赵中江
- 作品数:64 被引量:209H指数:9
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- 小儿桡骨头半脱位的急诊诊治流程及效果评价
- 2009年
- 目的制订小儿桡骨头半脱位(RHS)急诊诊治流程并评价其临床效果。方法将2002年1月至2007年12月我科就诊的562例RHS患儿随机分为2组:治疗组396例,采用RHS急诊诊治流程;对照组166例,采用常规急诊程序。比较两组患儿的急诊科复位成功率、平均就诊时间、摄X线片率、骨科会诊率及漏误诊率。结果与对照组相比,治疗组的急诊科复位成功率明显提高(P〈0.01),平均就诊时间明显缩短(P〈0.01),而摄X线片率、会诊率及漏误诊率均明显降低(P〈0.05)。结论RHS急诊诊治流程是高效、省时且漏误诊率低的诊治方案。
- 邓哲孙冀武赵中江姚彬周泽强谢玉刚邱旻
- 关键词:桡骨头半脱位小儿
- 辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨辅助腹腔复苏(APR)对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响及可能机制。方法将96只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分成对照组、休克组、林格液APR组和透析液APR组4组,每组再分为复苏后1、2、6h3个时间点,每个时间点8只大鼠。复制失血性休克动物模型。休克组采用常规静脉复苏(回输失血+2倍失血量的生理盐水);林格液APR组和透析液APR组在常规静脉复苏基础上,分别于开始液体复苏时一次性腹腔注射100mL/kg林格液或2.5%葡萄糖腹膜透析液。各组于相应时间点活杀动物,用紫外比色法检测血浆二胺氧化酶(DAO)活性,镜下观察小肠组织病理改变并进行肠黏膜损伤评分,用反转录一聚合酶链反应(RT—PCR)检测小肠组织核转录因子-κB(NF—κB)、热休克蛋白70(HSP70)的mRNA表达,取剩余肠组织计算湿/干质量(W/D)比值。结果与对照组比较,休克组复苏后1h,血浆DAO活性、小肠黏膜损伤评分、小肠组织NF—κB和HSP70的mRNA表达、肠W/D比值即明显升高,除NF—κB mRNA于复苏后2h达高峰外,余各指标均随时间逐渐升高。与休克组比较,透析液APR组复苏后1、2、6h各时间点血浆DAO活性(U/L:8.78±0.76比13.30±1.37,9.67±0.92比16.56±1.61,10.53±0.84比18.31±1.72,均P〈0.05)、小肠黏膜损伤评分(分:1.36±0.31比3.5l±0.66,2.28±0.40比4.02±0.76,2.47±0.38比4.76±0.77,均P〈0.05)、肠组织NF—κB mRNA表达(灰度值:0.658±0.062比0.765±0.067,0.945±0.077比1.158±0.096,0.761±0.062比0.912±0.082,均P〈0.05)、肠W/D比值(3.91±0.26比4.34±0.33,3.96±0.32比4.51±0.40,4.37±0.33比4.99±0.43,均P〈O.05)明显降低,肠组织HSP70 mRNA表达显著增强(灰度值:0.717±0.054比0.635±0.056,0.853±0.068比0.74
- 邓哲曾红科梁实赵中江冯永文刘德红姚彬黄皓彭刚刚
- 关键词:失血性休克核转录因子-ΚB热休克蛋白70小肠损伤
- 辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗机制
- 2015年
- 目的 探讨辅助腹腔复苏(adjunct peritoneal resuscitation,APR)对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗作用及可能机制.方法 96只雄性Wistar大鼠按随机数字法分成对照组、休克组、林格液APR组(APR1组)和透析液APR组(APR2组),每组再分为复苏后1、2、6h3个时点,每个时点8只大鼠.复制失血性休克动物模型.休克组采用常规静脉复苏(回输失血+2倍失血量的生理盐水);APR1组和APR2组在常规静脉复苏基础上,分别于开始复苏液体时一次性腹腔注射100 mL/kg林格液或2.5%葡萄糖腹膜透析液.各组于相应时点处活杀大鼠,检测肝功能、计算肝组织湿/干质量比(W/D)、镜下观察肝组织病理改变,以RT-PCR法检测肝组织NF-κB、HSP70 mRNA表达,采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 与休克组及APR1组比较,APR2组复苏后各时点肝组织HSP70 mRNA表达显著增强(P<0.05),而2h和6 h W/D比值、复苏后6h内肝病理损伤程度及各时点血清ALT和AST水平、NF-κB mRNA表达均明显降低(P<0.05).结论 2.5%葡萄糖腹透液APR可减轻失血性休克早期肝损伤,其作用机制可能与增强肝组织HSP70mRNA表达、抑制NF-κB mRNA表达有关.
- 邓哲赵中江王卫东曾红科刘德红冯永文邱旻姚彬孙冀武
- 关键词:失血性休克核因子-ΚB热休克蛋白70腹膜透析液
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI预后影响因素的研究进展被引量:22
- 2021年
- ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见急性心肌梗死分型,发病率及死亡率高。目前急性期的ST段抬高型心肌梗死的救治原则是在最短的血流灌注时间内迅速恢复冠状动脉的有效血流和灌注,直接进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为STEMI急性期的首选治疗方案,其能及时地开放与梗死相关的罪犯动脉,有效恢复血流,且创伤较小、患者康复快。然而,STEMI患者在接受直接PCI治疗后,仍有部分患者预后不佳。其中“吸烟者悖论”对STEMI患者预后影响仍有较大争议,而许多研究已经证实远隔缺血处理(RIC)的积极作用。本文主要根据近年来国内外关于公认或仍有争议的STEMI患者行直接PCI的预后影响因素的研究进展做一综述。
- 李雪陈燕宏(综述)赵中江赵中江
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 脓毒症心肌损伤机制和治疗概述
- 2018年
- 脓毒症是急诊科常见的综合症之一,是指个体感染后机体对感染的反应失控,导致肾、心、肺、脑等器官衰竭,甚至死亡。40%的脓毒症伴有心肌损伤,此类患者死亡率超过70%。脓毒症患者出现心肌损伤的病理生理学尚未最终明确,本文旨在概述其可能的机制和治疗。
- 陈昌锋赵中江刘德红邓哲
- 关键词:脓毒症心肌损伤
- 己酮可可碱对重症急性胰腺炎大鼠的治疗作用
- 2008年
- 目的探讨己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用。方法将SD大鼠随机分成假手术组(S组),SAP组,PTX治疗组(PTX组),每组40只。各组动物在术后2,6,12,24h检测血清淀粉酶及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的水平,并观察术后72h的病死率。结果与S组比较,SAP组的血清淀粉酶、MMP-9水平在2h即明显升高,24h达高峰,差异有显著性(P<0.01);除2h时间点外,PTX组的血清淀粉酶及MMP-9水平在各时间点与SAP组比较差异均有显著性(P<0.01);SAP组的病死率明显高于S组及PTX组(2=7.27,P<0.01;2=4.27,P<0.05)。结论PTX能降低SAP大鼠的血清淀粉酶及MMP-9,降低SAP大鼠的病死率,对SAP有治疗作用。
- 赵中江孙冀武邓哲
- 关键词:己酮可可碱重症急性胰腺炎基质金属蛋白酶-9淀粉酶
- 高渗盐水复苏创伤性未控制失血性休克的疗效评价被引量:10
- 2008年
- 目的评价高渗盐水复苏创伤性未控制失血性休克的疗效。方法将符合创伤性未控制失血性休克患者156例随机分为小剂量高盐渗水复苏组(治疗组)和传统液体复苏组(对照组)。对两组患者的心率、收缩压、总输液量、ARDS、MODS发生率、死亡率等进行统计学分析。结果两组的心率和收缩压差异无显著性(P>0.05)。高渗盐水组术前液体总量明显小于对照组[(1105±312)mlvs(1847±634)ml,P<0.05],其ARDS、MODS、死亡率均低于对照组(ARDS9vs18,MODS15vs28,死亡率13.75%vs27.63%,P<0.05)。结论小剂量高渗盐水复苏可以减少创伤性未控制失血性休克的输液量、减轻并发症及死亡率,值得临床推广。
- 赵中江邓哲邱旻孙冀武姚彬谢玉刚王卫东
- 关键词:创伤性失血性休克
- 创伤性休克患者血浆P-选择素、血管内皮生长因子和一氧化氮的含量变化及其意义
- 2002年
- 目的 探讨创伤性休克患者血浆P 选择素 (P Sel)、血管内皮生长因子 (VEGF)和一氧化氮 (NO)的含量变化及其意义。方法 采用酶联免疫吸附 (ELISA)测定 43例创伤性休克患者 (创伤性休克组 )及 3 0例健康体检者 (对照组 )外周血中P Sel及VEGF含量。用比色法测定NO的含量。结果 (1)创伤性休克组血浆P Sel、VEGF及NO水平均明显高于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。(2 )不同程度休克组P Sel、VEGF及NO含量均随休克加重逐渐升高 ,差异均有显著意义 (P均 <0 .0 1) ,且创伤性休克患者中死亡者血浆P Sel、VEGF及NO浓度明显高于存活者 (P 均 <0 .0 1)。结论 P Sel、VEGF及NO均参与了创伤性休克的发生、发展病理过程 ,并与休克程度相关 ,检测P Sel、VEGF及NO水平对判断创伤性休克的严重程度 ,估计其预后均有一定的参考价值。
- 尹作文李冰赵中江赵家明
- 关键词:创伤性休克血浆P-选择素血管内皮生长因子
- 聚乙二醇4000对大鼠创伤性休克早期继发肠损伤的治疗作用被引量:7
- 2015年
- 目的探讨聚乙二醇4000(PEG4000)对大鼠创伤性休克早期继发肠损伤的治疗作用及可能机制。方法40只SD大鼠随机分为四组:对照组、休克组、常规复苏组和减阻剂组(静脉输入50μgPEG4000),复苏后2h检测血浆D-乳酸(D—LA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、肠组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及二胺氧化酶(DAO)活性,计算各组小肠黏膜Chiu’s评分及肠组织湿/干重(W/D)比值。结果与常规复苏组比较,减阻剂组血浆D—LA和TNF-α含量、肠组织ICAM-1和MDA含量、Chiu’s评分及肠组织W/D比值均明显降低,而肠组织SOD含量和DAO活性则明显升高(P均〈0.05)。结论PEG4000可减轻创伤性休克大鼠早期肠损伤,其机制可能与抑制肠组织ICAM-1和TNF-α表达,清除氧自由基及抗脂质过氧化有关。
- 邓哲曾红科冯永文赵中江梁实刘德红姚彬孙冀武彭刚刚
- 关键词:创伤性休克
- 高渗盐水复苏创伤性未控制失血性休克的疗效评价
- 赵中江邓哲邱旻孙冀武姚彬谢玉刚王卫东