赵建刚
- 作品数:15 被引量:108H指数:7
- 供职机构:中国医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 恶性腹腔积液体外高频深部热疗联合腹腔化疗的临床观察被引量:11
- 2011年
- 目的:观察体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和不良反应。方法:70例患者随机分为体外高频深部热疗联合腹腔化疗组(治疗组)35例和单用腹腔化疗组(对照组)35例,均采用中心静脉导管腹腔内置管引流,引流量1 000~2 000mL/d,需3~5d,最大限度引尽腹腔积液后经中心静脉导管注入分别含有顺铂40 mg/m2、5-氟尿嘧啶750mg/m2、地塞米松10mg的生理盐水1 500~2 000mL,肝素帽封管,嘱患者每10min变换体位1次使药物在腹腔内分布均匀。治疗组于给药后30min开始腹部体外高频深部热疗,设定治疗温度43℃,持续1h,对照组单用腹腔化疗,两组均每周1次共3次,然后评定近期疗效,观察不良反应。结果:治疗组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)8例,有效率(RR)88.58%;对照组CR 12例,PR 10例,RR62.86%;两组比较差异有统计学意义,χ2=6.29,P=0.01。Kamofsky评分改善分别是27例(77.14%)和18例(51.43%),两组比较差异有统计学意义,χ2=5.04,P=0.02。不良反应均能耐受,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效明显提高,不良反应减轻。
- 李海金董良陈亚男李英尚官敏葛丽娜赵建刚王伟英方萍
- 关键词:抗肿瘤药腹腔内
- 原发性舌体恶性纤维组织细胞瘤一例并文献复习被引量:2
- 2013年
- 1病例报告
患者男,77岁。因发现舌背部肿块6个月,出血伴疼痛1个月,于2011-09-13收住我院颌面外科。6个月前患者自觉舌背部异物,触之有结节,黄豆样大小,压之不痛,张口及舌活动正常,饮食无异常,故未予重视。随后肿块进行性增大,1个月前肿块表面破溃有出血,伴明显疼痛,嘴嚼吞咽及舌活动受限,人我院就诊。
- 王伟英李英李海金董良尚官敏陈亚男葛丽娜赵建刚
- 关键词:组织细胞瘤病理学文献复习
- 男性乳腺癌患者预后分析及Nomogram图构建被引量:1
- 2020年
- 目的男性乳腺癌临床罕见,且有明显的异质性,因此,准确评估男性乳腺癌的预后,对指导临床个体化治疗有重要的意义。本研究利用监测、流行病学和结果数据库(The database of the Surveillance,Epidemiology,and End Results Program,SEER数据库)进行男性乳腺癌患者生存预后列线图(Nomogram图)的构建,分析其预测男性乳腺癌预后的能力。方法提取2010-01-01-2015-12-31SEER数据库中2 223例男性乳腺癌患者临床资料。利用倾向性匹配评分(propensity score matching,PSM),将Ⅰ~Ⅲ期患者分为对照组〔雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性,人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阴性〕和研究组〔ER(+)HER2(+)、ER(-)HER2(+)和ER(-)HER2(-)〕,应用SPSS 24.0统计软件包进行数据分析,采用Cox比例风险回归模型分别比较全组、对照组和研究组患者的预后影响因素,再构建Nomogram图,并分析其对男性乳腺癌预后的预测能力。结果 Cox比例风险回归模型结果表明,组织学分级(P=0.002)、临床病理分期(P<0.001)、T分期(P<0.001)、M分期(P<0.001)、ER状态(P<0.001)和年龄(P<0.001)是全组男性乳腺癌患者的独立预后影响因素。在进一步对Ⅰ~Ⅲ期男性乳腺癌的研究中,年龄(P<0.001)、手术(P<0.001)、T分期(P=0.014)、N分期(P=0.008)、组织学分级(P<0.001)以及化疗(P<0.001)是对照组患者独立预后影响因素,年龄(P=0.084)、手术(P<0.001)、T分期(P=0.003)和化疗(P=0.001)是研究组患者的独立预后影响因素。采用相关因素构建Nomogram图。Nomogram图的内部验证结果表明,3组患者C指数分别为为0.708(95%CI为0.683~0.733)、0.688(95%CI:0.655~0.721)和0.738(95%CI为0.673~0.803);3组的校正曲线均表现出良好的一致性。结论组织学分级、临床病理分期、T分期、M分期、ER表达状态和年龄是男性乳腺癌生存预后的独立指标,基于上述指标建立的Nomogram图模型,可能作为男性乳腺癌预后判�
- 董良王伟英赵建刚葛丽娜
- 关键词:临床病理特征
- 温经通络方治疗化疗致末梢神经炎58例被引量:6
- 2018年
- 末梢神经炎是恶性肿瘤化疗常见并发症,表现为四肢末端麻木和触电样感觉异常,常伴有针刺样疼痛,西药治疗并不理想,中医中药在神经性疾病治疗方面历史悠久,能够通阳行痹、活血通络,改善四肢末梢血液循环,促进末梢神经功能修复。本观察采用温经通络方熏洗治疗化疗致末梢神经炎,获效满意。报道如下。
- 李海金董良赵建刚
- 关键词:末梢神经炎化疗
- 原发性乳腺骨外骨肉瘤一例并文献复习
- 2012年
- 1 病例报告
患者女,41岁。2011-11-28因“发现右乳包块6个门”收住我院肿瘤科。6个月前发现右乳外上象限有一肿块,约硬币大小.局部无红肿痛.未予再视.之后发现肿块进行性增大.近1个月来增大明显.有鸭蛋大小.遂来我院就诊。
- 董良李海金赵建刚
- 关键词:乳腺肿瘤骨肉瘤病例报告
- 帕洛诺司琼预防成人化疗所致恶心呕吐随机对照试验Meta分析被引量:16
- 2014年
- 目的:对帕洛诺司琼预防中国成人恶性肿瘤患者化疗所致的恶心呕吐的疗效和不良反应进行Meta分析。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、VIP、CNKI和CBM等电子数据库,查找应用帕洛诺司琼与第1代5-HT3受体拮抗剂预防中国成人化疗所致恶心呕吐的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)。对符合条件的RCT,进行质量评价和资料提取,采用RevMan5.2软件进行Meta分析,并采用推荐分级的评价、制定与评估(gradesofrecommendationsassessment,developmentandevaluation,GRADE)系统对证据质量和等级推荐进行分级。结果:共纳入10个RCT,共计接受中高度致吐性化疗患者1774例。Meta分析显示,与第1代5-HT3受体拮抗剂比较,帕洛诺司琼预防急性化疗所致恶性呕吐有效率(RR=1.08,95%CI:1.02~1.15,P=0.02)、迟发性化疗所致恶性呕吐有效率(RR=1.34,95%CI:1.21~1.48,P〈0.001)和全程化疗所致恶性呕吐有效率(RR=1.23,95%CI:1.09~1.40,P=0.001)均具有明显优势,且主要不良反应头痛(RR=0.91,95%CI:0.55~1.52,P=0.72)和便秘(RR=1.00,95%CI:0.66~1.53,P=0.99)差异无统计学意义。GRADE系统评价结果显示,证据级别均为低级别,推荐等级为弱推荐。结论:帕洛诺司琼预防成人化疗所致恶心呕吐安全、有效;帕洛诺司琼可优先考虑用于预防中高度致吐性化疗方案的恶心呕吐。
- 董良李海金赵建刚葛丽娜王伟英
- 关键词:帕洛诺司琼5-HT3受体拮抗剂化疗所致恶心呕吐META分析
- 参麦注射液对晚期肺癌气阴两虚证和气虚痰湿证患者血清VEGF、bFGF水平的影响被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨参麦注射液对不同证型晚期肺癌患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的调节作用。方法:将符合纳入标准的51例晚期肺癌患者,辨证分别归于气阴两虚证组及气虚痰湿证组,两组均给予参麦注射液静脉输注,治疗两个疗程。采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清VEGF和bFGF含量。结果:治疗后,两组患者血清bFGF水平均有所下降,差异有显著性;气阴两虚证组的VEGF水平亦有所下降,差异显著;气阴两虚证组的VEGF和bFGF下降较气虚痰湿证组显著;治疗前后两组VEGF和bFGF水平均呈正相关。结论:参麦注射液能有效地抑制气阴两虚证晚期肺癌患者的血清VEGF、bFGF水平,且可能增强气阴两虚证晚期肺癌的VEGF和bFGF的协同作用。
- 陈亚男尚官敏李海金葛丽娜赵建刚王伟英李英董良
- 关键词:气阴两虚证肺癌晚期参麦注射液
- 乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移的关系被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移之间的关系。方法采用回顾性方法,对经手术的312例乳腺癌患者临床、病理资料进行分析。结果312例乳腺癌患者中淋巴结阳性155例。312例患者乳腺癌分子分型:Luminal A型53例, Luminal B型91例,Luminal HER-2阳性型78例,HER-2阳性型55例,Basal-like型35例。单因素分析:年龄〈50岁与≥50岁, P=0.016;组织学III级与I-II级,P=0.023;原发肿瘤直径2~5cm与≤2cm ,P=0.001;HER-2阳性与阴性,P=0.009;Ki-67≥14%与〈14%,P=0.002;分子分型与区域淋巴结转移相关。由于分子分型与肿瘤大小显著相关(χ2检验,P〈0.01),因此,多因素Logistic逐步回归分析,分子分型不是区域淋巴结转移的独立预测因子。结论乳腺癌分子分型对区域淋巴结转移的发生呈显著相关性,分子分型对乳腺癌的治疗决策具有重要意义。
- 董良李海金赵建刚李英尚官敏王伟英
- 关键词:乳腺癌分子分型区域淋巴结HER-2
- 参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF-α的影响被引量:7
- 2012年
- 目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1~10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1~3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。
- 李海金尚官敏董良陈亚男李英王伟英葛丽娜赵建刚
- 关键词:参麦注射液吉西他滨化学治疗非小细胞肺癌
- 原发性肺滑膜肉瘤伴顽固低血糖症一例报告并文献复习被引量:2
- 2013年
- 1病例报告
患者女,59岁。因“胸闷、心悸、大汗伴意识障碍25min”于2011—06—158:00收住入院。入院急诊测血糖1.6mmol/L,予50%葡萄糖40mL快速静脉推注后苏醒。患者于2010—08-25因“胸背部疼痛1个月”就诊本院。全身多部位CT检查显示,右肺上叶占位并肋骨骨质破坏,双肺及肝脏见多发转移灶,头颈部、后腹膜、四肢及各关节均未见明显占位性病变。
- 葛丽娜尚官敏李英范乘龙李海金董良陈亚男王伟英赵建刚
- 关键词:低血钾