- 妊娠合并重度脊柱侧弯行超声引导下硬膜外麻醉一例被引量：3
- 2021年
- 产妇,女,22岁,110 cm,29 kg。因“停经33+1周,发现胎儿生长发育差2月余”入院。既往因胎儿发育滞后,于孕24周、30周两次入院治疗。产妇身材矮小,脊柱严重右侧后凸,胸腹腔狭小,腹围74 cm。气道评估:颈短,头后仰稍困难,小下颌。门齿间距3.2 cm,甲颏距离6.5 cm,胸颏距离7.5 cm,MallampatiⅢ级,牙列整齐。产妇血常规:Hb 105 g/L,Plt 162×10^(9)/L。凝血功能、超声心动图未见异常,肺功能检查示限制性通气功能障碍。术前诊断:(1)G1P0宫内妊娠33+1周单活胎;(2)重度脊柱畸形;(3)营养不良。因胎儿宫内窘迫,胎心减慢急诊行子宫下段剖宫产术。
- 刘梦雪刘霞许婷
- 关键词：胎儿生长发育肺功能检查宫内妊娠子宫下段剖宫产术胸腹腔
- 5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管全麻后在麻醉恢复室中拔管观察
- 2009年
- 目的观察5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管后在麻醉恢复室（PACU）中拔管时发生的气道不良事件与血流动力学的变化。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部手术，无气道梗阻、高血压等合并症全麻患者100例，随机分为两组：术前5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管组（A组）和气管导管乳膏非涂布组（B组），每组50例，记录手术结束时（T1），拔除即刻（T2），拔除后5min时（T3）的收缩压、舒张压、心率及动脉血氧饱和度（SpO2），以及发生咽痛、呛咳及低氧血症的病例数。结果-5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管组较非涂布组呛咳反应少，低氧血症和咽痛的发生率低，血流动力学变化小。结论5％复方利多卡因乳膏涂布气管导管后不良气道事件发生率低．应激反应小，有利于PACU中麻醉管理。
- 罗瑶温开兰许婷
- 关键词：血流动力学麻醉恢复室
- 利多卡因与美托洛尔预防拔管期心血管应激反应的疗效比较被引量：4
- 2006年
- 目的观察利多卡因与美托洛尔预防拔管期心血管应激反应的疗效。方法选择90例ASAⅠ-Ⅱ级，择期手术全麻患者，随机分为3组，利多卡因组（A组）、美托洛尔组（B组）、对照组（C组）A组静脉注射1mg/kg利多卡因稀释液5ml，B组静脉注射2～3mg美托洛尔稀释液5ml，C组静脉注射生理盐水5ml，3组均在静脉注射2min后开始气管内吸痰拔管。记录静脉注射前、后2，4，6，10min时心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化。结果A组拔管期HR、MAP较静脉注射前无明显变化，与c组有显著性差异（P〈0．05）；B组HR下降较A组明显（P〈0．05）；C组拔管期MAP、HR升高明显，缺血明显。结论美托洛尔能有效抑制拔管期的MAP升高和HR增快，较利多卡因更利于维持拔管期的循环稳定。
- 阳启茂陈学均许婷齐国华
- 关键词：利多卡因美托洛尔拔管期心血管应激反应
- 曲马多复合氟哌利多不同途径治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察被引量：3
- 2004年
- 目的 观察曲马多复合氟哌利多不同途径治疗硬膜外麻醉期间出现寒战的临床效果。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者 ,在硬膜外麻醉期间出现寒战者 60例 ,按给药途径随机分为 3组 (每组 2 0例 ) :硬膜外 +静脉组 (Ⅰ组 ) ,单纯硬膜外组 (Ⅱ组 ) ,单纯静脉组 (Ⅲ组 )。Ⅰ组静脉注入曲马多 1mg/kg +氟哌利多 0 0 2 5mg/kg ,并同时从硬膜外导管注入曲马多 1mg/kg +氟哌利多 0 0 2 5mg/kg ;Ⅱ组从硬膜外导管注入曲马多 2mg/kg +氟哌利多 0 0 5mg/kg ;Ⅲ组静脉注入曲马多 2mg/kg +氟哌利多 0 0 5mg/kg ,记录各组用药后寒战消失时间、不良反应、寒战复发例数和MAP、HR及SpO2 变化。结果 Ⅰ组、Ⅲ组 3min内寒战停止例数明显多于Ⅱ组 ,10min后 3组寒战停止例数无明显差异 ;Ⅱ组、Ⅲ组寒战复发例数多于Ⅰ组 ,但无统计学差异 ;Ⅲ组并发恶心例数明显多于Ⅰ组和Ⅱ组 ,舒适例数Ⅲ组最少 ;Ⅲ组用药后MAP、SpO2 下降明显于Ⅰ组、Ⅱ组。结论 曲马多复合氟哌利多是一种治疗硬膜外麻醉期间寒战的有效方法 ,且硬膜外和静脉同时分量给药效果最佳。
- 陈学均齐国华许婷兰志勋
- 关键词：硬膜外麻醉寒战曲马多氟哌利多投药
- 老年患者麻醉中连续监测足背动脉有创血压的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的观察老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化规律,探索并为临床提供一种麻醉中稳定循环的依据。方法选择术前能配合治疗,足背无穿刺禁忌,足趾无缺血坏死,胫后足底动脉代偿良好,ASAⅠ~Ⅲ级,60岁以上的择期胸腹部手术,手术时间预计2h以上的拟行全身麻醉患者99例（男51,女48）,其中腹部盆腔手术62例。建立足背动脉有创血压后,连续观察并记录麻醉前、麻醉诱导中最低,麻醉诱导插管后即刻,切皮前最低,切皮前即刻,术中最高最低,术毕,拔管前后及清醒后的有创血压和右肱动脉无创血压（收缩压SBP舒张压DBP平均动脉压MBP）值;腹部盆腔手术术中有创血压值异常例数及时间。结果与麻醉前比较：术中有创血压和右肱动脉无创血压值都有降低,最低值多数发生在麻醉诱导中,3%（3/99）发生在术中,有创血压比右肱动脉无创血压值波动幅度大;有创血压和右肱动脉无创血压值相比：有创血压变化快,麻醉前、麻醉诱导插管后即刻、术中最高、拔管前后及清醒后,SBP值较高（P〈0.05）,麻醉诱导中最低SBP、DBP、MBP值较低（P〈0.05）;腹部盆腔手术术中有创血压值异常发生率74%（46/62）。结论老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化幅度大,特别是SBP,对影响循环的因素反应敏感,围术期监测循环系统及时精确,是麻醉中稳定循环的可靠依据,该监测方法值得推荐。
- 姚文建梁涛许婷
- 关键词：老年麻醉足背动脉监测方法
- 顺式阿曲库铵药理学及其临床应用被引量：3
- 2012年
- 顺式阿曲库铵是一种新型强效中时效非去极化型肌松药,现已较广泛用于临床。本文从不同因素对顺式阿曲库铵药代动力学的影响以及目前国内外对其药效学的研究做一综述,以期为临床合理用药优化组合提供参考。
- 许婷童荣生
- 关键词：顺式阿曲库铵药代动力学药效动力学
- 利多卡因和靶控输注瑞芬太尼对顺式阿曲库铵药效学的影响
- 目的：研究静脉注射利多卡因和靶控输注瑞芬太尼在麻醉诱导期对顺式阿曲库铵起效、维持及恢复时相的影响。方法：选择气管插管全麻下择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18-65岁,BMI：18-25kg/m...
- 许婷
- 关键词：利多卡因瑞芬太尼顺式阿曲库铵靶控输注
- 文献传递
- 氯胺酮在超前镇痛中的应用被引量：13
- 2008年
- 氯胺酮是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体非竞争性阻滞剂,本文重点介绍氯胺酮的作用机制、超前镇痛临床研究及给药方式。
- 黄晓波许婷齐国华
- 关键词：氯胺酮超前镇痛给药方式
- 金霉素眼膏润滑气管导管致术后剧烈呛咳1例
- 2015年
- 1临床资料患儿男,9岁,32kg,因左耳先天小儿畸形,行左耳后扩张器置入术。既往病史无特殊,营养状况中等。术前1周无流涕、咳嗽等感冒症状,术前体温正常,禁食禁饮10h。患儿入室后非常配合,连接心电监护,Sp O299%,建立静脉通道,5%葡萄糖氯化钠注射液持续输注。麻醉准备5.0#带套囊加强型气管导管时,误将金霉素眼膏当做复方利多卡因乳膏少量涂抹在气管导管上。
- 邓佳许婷兰志勋
- 关键词：气管导管金霉素眼膏感冒症状既往病史吸痰方法心电监护
- 体温调节在先天性心脏病患儿手术中对心肌酶的影响被引量：1
- 2008年
- 目的观察围术期体温调节在先天性心脏病患儿手术中对心肌肌酸激酶(CK)、CK同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法3～7岁择期行先天性房、室间隔缺损修补手术的患儿40例,随机均分为观察组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。Ⅰ组患儿入手术室后放置温度探头连续监测直肠温度和前额皮肤温度,调节室温在22～24℃,被褥保温,并采用变温毯维持直肠温度在37℃。皮肤消毒液温热至31～34℃,术中所有输注液体、血液均加热,在心肺转流(CPB)前、后维持直肠温度37℃至术后ICU4h。Ⅱ组患儿不采取特殊保温措施。分别于麻醉诱导前即刻(T0)、主动脉插管前即刻(T1)、CPB停止后即刻(T2)、术毕(T3)及术后2h(T4)抽取静脉血,测定CK、CK-MB、cTnI,并观察患儿苏醒情况、气管导管拔除时间。结果直肠温度在T1、T2时Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05),皮肤温度在T2～T4时Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组CK、CK-MB、cTnI于T2～T4较T0时显著升高(P<0.05),同时Ⅱ组较Ⅰ组升高更为显著(P<0.05)。Ⅰ组患儿苏醒时间、气管导管拔除时间较Ⅱ组缩短(P<0.05)。结论先天性心脏病患儿手术中,在CPB前、后行体温调节,维持恒定体温37℃可减轻心肌损伤,对心肌有保护作用。
- 范丹谢东篱谢先丰许婷蔡兵兰志勋
- 关键词：体温调节先天性心脏病心肌酶
