赵宁
- 作品数:31 被引量:128H指数:7
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技计划项目杭州市医药卫生科技计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲氨蝶呤致慢性肾功能衰竭患者死亡1例
- 患者,女,57岁,因"反复四肢关节肿痛20余年,维持性血液透析4年余"于2006.7.11入院。该患者20余年前因四肢关节肿痛曾多次住院治疗,明确诊断为"类风湿性关节炎",此次入院时停服各种治疗类风湿性关节炎药物。4年前...
- 谢祥成王鸣赵宁
- 文献传递
- 阿昔洛韦诱导的人肾小管上皮细胞NGAL、IL-18表达及其意义
- 目的探索阿昔洛韦肾损伤机制,观察不同浓度阿昔洛韦诱导的体外培养人近端肾小管上皮细胞(HK-2)的形态变化、IL-18、NGAL的表达及其意义。方法将正常培养的HK-2细胞分组:①正常组;②2ug/ml阿昔洛韦组、3ug/...
- 赵宁费晓王鸣高婵谢祥成徐群红
- 关键词:肾小管上皮细胞白介素-18
- 文献传递
- 抗氧化剂治疗对糖尿病肾病的影响研究
- 徐群红王鸣费晓赵宁邱冬豪
- ANCA相关性肾小球肾炎的肾脏病理分型对评估临床预后的意义被引量:11
- 2016年
- 目的:探索Berden等提出的抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性肾小球肾炎的肾脏病理分型在临床实践中评估患者预后的意义。方法:收集了47例2010年1月-2013年12月在我院及浙江大学医学院附属第二医院肾内科首诊断为ANCA相关性肾小球肾炎,接受经皮肾活检,并在诊断后2年内规则随访的患者的临床及肾脏病理资料,进行回顾性分析。根据Berden分型将入选患者分为四组,比较四组患者初诊时的基础肾小球滤过率(GFR)、各随访时间点的GFR、终末期肾病(ESRD)或需长期透析治疗的发生率、死亡率、肾脏存活率之间的差异,分析该病理分型对评估患者预后的意义。结果:(1)局灶型患者基础及各随访时间点的GFR水平均较硬化型患者高,差异具有统计学意义(P均〈0.0001);新月体型、混合型近远期肾功能水平大致介于以上两型之间,两组之间差异无统计学意义(P均〉0.05)。(2)随访2年时,肾脏存活率在局灶型、硬化型、新月体型、混合型患者中分别为90%、38%、57%、50%。KaplanMeier生存曲线进一步分析四组之间肾脏存活率的差异,局灶型的肾脏存活率明显高于硬化型,差异有统计学意义(P=0.010);其他两型介于二者之间,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论:局灶型患者的近远期肾功能均较好,肾脏存活率较高,硬化型患者较差。新月体型及混合型介于上两者之间,该两组间差异无统计学意义。此研究证明Berden分型对ANCA相关肾小球肾炎患者的预后评估有一定意义,尤其对局灶型和硬化型患者。
- 杨丽莉赵宁邱冬豪王鸣
- 关键词:ANCA相关性血管炎肾小球肾炎组织病理预后
- 血液净化治疗妊娠急性脂肪肝器官功能障碍的体会被引量:6
- 2008年
- 目的探讨血液净化治疗在抢救妊娠急性脂肪肝(AFLP)器官功能障碍中的临床意义。方法13例诊断为AFLP器官功能障碍患者在护肝、抗炎、补液等常规治疗和中止妊娠的基础上,早期给予血液净化治疗。观察患者生命体征,检测血胆红素、转氨酶、凝血功能、血糖、血小板等主要实验室指标的变化。结果通过血液净化治疗的13例AFLP器官功能障碍患者血胆红素、转氨酶、凝血功能、血小板、血糖等指标和炎症细胞因子IL-6、TNF-α与治疗前比较有显著改善(P<0·05);临床观察1个月,13例患者全部治愈。结论血液净化治疗AFLP器官功能障碍患者可提高抢救成功率,降低孕产妇死亡率。
- 赵宁沈汉超费晓王鸣郦美根
- 关键词:血液净化妊娠脂肪肝器官功能障碍
- 成人混合型过敏性紫癜并发小肠出血及急性肾功能衰竭一例被引量:1
- 2022年
- 成人过敏性紫癜是IgA介导的毛细血管变态反应性出血性疾病,可累及多个脏器。本例患者混合型过敏性紫癜以小肠出血及急性肾功能衰竭为主,小肠出血治疗缓解后在出现急性肾功能衰竭后再次出现消化道大出血,出血部位由近段小肠改至远端回肠,提示重型过敏性紫癜(Henoch Schonlein purpura,HSP)疾病进程的多变性及凶险性。
- 李舒丹金杭斌程思乐张筱凤赵宁
- 关键词:消化道大出血小肠出血疾病进程过敏性紫癜出血部位
- 阿昔洛韦诱导的人肾小管上皮细胞NGAL、IL-18表达及其意义
- 2014年
- 目的观察不同浓度阿昔洛韦诱导的体外培养人近端肾小管上皮细胞(HK-2)的形态变化、IL-18、NGAL的表达及其意义。方法将正常培养的HK-2细胞分组:1正常组;22μg/ml阿昔洛韦组;33μg/ml阿昔洛韦组(模型组)。各组干预12 h后,倒置显微镜下观察各组细胞状态、细胞数量变化,逆转录-聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测各组细胞IL-18、NGAL基因表达水平,Western-blotting法检测各组IL-18、NGAL蛋白表达。结果12μg/ml阿昔洛韦及3μg/ml阿昔洛韦组,细胞生长与正常组比较无差异,但细胞形态异常;2在mRNA水平,模型组干预后,IL-18水平明显增高,NGAL水平明显增高,与正常组比较P<0.01;与蛋白水平表达方面类似。结论阿昔洛韦对HK-2细胞的生长有浓度依赖性抑制作用;高浓度的阿昔洛韦可导致HK-2细胞结晶,低浓度阿昔洛韦诱导的肾小管上皮细胞损伤伴有NGAL、IL-18的异常表达和分泌,对临床早期监测阿昔洛韦所致急性肾损伤有重要意义。
- 赵宁费晓王鸣高婵谢祥成徐群红
- 关键词:肾小管上皮细胞白介素-18
- 高通量血液透析患者的状态研究被引量:5
- 2016年
- 目的研究高通量血液透析对维持性血液透析患者(maintain hemodialysis,MHD)的微炎症、心室结构的影响,明确维持性血液透析患者的有效治疗方式。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的共60例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,均为30例,分别对患者进行常规血液透析及高通量血液透析治疗。对两组患者的临床指标、超声心动图进行检测,对比观察治疗前、治疗6个月、12个月后两组患者的血清肌酐、P3+的清除效果,分析微炎症状态、营养指标等差异。结果经过1年的积极治疗,两组患者的病情和症状均得到明显改善。在P3+清除效果方面,两组患者的P3+含量均降低,研究组治疗后P3+浓度低于对照组,且研究组在治疗前后P3+浓度比较差异有统计学意义(P〈0.05);在血清肌酐清除效率方面,两组患者治疗后的肌酐浓度相差不大,差异无统计学意义(P〉O.05);在营养指标改善方面,同对照组比较,研究组治疗后白蛋白明显提高,差异具有统计学意义(P〈0.05);在微炎症指标改善方面,研究组患者在治疗后基质金属蛋白酶-2明显降低,降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对维持性血液透析患者进行高通量血液透析治疗能够有效缓解患者的微炎症状态。使患者的营养状况得到很大的改善,临床应用价值极高。
- 葛玉英赵宁
- 关键词:高通量血液透析透析患者微炎症状态营养状况
- 甲氨蝶呤致慢性肾功能衰竭患者死亡1例被引量:1
- 2007年
- 患者女,57岁,因“反复四肢关节肿痛20余年,维持性血液透析4年余”于2006年7月11日入院。该患者20余年前因四肢关节肿痛曾多次住院治疗,明确诊断为“类风湿关节炎”,后不规则服用非甾体类止痛药物,此次入院时停服各种治疗类风湿关节炎的药物。4年前发现肾功能衰竭,一直维持性血液透析治疗。
- 谢祥成王鸣赵宁
- 关键词:慢性肾功能衰竭患者甲氨蝶呤四肢关节肿痛血液透析治疗住院治疗
- 血液透析患者PCT水平与透析充分性、微炎症状态及营养不良的关系研究被引量:16
- 2017年
- 目的分析维持性血液透析患者血清降钙素原(PCT)水平与透析充分性、微炎症状态及营养不良的关系。方法选取行维持性血液透析治疗的慢性肾脏病患者120例为观察组,另择同期行健康体检者120例为对照组。观察组患者行透析前后检测血清尿素氮水平,计算尿素清除率(Kt/V)以评估透析充分性,并根据Kt/V将观察组患者分为透析充分组(Kt/V≥1.2,69例)和透析不充分组(Kt/V<1.2,51例)。比较观察组与对照组及透析充分组与透析不充分组PCT、hs-CRP、Hb、血清白蛋白水平;分析观察组患者PCT水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hb、血清白蛋白水平及Kt/V的相关性;分析PCT水平对血液透析充分性的评估价值。结果观察组患者PCT、hs-CRP水平均高于对照组(均P<0.05),Hb、血清白蛋白水平均低于对照组(均P<0.05)。与透析充分组相比,透析不充分组患者PCT、hs-CRP水平均增高(均P<0.05),血清白蛋白水平降低(P<0.05),两组患者Hb水平比较无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示,观察组患者PCT水平与hs-CRP呈正相关(r=0.580,P<0.05),与Hb(r=-0.462)、血清白蛋白(r=-0.528)、Kt/V(r=-0.554)均呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析得出,当PCT水平为0.243 ng/ml时,判断透析是否充分的灵敏度为0.85,特异度为0.51,是最理想的透析充分性判断点。结论维持性血液透析患者血清PCT水平升高提示透析不充分,微炎症状态、营养不良加重。
- 杨丽莉陈琦王鸣赵宁
- 关键词:血液透析降钙素原透析充分性微炎症状态低蛋白血症