谭志敏
- 作品数：8 被引量：71H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
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- 2型糖尿病患者D-二聚体、高敏C反应蛋白和胆红素与颈动脉粥样硬化的关系被引量：4
- 2012年
- 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者D-二聚体,高敏C反应蛋白(hs-CRP)和胆红素与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取T2DM的患者147例,按照是否有CAS分为单纯糖尿病组(85例)和糖尿病合并CAS组(62例)。选取同期健康体检者30例为健康对照组。并观察各组hs-CRP、D-二聚体、糖化血红蛋白(HbA1C)和胆红素与CAS的关系。结果 hs-CRP、D-二聚体和HbA1C水平依次从健康对照组、单纯糖尿病组和DM合并CAS组递增,而胆红素中的TBIL和DBIL出现依次递减的变化,差异均有统计学意义(P<0.01),IBIL的各组水平差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者的hs-CRP、D-二聚体和HbA1C水平随着CAS分级的增加而增加(P<0.01),而胆红素中的TBIL和DBIL水平随着分级的增加出现递减,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不同分级的IBIL水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP、D-二聚体、HbA1C和胆红素参与了T2DM的发病过程,与CAS形成有密切的关系。
- 张燕杨慧颖谭志敏
- 关键词：2型糖尿病D-二聚体高敏C反应蛋白胆红素颈动脉粥样硬化
- 脂必妥联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果被引量：3
- 2013年
- 目的观察脂必妥联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的效果及其对血脂、纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体的影响。方法选取2010年1月至2012年12月在我院门诊就诊的2型糖尿病合并高脂血症患者170例，应用随机数字表分为观察组和对照组，每组85例。对照组予以阿托伐他汀10mg、1次／d口服治疗，观察组在对照组的基础上予以脂必妥1．05g、2次／d口服治疗，疗程均为8周，观察两组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA，c）、Fib、D-二聚体和血脂的变化，比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为92．94％（79／85），对照组为81．18％（69／85），观察组的有效率高于对照组，差异有统计学意义（）（2=4．229，P〈0．05）。观察组治疗前后的总胆固醇[（7．46±1．83）、（4．28±1．94）mmol／L]、甘油三酯[（3．57±1．32）、（1．47±0．86）mmol／L]、低密度脂蛋白胆固醇[（4．68±1．04）、（2．19±0．72）mmol／L]，高密度脂蛋白胆固醇[（0．854-0．21＂）、（1．47±0．43）mmol／L]、FPG[（8．65±2．19）、（6．38±0．83）mmol／L]、HbAlc[（7．49±1．67）％、（6．28±1．48）％]、Fib[（7．42±1．38）、（3．76±1．18）mg／L]和D-二聚体[（1．18±0．17）、（0．51±0．18）∥L]差异均有统计学意义（t值分别为10．993、12．289、18．849、11。945、8．936、4．999、18．584、24．949，P均〈0．05）；对照组治疗前后总胆固醇[（7．51±1．27）、（5．10±2．18）mmol／L]、甘油三酯[（3．48±1．29）、（1．88±0．37）mmol／L]、低密度脂蛋白胆固醇[（4．57±1．18）、（2．81±0．83）mmol／L]、高密度脂蛋白胆固醇[（0．83±0．22）、（1．16±0．28）mmol／L]、FPG[（8．72±1．92）、（7．42±1．82）mmol／L]、HbA，c[（7．53±1．32）％、（6．79±1．23）％]、Fib[（7．38±1．63）、（4．41±1．02）mg／L]和D-二�
- 张燕张钧杨慧颖谭志敏
- 关键词：2型糖尿病高脂血症脂必妥阿托伐他汀
- 吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病患者高敏C反应蛋白和D-二聚体的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体的影响。方法将150例T2DM患者随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上予以吡格列酮治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体、hs-CRP和稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)的变化。结果 2组治疗后FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、D-二聚体和hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.01),观察组的FINS、HOMA-IR、HbA1c、D-二聚体和hs-CRP水平降低更为明显(P均<0.01),而FBG水平2组治疗后比较无显著性差异。结论吡格列酮联用二甲双胍治疗T2DM疗效显著,能改善胰岛素抵抗、高凝状态和抑制机体的炎症反应。
- 张燕杨慧颖谭志敏
- 关键词：2型糖尿病吡格列酮二甲双胍高敏C反应蛋白D-二聚体
- 非诺贝特对高三酰甘油血症患者胰岛功能的影响被引量：4
- 2011年
- 目的研究非诺贝特对高三酰甘油血症患者胰岛素敏感性的影响。方法 45例高甘油三脂血症患者每晚睡前口服微粒化非诺贝特200 mg,连续服用12周,于治疗前后对血脂情况和胰岛素抵抗情况进行测定。结果治疗后HDL-C显著升高,TG、TC、LDL-C、FFA显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后HOMA-IR、FINS、2 hINS均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非诺贝特不但具有调节血脂的作用,还具有胰岛素增敏作用,是治疗高甘油三脂血症的可靠、有效的药物,值得临床借鉴和应用。
- 谭志敏
- 关键词：高甘油三脂血症胰岛素敏感性
- 丹参酮联合优甲乐对桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者免疫功能的影响被引量：30
- 2019年
- 目的:观察丹参酮联合优甲乐治疗桥本甲状腺炎(HT_)伴甲状腺功能减退(甲减)的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:将HT合并甲减患者84例根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各42例。对照组予优甲乐治疗,观察组在对照组治疗的基础上予丹参酮治疗。观察2组患者疗效及治疗前后游离甲状腺素T_3、T_4(FT_3、FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)、白细胞介素(IL-10、IL-12、IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)、CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平。结果:总有效率观察组为95.2%,高于对照组的76.2%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.764,P<0.05)。治疗后2组患者FT_3、FT_4、IL-10、IL-4、CD3^+和CD8^+水平较治疗前升高(P<0.01),TSH、TPO-AB、IFN-γ、IL-12、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平降低(P<0.01),观察组变化程度较对照组明显(P<0.01)。结论:丹参酮联合优甲乐能够缓解HT伴甲减患者机体Th1/Th2漂移,纠正机体免疫紊乱。
- 滕雅娟张燕谭志敏杨慧颖曹华盛正妍
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺功能减退细胞免疫丹参酮
- 高龄妊娠糖尿病患者铁代谢水平与胰岛素抵抗的相关性被引量：7
- 2019年
- 目的探讨高龄妊娠糖尿病(GDM)患者铁代谢水平与胰岛素抵抗的相关性。方法测定高龄GDM患者(GDM组,106例)、糖耐量正常的孕妇(对照组,106例)的血糖、血脂、血红蛋白(HB)及铁代谢等指标。比较2组贫血的发生情况,并采用Pearson线性相关和多元线性回归分析铁代谢水平与胰岛素抵抗的相关性。结果与对照组比较,GDM组贫血的发生率明显降低(P<0.05)。胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与孕前体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、HB、甘油三酯(TG)、血清铁蛋白呈正相关,与空腹胰岛素(FINS)呈负相关(P<0.05);胰岛素分泌指数(HOMA-IS)与孕前BMI、FBG、HB、TG、血清铁蛋白呈负相关,与FINS呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,孕前BMI、TG、HB及血清铁蛋白是GDM患者HOMA-IR的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄GDM患者铁储备明显增加,且与胰岛素抵抗存在一定相关性,进一步加重了GDM的病情。
- 谭志敏张燕刘连勇
- 关键词：妊娠糖尿病高龄铁代谢
- 糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平变化及其与亚临床甲状腺功能减退的相关性被引量：15
- 2018年
- 目的探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清甲状腺激素水平变化及其与亚临床甲状腺功能减退(SCH)的相关性。方法测定160例2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)及50例健康体检者(C组)的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血清游离甲状腺激素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)等甲状腺激素指标,并收集24h尿液进行尿微量蛋白测定。根据尿蛋白排泄率(UAER)将T2DM分为3个亚组:单纯糖尿病组(SDM组,n=50)、早期糖尿病肾病组(EDKD组,n=67)和临床糖尿病肾病组(CDKD组,n=43)。比较各组甲状腺激素水平变化及SCH的发生率,分析SCH对DKD的影响。结果各组HbAlc,FPG,2hPG,Cr,BUN,UAER及eGFR比较,差异有统计学意义(t=19.64～1 267.22,均P<0.001)。与C组、SDM组比较,EDKD组、CDKD组FT3和FT4水平明显降低,TSH水平明显升高,差异均有统计学意义(t=3.17～4.69,2.67～2.94,3.05～3.47,均P<0.05)。EDKD组、CDKD组FT3和FT4水平差异无统计学意义(t=0.78,0.82,均P>0.05),TSH水平则有显著性差异(t=3.19,P<0.05)。随着肾功能损害的加重,SCH发生率明显升高,差异有统计学意义(F=8.01,P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,糖尿病病程、HbAlc,FT3及SCH是DKD发病的独立危险因素(OR=1.89～3.77,P<0.05)。结论 DKD患者存在不同程度甲状腺功能异常,SCH与DKD的发生、发展密切相关。
- 谭志敏张燕滕雅娟杨慧颖曹华
- 关键词：糖尿病肾病甲状腺激素亚临床甲状腺功能减退
- 贝前列腺素钠对老年2型糖尿病肾病患者肾功能、凝血因子以及炎症因子的影响被引量：3
- 2016年
- 近年来，2型糖尿病肾病患者逐渐增加，持续的高血糖及其他因素对肾脏血管内皮的刺激、损伤造成血小板过度激活产生高凝状态，最后出现肾小球硬化及肾功能异常[1-2]。为明确贝前列腺素钠对2型糖尿病肾病患者。肾功能的保护作用，我们对84例应用贝前列腺素钠治疗的老年2型糖尿病肾病患者的临床资料进行研究，现报道如下。
- 滕雅娟谭志敏张燕
- 关键词：老年2型糖尿病肾病肾功能凝血炎症因子
