科手术
- 腹内压对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响
- 2007年
- 郑旺福雷李培樊理华
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术后术后恶心呕吐CHOLECYSTECTOMY腹内压PONV气腹压力
- 右美托咪定用于颈椎损伤患者气管插管20例被引量:5
- 2013年
- 目的评价右美托咪定用于颈椎损伤患者清醒气管插管镇静的安全性和有效性。方法择期手术患者40例,均在利多卡因气雾剂对鼻腔及口咽部表面麻醉后行纤支镜清醒鼻腔插管,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组静脉输注右美托咪定0.8μg·kg-1,对照组静脉输注咪达唑仑0.1 mg·kg-1。比较两组患者在注药前(t1)、注药后1 min(t2)、插管过程中(t3)、插管成功后1 min(t4)血流动力学指标、呼吸指标的变化及患者对插管的耐受情况。结果两组患者呼吸和循环指标均在安全范围内,但治疗组心率和平均动脉压在t3、t4时间点较对照组降低,更加稳定(P<0.05),脉搏氧饱和度在t2、t4较对照组高(P<0.05或P<0.01)。且插管过程中治疗组多数属于插管耐受程度Ⅲ级,在t3、t4时间点较对照组耐受程度明显增高(P<0.01)。结论右美托咪定用于颈椎骨折患者清醒气管插管镇静安全有效,是较为理想的辅助药。
- 吴丹吴炜郑旺福雷李培
- 关键词:颈椎损伤气管插管
- 七氟烷全麻处理脓毒血症患者的临床效果观察
- 2018年
- 目的探讨七氟烷全麻处理脓毒血症患者的临床效果。方法将2016年3月~2017年2月在我院外科行手术治疗的74例脓毒血症患者按维持麻醉方式的不同分为两组,所有患者均给予全身麻醉,对照组术中采用丙泊酚维持,观察组术中七氟烷维持,比较两组患者术中生命体征变化、呼吸功能各指标变化、不良反应、手术结局。结果观察组麻醉后平均动脉压、心率较对照组控制平稳,差异有统计学意义(P<0.05),两组在血氧饱和度上无明显差异(P>0.05);两组术前、术中30 min、手术结束、术后24 h对比中,观察组在不同时间段氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO_2)、气道峰压(Paw)、血乳酸、肺动态顺应性与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组发生恶心呕吐、头痛、过敏、寒战等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在手术室拔出气管插管率、术后ARDS发生率、术后24 h内死亡率均无明显差异(P>0.05)。结论脓毒血症患者采用七氟烷全麻维持具有良好效果,能维持术中生命体征平稳,对呼吸功能影响更小,有利于手术疗效的发挥,具有积极的临床意义。
- 胡菁纯潜丽俊雷李培吴炜郑旺福王武
- 关键词:脓毒血症麻醉处理七氟烷
- 多索茶碱对吸烟患者术中呼吸力学的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:研究静脉注射多索茶碱对吸烟患者术中呼吸力学参数的影响。方法:全身麻醉下行腹部择期手术的吸烟患者50例,随机分为两组(n=25):多索茶碱组(D组),气管插管后5min静注多索茶碱3mg/kg;对照组(C组),静脉注射等容量生理盐水。分别观察并监测给药前即刻(T0)、给药后15min(T1)、30min(T2)、45min(T3)和60min(T4)时的呼吸力学参数(气道压力、气道阻力和胸肺顺应性)。结果:D组给药后各个时间点的气道峰压、气道平台压以及气道阻力明显低于C组(P<0.05),而胸肺顺应性明显高于C组(P<0.05)。结论:多索茶碱可明显降低吸烟患者术中的气道压力和气道阻力,增加胸肺顺应性。
- 郑旺福雷李培丁海阳
- 关键词:多索茶碱吸烟全身麻醉
- 异丙酚靶控输注对单肺通气肺内分流的影响被引量:8
- 2006年
- 目的:研究异丙酚靶控输注(TCI)对单肺通气(OLV)时肺内分流、动脉氧合和肺顺应性(Cdyn)的影响。方法:选择20例ASAI^II级开胸手术患者随机分为两组(每组10例),异丙酚TCI组(P组)设定诱导时靶浓度为4μg/mL,术中维持为3~5μg/mL,对照组用异氟醚0.7~1.3MAC吸入维持麻醉。在麻醉后双肺通气(TLV)10min(t1)、单肺通气(OLV)30min(t2)、OLV60min(t3)、OLV120min(t4)、恢复TLV30min(t5)各时间里抽取动脉血和右心房血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)及肺顺应性(Cdyn)。结果:术中两组生命体征维持平稳,OLV后t2、t3、t4与t1相比两组Qs/Qt有明显升高(P<0.05),而PaO2明显下降(P<0.05),但两组间比较差异无显著性。Cdyn在C组下降明显(P<0.05),两组比较差异显著。结论:异丙酚靶控输注与异氟醚比较并不明显增加肺内分流、降低动脉血氧分压及肺顺应性,且术中血流动力学稳定。
- 雷李培吴碧波樊理华祝胜美郑旺福
- 关键词:异丙酚靶控输注肺内分流单肺通气
- 术前预防性应用乌司他丁对肝切除术中血液保护作用的影响被引量:11
- 2005年
- 目的观察术前预防性应用乌司他丁(UTI)对肝切除术中血液保护作用的影响。方法40例肝切除术患者随机分为治疗组(U组)和对照组(C组),每组20例。U组于麻醉后切皮前静脉滴注UTI20万U。观察血小板计数(Plt),血红蛋白(Hb)浓度,术中失血量,异体血输入量,术后24h切口引流量。结果术前两组指标无差异,手术开始后lh、术毕Plt与术前及组间比较差异有显著性(P≤0.05),术毕Hb与术前及组间比较差异有显著性(P≤0.05),术中失血量、异体血输入量和术后24h引流量U组明显低于C组(P<0.05)。结论术前预防性应用UTI可保护血小板功能,减少术中失血量,甚至避免输异体血。
- 樊理华王建平郑旺福陈碧岚刘子贵李军连庆泉
- 关键词:乌司他丁肝切除术血液保护作用
- 地佐辛不同用药方法预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏120例被引量:27
- 2012年
- 目的采用不同用药方法将地佐辛用于预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏,观察其疗效。方法选择择期行腹腔镜手术患者120例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组,每组40例。Ⅰ组全身麻醉诱导时静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg,Ⅱ组手术结束前15 min静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg,Ⅲ组手术结束立即静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg。观察3组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,拔管后5,10 min疼痛评分及清醒程度评分。结果Ⅱ组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与Ⅰ组相近,但清醒程度评分显著于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组镇痛效果明显高于Ⅰ,Ⅲ组(P<0.05);术后不良反应发生率以Ⅲ组最高(P<0.05)。结论手术结束前15 min静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg可有效预防瑞芬太尼麻醉所致的术后痛觉过敏。
- 雷李培王传光吴炜郑旺福付伟东
- 关键词:地佐辛瑞芬太尼痛觉过敏
- 乌司他丁用于胆道急症手术的临床研究被引量:1
- 2005年
- 目的探讨乌司他丁对胆道急症手术的影响。方法40例胆道急症手术随机均分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),治疗组在麻醉诱导后手术开始前静推乌司他丁30万U,接着乌司他丁30万U微泵维持至术毕。分别于手术前后抽取静脉血检测炎性因子(IL -6、IL-8、TNF-α)及盯肾功能指标。结果术前两组各项指标无差异,ALT、r-GT、Bun、Scr及炎性因子在手术后期明显升高,手术后当天为最高峰,以后逐渐下降,U组下降的速度明显快于C组,在术后第4天即有明显差异,差异性持续至术后第7天。结论胆道急症手术患者应用乌司他丁能抑制炎性因子的释放,保护肝肾功能,同时促进机体恢复,是一种能使病人安全度过围手术期的有效药品。
- 樊理华李晓芬王建平郑旺福陈碧岚刘子贵
- 关键词:乌司他丁急症胆道外科手术