赵有生
- 作品数:28 被引量:70H指数:5
- 供职机构:深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目(医疗卫生类)广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴心衰患者心室重构及心功能的影响及其机制探讨被引量:19
- 2008年
- 目的探讨辛伐他汀、卡维地洛单用及合用对老年高血压伴慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及心功能的影响及其可能的机制。方法入选门诊老年高血压伴CHF患者179例,随机分为辛伐他汀治疗组(口服20mg/d)、卡维地洛治疗组(口服6.25 ̄50mg/d)或辛伐他汀/卡维地洛联合治疗组,治疗随防8个月。治疗前及后行超声心动图、核素心血池检查和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶等检查。结果以上3组病人基线情况相似。治疗8个月后,联合治疗组患者与卡维地洛组比较,明显降低了左室重量指数,减少了血清TNF-α、MMPs-2和MMPs-9,增加了左室射血分数及左室高峰充盈率。联合治疗组与辛伐他汀组比较,以上指数差别不明显。3个治疗组与治疗前比较,均明显降低了左室重量指数,减少了血清TNF-α、MMPs-2和MMPs-9。结论辛伐他汀与卡维地洛合用,可进一步改善老年高血压伴CHF患者的左室重构和心功能。其机制可能与降低血清TNF-α及MMPs有关。
- 彭晓玲林泽鹏张志伟赵有生秦迁
- 关键词:心力衰竭心室重构辛伐他汀卡维地洛
- 厄贝沙坦长期治疗对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响被引量:7
- 2005年
- 目的 :探讨血管紧张素II受体拮抗剂 (厄贝沙坦 )对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响。方法 :原发性高血压患者经超声心动图检查证实左室肥厚 12 0例 ,随机分为 2组 ,每组 6 0例。厄贝沙坦组口服 15 0~ 30 0mg·d-1厄贝沙坦 ,阿替洛尔组口服 2 5~ 5 0mg·d-1阿替洛尔 ,疗程为 8个月。治疗前后各检查一次超声心动图及放射性核素心室显像 ,分析治疗前后左室重量指数及左心功能参数变化 ,并分析 2组间差异。结果 :两组治疗后收缩压与舒张压明显下降 (P <0 .0 1)。厄贝沙坦组治疗后 ,左室后壁与室间隔厚度显著下降 (P <0 .0 5 ) ,左室重量及左室重量指数下降更显著 (P <0 .0 1) ;阿替洛尔组治疗后左室后壁与室间隔厚度无明显的变化 ,而左室重量及左室重量指数下降显著 (P <0 .0 5 )。厄贝沙坦组治疗后左室高峰充盈率明显增加 (P <0 .0 5 ) ,阿替洛尔组无明显变化 ,厄贝沙坦组比阿替洛尔组左室高峰充盈率明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :原发性高血压患者在厄贝沙坦治疗 8个月后可使左室肥厚显著逆转及左心室舒张功能显著改善 ,对左心室舒张功能的作用优于阿替洛尔。
- 林泽鹏张治伟赵有生秦迁方卫华
- 关键词:厄贝沙坦原发性高血压左室肥厚心功能
- 重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径二维及三维测量方法的比较被引量:1
- 2012年
- 目的 比较不同的二维及三维方法对重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径测值的差别,探讨最优测量手段.方法 32例重度主动脉瓣狭窄患者,分别行二维经胸超声心动图(TTE)、二维经食管超声心动图(TEE)及多排螺旋CT(MSCT)三维成像测量主动脉瓣环径.结果 MSCT显示主动脉瓣环为椭圆形结构,其长轴径(26.9±2.9)mm,短轴径(21.3±1.8)mm,长轴径与短轴径差异有统计学意义(P<0.01).TTE及TEE方法仅提供一个瓣环值,分别为(23.2±2.0)mm及(23.4±2.0)mm,均显著小于MSCT所测长轴径和短轴径的平均值(24.1±2.1)mm(P<0.05).结论 主动脉瓣环为椭圆形,瓣环径的测量采用三维MSCT方法更佳.
- 王贤主钟新波陈琴袁旭春赵有生
- 关键词:主动脉瓣狭窄主动脉瓣环多排螺旋CT超声心动图
- 老年高血压的组织因子以及血管内皮生长因子变化被引量:3
- 2006年
- 目的了解老年原发性高血压患者冠状动脉粥样斑块及肱动脉内皮功能与组织因子和血管内皮生长因子的关系。方法老年原发性高血压患者175例,男96例,女79例,年龄(73±17)岁。应用B超扫查肱动脉,测量在静息和反应性充血时肱动脉内径,用冠状动脉造影了解冠状动脉狭窄程度。用酶联免疫吸附法测定血组织因子和血管内皮生长因子水平。分析冠状动脉造影及超声结果与组织因子和血管内皮生长因子水平的关系。结果①高血压分级与组织因子和血管内皮生长因子水平与冠状动脉狭窄分级呈正相关,与内皮依赖性血管扩张负相关;②随着病变冠状动脉支数增加,组织因子和血管内皮生长因子水平亦增多;③组织因子与收缩压呈直线相关(r=0.483,P<0.001)、血管内皮生长因子与收缩压呈直线相关(r=0.426,P<0.001);Flow-MD与组织因子呈负相关(r=-0.613,P<0.001),与血管内皮生长因子呈负相关(r=-0.679,P<0.001)与收缩压呈负相关(r=-0.661,P<0.001);组织因子、血管内皮生长因子及Flow-MD与舒张压、平均压、年龄、性别及吸烟之间无明显相关。结论老年原发性高血压患者血液中组织因子、血管内皮生长因子水平增高与高血压分级、肱动脉内皮细胞功能受损及冠状动脉粥样硬化关系密切。
- 邹文雄林泽鹏张志伟金光临赵有生
- 关键词:高血压动脉粥样硬化内皮功能血管内皮生长因子
- 食管超声监测心排血量在冠状动脉旁路手术中的应用被引量:1
- 2006年
- 目的观察冠状动脉旁路手术(CABG)中使用食管超声(TEE)进行心排量(CO)测定的可行性及准确性,评价心排量在术中的应用。方法28例CABG患者全身麻醉后,经食管置入TEE探头至胃底,取主动脉瓣环水平,用彩色多普勒测量血流速度,由计算机计算心排量。同期置入S-G导管用热稀释法测定心排量。将两者进行比较。结果术中使用TEE进行心排量的无创监测操作简单,与漂浮导管热稀释法测定值相关性好(P<0.01)。结论在CABG术中,利用TEE连续监测心排量具有不影响手术、无创和连续的优点,结合HR、MAP等指标能及时了解血液动力学的变化,以利于围术期心脏功能的处理。
- 张东升杨建安赵有生翟宇佳吴贵云
- 关键词:血液动力学冠状动脉分流术
- 高血压患者脉压与左心室肥厚构型及心功能的关系
- 目的探讨药物规则治疗下高血压病(EH)患者的脉压(PP)与左心室肥厚(LVH)构型及心功能的关系。方法本研究回顾性分析176例有或无LVH的EH病人的PP与LVH构型及心功能的相关性。结果①不对称性室间隔肥厚(ASH)、...
- 林泽鹏赵有生秦迁方卫华
- 文献传递
- 原位心脏移植肺动脉压及右心功能的彩色多普勒超声评价被引量:3
- 2007年
- 目的探讨终末期扩张型心肌病病人心脏移植术前和术后早期肺动脉压和右心功能的临床意义。方法近2年6例心脏移植病人,术前和术后3~7d用彩色多普勒超声测量右心室前后径、右心室射血分数、肺动脉收缩压与舒张压、心包积液和三尖瓣反流程度。回顾分析术前肺动脉压和右心功能对术后早期右心功能和肺动脉压的影响。结果术前肺动脉高压病人右心室前后径增加(r=0.8227,n=6),右心室射血分数减少(r=-0.7361,n=6)。肺动脉压升高是引起右心扩大和衰竭的重要因素;术前肺动脉高压患者术后有明显下降,但仍处于高值;术前肺动脉压与术后右心室和肺动脉径和右心室射血分数改变不显著;术后三尖瓣反流和心包积液与术前和术后肺动脉压有关。结论手术前后应用彩色多普勒超声评估肺动脉压对心脏移植术前受体选择和早期术后恢复具有重要的临床意义。彩色多普勒超声测量肺动脉压和右心功能简便易行,重复性较好。
- 赵有生王虹宋雪钟新波陈伟新刘希玲
- 关键词:心脏移植肺动脉压右心功能彩色多普勒超声
- 高血压患者脉压与左心室肥厚构型及心功能的关系被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨药物规则治疗下高血压病 (EH)患者的脉压 (PP)与左心室肥厚 (L VH)构型及心功能的关系。方法 本研究回顾性分析 176例有或无 L VH的 EH患者的 PP与 L VH构型及心功能的相关性。结果 1不对称性室间隔肥厚 (ASH)、对称性室间隔肥厚 (CH)及扩张性肥厚 (DH)三型肥厚组的 PP与无 L VH组相比 ,有明显的差别 ,CH和 DH组较大 (P均 <0 .0 1) ,尤以 DH组较甚。2随着 PP增大 ,左心室收缩及舒张功能均明显的降低。3L ogistic回归分析显示 ,PP与 EH患者左心功能不全发生存在明显的相关性 ,PP每增加 10 m m Hg,左心功能不全增加 30 % (95 % CI:1.2 3~ 1.37,P<0 .0 0 0 1) ;在对年龄和 EH病程进行校正后 ,PP每增加 10 m m Hg显示增加左心功能不全发生率 19% (95 % CI:1.13~ 1.2 5 ,P<0 .0 0 0 1)。结论 在药物规则治疗的 EH患者中 ,PP与 L VH构型具有一定的联系 ,PP是左心功能不全发生的一个重要和独立的相关因素 ;且随着 PP增大 ,左心室收缩及舒张功能均明显的降低。
- 林泽鹏赵有生秦迁方卫华
- 关键词:原发性高血压脉压左心室肥厚左心功能
- 婴幼儿心脏术中心腔内探头经食管超声监测31例
- 2008年
- 目的探讨10F经心腔内超声导管探头对行经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)先天性心脏病患者的安全性和外科治疗疗效的影响。方法体外循环前、后行TEE,检查心脏和大血管的结构及功能,评价手术效果。结果TEE监测的31例手术中,能提供重要修正意见的有8例(8/31,26%),发现多为残余分流、反流及狭窄,术中未发生明显并发症。结论10F经心腔内超声导管探头行TEE检查,监测婴幼儿先天性心脏病患者进行心血管手术的实用性和安全性,能提供即时的修正意见,值得进一步探索和推广。
- 赵有生宋雪王虹王小雷张东升黄志勇钟新波陈文斌
- 关键词:经食管超声心动图婴幼儿心血管手术
- 辛伐他汀和卡维地洛对慢性心力衰竭心室重构的影响被引量:2
- 2006年
- 目的探讨辛伐他汀、卡维地洛及联用对慢性心力衰竭病人血清高敏C-反应蛋白(highsensitivity-Creactiveprotein,hs-CRP)、基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMPs)、心室重构及心功能的影响。方法慢性心力衰竭病人180例,分为辛伐他汀组,口服辛伐他汀20mg/d;卡维地洛组,口服6.25~50mg/d);联合用药组,联用辛伐他汀和卡维地洛,每组60例。疗程8个月,用酶联免疫吸附法测定外周血MMPs-2、MMPs-9和hs-CRP水平,并检查核素心血池及超声心动图,对比组内治疗前后MMPs-2、MMPs-9、hs-CRP、左心室重量指数及心功能指标变化和组间差异。结果①辛伐他汀及联合用药组病人治疗8个月后,hs-CRP及MMPs明显降低,尤以联合用药组较甚;而卡维地洛组病人治疗8个月后,hs-CRP及MMPs无明显的变化。治疗后,联合用药组与卡维地洛组比较,hs-CRP及MMPs水平显著降低;②与治疗前相比,联合用药组及辛伐他汀组的左心室后壁厚度(leftventricularposteriorwallthickness,PWTD)与室间隔厚度(interventricularseptumthicknessatdiastole,IVSD)治疗8个月后均显著下降,左心室质量(leftventricularmass,LVM)及左心室质量指数(leftventricularmassindex,LVMI)下降更显著;卡维地洛组治疗后的LVM及LVMI下降显著;治疗8个月后,联合用药组与卡维地洛组比较,PWTD、IVSD、LVM、及LVMI下降显著;③辛伐他汀治疗8个月后核素心血池检查的左心室高峰充盈率(leftventriclepeakengorgerate,LVPER)明显增加;联合用药组治疗8个月后核素心血池检查左心室射血分数(leftejectionfraction,LVEF)及LVPER均明显增加;治疗8个月后,联合用药组与卡维地洛组比较,LVEF及LVPER增加显著。结论辛伐他汀能缓解慢性心力衰竭病人的心室重构、改善心功能,辛伐他汀合用β受体阻断药对改善收缩功能较单用更显著。
- 林泽鹏张志伟赵有生秦迁
- 关键词:心室重构他汀类药C-反应蛋白