赵宁
- 作品数：25 被引量：189H指数：6
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
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- 极低出生体重儿的临床干预和并发症的发生率及病死率研究被引量：18
- 2003年
- 目的 探讨极低出生体重儿主要并发症的特点及影响其存活率的相关因素 ,以便改进干预措施 ,进一步降低其病死率。 方法 对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月于生后 2 4 h内转入 NICU的 12 2例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析 ,并按出生体重分 3组 ,对其并发症的发生率、转归、主要死因、肠道喂养开始时间及体重变化情况等进行分析比较。 结果 导致极低出生体重的主要原因有多胎妊娠 (30 % )、妊娠合并症 (2 1% )、羊膜早破 (15 % )和原因不明 (30 % )等。所有患儿均有一种或多种并发症 ,主要为高血糖 (5 7% ) ,缺氧缺血性脑病 (46 % ) ,呼吸窘迫综合征 (33% ) ,感染(30 % ) ,低体温 (2 5 % ) ,呼吸暂停 (2 4 % ) ,脑室内出血 (18% )和动脉导管未闭 (18% )等。由于采取预防性干预措施 ,大多数并发症的发生率在不同体重组间的差异无显著性。本组极低出生体重儿存活率为 84 % ,若排除因经济困难或担心后遗症而放弃治疗后死亡的病例 ,则存活率为 91% ;其中出生体重≤ 10 0 0 g者为 5 9%。死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、感染和先天畸形。存活者能耐受经口胃管喂养开始时间为 (6± 4 ) d,不同出生体重之间差异无显著性 (F=1.36 ,P>0 .0 5 ) ;自行吸吮开始时间为 (2 3± 14 ) d,且随出生体重增加而?
- 陆玲周伟赖剑蒲吕回赵宁黄晓虹陈晓文郑其才陈克正
- 关键词：极低出生体重儿临床干预并发症发生率病死率影响因素
- 新生儿先天性肾上腺皮质增生症的若干早期筛查及诊断因素探讨被引量：3
- 2003年
- 【目的】 探讨皮肤色素加深新生儿血清睾酮及血生化检验在临床诊断新生儿先天性肾上腺皮质增生症 (CAH)中的意义。 【方法】 测定 48例皮肤色素加深新生儿血清睾酮、皮质醇、血钾、钠、氯、碳酸氢盐、PH值及血糖 ,根据有无电解质紊乱分A、B两组 ,比较两组血清睾酮、皮质醇、血生化之间的差异及血清睾酮与血生化间的相关性 ,并进行随访。 【结果】 本组 48例血清睾酮值均较“正常”对照组增高 [( 17.81± 15 .89)nmol/LVS( 1.77±0 .80 )nmol/L ,t =5 .5 ,P <0 .0 1] ,血清睾酮与血钠、钾、氯、碳酸氢盐、PH值有明显相关性。伴电解质紊乱的A组 ( 18例 )血清睾酮值显著高于无电解质紊乱的B组 ( 3 0例 ) [( 3 2 .75± 16.2 1)nmol/LVS ( 8.85± 5 .80 )nmol/L ,t=7.3 6,P<0 .0 0 1] ,A组呈现低钠、低氯、高钾血症和代谢性酸中毒 ,进一步试验检查诊断为CAH后予皮质激素替代治疗 ,症状显著改善。 6个月后随访 ,皮肤色素均不同程度减退或恢复正常。B组中随访 15例 ,其中 12例 6个月后血清睾酮<0 .7nmol/L ,3例在 1.4～ 16.7nmol/L范围 ,1例在 2年后确诊为CAH非失盐型。 【结论】 对于皮肤色素加深的新生儿 ,血清睾酮的测定有助于CAH的早期诊断 ,但应结合临床和血生化检查。对血清睾酮同样增高而不伴电?
- 赵宁周伟吕回刘丽
- 关键词：皮肤色素沉着血清睾酮新生儿
- 肺出血新生儿血清中肿瘤坏死因子α水平变化及意义
- 2009年
- 目的探讨新生儿肺出血时血清中肿瘤坏死因子α（TNF—α）水平的变化。方法对36例肺出血新生儿及40例正常对照新生儿进行血清TNF—α测定。结果肺出血新生儿血清TNF—α浓度为（15．17±9．21）ng/L，较正常对照新生儿[（7．26±5．38）ng／L]明显升高，差异有显著性（t=4．5，P〈0．005）。结论新生儿肺出血时血清TNF-α水平升高，TNF—α可能参与了新生儿肺出血的某些发病过程。
- 刘绍基赵宁陈秀英陶莉
- 关键词：肺出血新生儿肿瘤坏死因子Α
- 应用脑干听觉诱发电位监测早产儿胆红素神经损害的意义
- 2005年
- 目的:探讨早产儿血清胆红素(SB)增高时导致神经系统损害时其SB临界值,以及影响临界值的高危因素。方法:收集2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 2 - 12在我院新生儿科住院并出现黄疸的早产儿共16 7例,以脑干听觉诱发电位(BAEP)出现异常作为神经损害标志。入院后即检测SB浓度及BAEP,当出现皮肤黄疸后每日检测SB浓度及BAEP1次,直至BAEP出现异常,并记录出现异常时对应的SB值。同时记录各患儿的胎龄、出生体重、血清白蛋白值和血p H值。结果:本组早产儿引起BAEP异常时,血清间接胆红素(SIB)平均临界值为(177.4 1±2 7.2 3) μmol/ L。而出生胎龄越小,其临界值越低,出生胎龄<32周、～34周、～36 + 6周组的早产儿,其导致BAEP异常时,SIB平均临界值分别为(15 4 .6 7±2 8.92 ) μmol/L、(16 1.6 1±16 .0 6 ) μmol/ L和(173.76±19.2 2 ) μmol/ L。相关分析研究提示出生胎龄、出生体重、血清白蛋白浓度及血p H值均分别与SIB临界值有相关性,P值均<0 .0 0 1。结论:早产儿导致神经损害的SB水平明显低于传统的病理性黄疸水平。在判断影响SB对中枢神经细胞毒性的高危因素时,应重视出生体重、血清白蛋白浓度及血p H值水平。
- 吕回罗慧赵宁黄晓虹李耘赖剑蒲陆玲
- 关键词：诱发电位听觉脑干
- 早产儿血清胆红素神经损害高危值及其影响因素的研究被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨早产儿血清胆红素增高导致神经系统损害时其血清胆红素临界值,以及影响临界值的高危因素。方法:收集2000年1月至2002年12月在我院新生儿科住院的早产儿高胆红素血症患儿病例共167例,以脑干听觉诱发电位(BAEP)出现异常作为神经损害标志。入院后即检测血清胆红素浓度及脑干听觉诱发电位,当出现皮肤黄疸后每日检测血清胆红素浓度及脑干听觉诱发电位一次,直至脑干听觉诱发电位出现异常,并记录出现异常时对应的血清胆红素值。同时记录各患儿的胎龄、出生体重、血清白蛋白值和血pH值。结果:167例早产儿中引起脑干听觉诱发电位异常时,血清间接胆红素临界值为(177.41±27.23)μmol/L。对于出生胎龄<32周、～34周、～36+6周的患儿,导致脑干听觉诱发电位异常时,血清间接胆红素临界平均值分别为(154.67±28.92)μmol/L、(161.61±16.06)μmol/L和(173.76±19.22)μmol/L。应用二元变量相关分析研究,提示出生胎龄、出生体重、血清白蛋白浓度及血pH值均与血清间接胆红素临界值有相关性,其相关系数分别为0.653、0.698、0.593和0.512,P值均<0.001。结论:对于早产儿导致神经损害的胆红素水平明显低于传统的病理性黄疸水平。在判断影响胆红素对中枢神经细胞毒性的高危因素时,应重视出生体重。
- 吕回罗慧赵宁黄晓虹李薇
- 关键词：早产儿神经损害影响因素高胆红素血症
- 早期药物干预对围生期重度窒息新生儿脑损伤程度的影响
- 2002年
- 目的 探讨纳洛酮、肝素和复方丹参注射液等联合早期干预对围生期重度窒息新生儿脑损伤程度的影响。方法 180例重度窒息复苏后的新生儿随机分为 4组 :常规治疗组 (A组 ) 4 5例 ,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗 ;纳洛酮治疗组 (B组 ) 4 5例 ,在常规治疗基础上加用纳洛酮 ;丹参治疗组 (C组 )4 5例 ,在常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗 ;多药联合治疗组 (D组 ) 4 5例 ,在常规治疗的基础上尽早 (生后6h内 )应用纳洛酮、肝素和复方丹参注射液等联合治疗。观察和比较各组惊厥的发生和病死率 ,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度和行为神经评分测定。结果 D组与A组或B ,C组比较 ,前者的惊厥及重度HIE的发生率均明显低于后者 (惊厥发生率A ,B ,C ,D组分别为 6 6 .7% ,4 4 .4 % ,5 3.3% ,35 .6 % ,P <0 .0 5 ;重度HIE发生率A ,B ,C ,D组分别为 5 3.3% ,37.8% ,4 2 .2 % ,2 6 .7% ,P <0 .0 5 )。生后 7～ 8d和 12～ 14d行为神经评分 <35分者所占百分比前者亦明显低于后者 (生后 7～ 8dA ,B ,C ,D组分别为 74 .3% ,5 0 .0 % ,4 7.5 % ,2 5 .6 % ,P <0 .0 5 ;生后12～ 14d分别为 5 7.1% ,35 .0 % ,32 .5 % ,14 .0 % ,P <0 .0 5 ) ,前者的病死率亦较低。结论 对围生期重度窒息的新生儿 。
- 周伟赖剑蒲吕回陆玲赵宁黄晓虹
- 关键词：早期药物干预围生期重度窒息新生儿脑损伤程度
- 都柏林沙门菌感染致新生儿肾上腺广泛出血一例被引量：1
- 2003年
- 周伟赖剑蒲赵宁黄晓虹吕回
- 关键词：新生儿
- 新生儿肺出血病因、发病机制及临床防治研究
- 陈克正陈晓文王卫陶莉吕回赵宁高晓燕董兰何柳芳司徒勋马岳
- 成果用于降低新生儿肺出血病死率。该课题通过临床及动物实验，对肺出血病因、病理、发病机制研究共有11项创新，科研成果转化为临床应用，包括诊断、治疗、预防、预后等共有8项。课题达到国内领先、国际先进水平。
- 关键词：
- 关键词：新生儿肺出血发病机制动物实验
- 硫酸镁治疗重度子痫前期前后ET-1、NO、TNF的比较被引量：1
- 2008年
- 目的:通过检测硫酸镁治疗前后重度子痫前期患者血中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子(TNF)的变化,探索硫酸镁对ET-1、NO及TNF的影响。方法:用药前、后终止妊娠前分别抽取患者肘静脉血,用酶联免疫吸附试验测定血浆ET-1,用放免法测定血清中NO及TNF。结果:重度子痫前期患者使用硫酸镁后,血中ET-1增高但差异无统计学意义(P>0.05),NO降低(P<0.01),TNF增高(P<0.05)。结论:重度子痫前期患者使用硫酸镁后,ET-1无变化、NO降低,TNF增加。
- 夏红卫赵宁黄卫民龙俊青
- 关键词：重度子痫前期硫酸镁内皮素-1肿瘤坏死因子
- 新生儿败血症血清心肌酶谱的变化及临床意义被引量：6
- 2006年
- 目的探讨新生儿败血症患儿在治疗前后心肌酶的动态变化及临床意义。方法78例新生儿败血症患儿,分为危重组33例和非危重组45例。在治疗前和治疗1周后检测血AST、CK、CK-MB、LDH。结果1治疗前危重组患儿心肌酶各项指标均显著高于非危重组(P<0.01);2治疗后危重组患儿心肌酶各项指标仍显著高于非危重组(P<0.01);3非危重组患儿治疗后心肌酶下降显著(P<0.01),危重组治疗后心肌酶虽有下降趋势,但无明显差异。结论新生儿败血症时常合并心肌损害,测定心肌酶尤其是CK-MB,对诊断心肌损害以及指导临床治疗与转归有一定意义。
- 赵宁司徒勋魏谋
- 关键词：新生儿败血症心肌酶
