袁德安
- 作品数:16 被引量:43H指数:4
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 综合干预措施对预防腹部术后肺部感染的疗效研究
- 2014年
- 腹部术后并发肺部感染是临床上常见的严重并发症之一,发生率文献报告差别很大,6%~76%不等,其病死率高居各种并发症之首[1].所以如何有效的预防腹部术后肺部感染对于提高手术的成功率至关重要,而造成腹部术后并发肺部感染的危险因素不是单一因素,而是多种危险因素[2],如:吸烟、年龄、肥胖、伴有肺部基础疾病、中上腹部手术、手术时间、麻醉方式、留置胃管、术后疼痛、术后肠功能恢复时间及卧床时间等.
- 师阳袁德安刘护民李彬陈强张成建
- 关键词:腹部手术肺部感染干预措施
- Mammotome旋切系统切除乳腺病灶的技巧被引量:10
- 2013年
- 应用Mammotome旋切系统切除乳腺病灶,可达到创伤小、恢复快、切除准确、安全可靠及外形美观的理想效果,尤其是对于临床触诊不能触及的乳腺病灶更具有优势[1].因此,此项技术已为目前许多医院用于乳腺较小良性病灶切除及乳腺癌病理诊断标本获取的首选方法.尽管Mammotome旋切术有其许多优势,但若操作不当,仍可发生皮肤损伤、皮肤瘀血、局部血肿,甚至发生气胸等[2].笔者采用Mammotome旋切系统对96例乳腺包块患者进行了乳腺病灶切除术,积累了一些经验,现结合病例资料对以上并发症发生的原因进行分析,总结出操作技巧,以供同道尤其是新开展此项技术的医师借鉴.
- 袁德安张文静王鸿雁果明艳
- 关键词:乳腺疾病
- TAPP与TEP使用CO2对老年患者循环和呼吸系统影响的对比研究
- 2020年
- 目的:通过比较经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)和完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在充入二氧化碳气体时对老年患者循环和呼吸系统影响有无不同。总结出哪种手术方式中的二氧化碳气体对老年患者影响更小。方法:收集病例资料,根据其手术方式分为两组:33例采用TAPP,31例采用TEP。比较两种术式术前、术中及术后循环系统和呼吸系统指标,再进行统计学比较分析。结果:TAPP组和TEP组患者在开始二氧化碳气腹时均出现心率减慢和血压下降,pH值下降,PaCO2和HCO3-值上升,呼气末二氧化碳分压PetCO2值上升,两组患者组内比较,充气结束的指标与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6小时、术后1天的指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组和TEP组的组间比较,各指标之间的差异在各个时间段均无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP和TEP两种手术方式均会对患者的循环和呼吸系统产生一定影响,但是通过术后合理调节及患者本身恢复,可以将这些影响消除,两种手术方式中充入的二氧化碳气体对老年患者影响无明显差异。
- 刘江东周旭坤袁德安
- 关键词:腹股沟疝修补术二氧化碳老年患者
- 甲状腺术后甲状旁腺激素和血钙的水平变化及影响因素分析被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨甲状腺术后低钙血症和甲状旁腺功能减退的影响因素以及资料分析。方法:回顾兵团医院普外科2016年4月至2018年4月收治的135例经手术治疗的甲状腺疾病患者。根据术后是否出现甲状旁腺功能减退分为减退组和未减退组,比较2组年龄、性别、病理类型、手术方式、淋巴结清扫等差异,非条件多因素logistic回归分析甲状腺癌根治术后甲状旁腺功能减退的影响因素。结果:58例(43%)患者术后第一天出现甲状旁腺功能减退,甲状腺癌组40例(68.9%),甲状腺良性病变组18例(31.4%),良性病变组与甲状腺癌组甲状旁腺功能减退的发生率有差异,且差异有统计学意义(x^2=10.93,P<0.01)。2组年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05)。非条件多因素logistic回归分析结果显示,病理类型、手术方式、淋巴结清扫均是甲状腺癌根治术后甲状旁腺功能减退的危险因素(OR值分别为4.898;3.673;3.875)。结论:甲状腺恶性肿瘤、手术范围大、行淋巴结清扫的患者术后发生甲状旁腺功能减退的的风险显著增加。
- 庄峰师阳刘护民袁德安
- 关键词:甲状旁腺激素低钙血症
- 对膝骨关节病种实施临床路径管理的评价被引量:4
- 2009年
- 目的对膝骨关节病种实施临床路径管理的评价,为临床路径的广泛实施提供可靠的理论依据。方法对膝骨关节病采用关节镜下等离子射频消融术临床路径组与非临床路径组的数据进行分析,建立评价指标。结果临床路径组提高了治愈率、满意度,缩短了平均住院日,降低了平均住院费用。结论通过对病种实施临床路径管理可以降低医疗费用,提高医疗质量,建立和谐的医患关系,提升医院的核心竞争力。
- 马集云吴燕子袁德安赵霞刘维钢李波王艳李彦辉蔡艳
- 关键词:膝骨关节病
- 综合干预措施预防腹部手术后肺部感染86例被引量:4
- 2013年
- 腹部手术后并发肺部感染是临床上常见的严重并发症之一,发生率文献报道差别很大(6%-76%),其病死率高居各种并发症之首。所以有效预防腹部手术后肺部感染对于提高手术成功率至关重要,而腹部手术后肺部感染有着多种危险因素,
- 师阳袁德安刘护民李彬陈强张成建
- 关键词:手术后肺部感染腹部综合干预严重并发症手术成功率术后并发
- 腹部术后并发肺部感染47例临床分析被引量:4
- 2011年
- 腹部术后肺部感染(postoperative pulmonary lomplieations.PPC)是指术后发生的有临床表现的肺部异常,并对疾病的进程有负面的影响。国外报道上腹部PPC的发生率在17%~88%,较常见,据统计确诊为院内肺炎的病例中,3/4发生于术后及应用于呼吸道器械后,
- 李彬袁德安刘护民师阳张成建陈强常乐张文静
- 关键词:术后肺部感染上腹部肺部异常院内肺炎
- 防范医疗纠纷、保障医疗安全的体会被引量:1
- 2010年
- 医院是为患者解除病痛、保障健康的机构。医患关系本来是战友关系,他们共同的敌人是疾病,可今天暴力索赔、'职业医闹'作为医疗纠纷的极端解决方式正严重困扰着各个医院。
- 陈荣辉袁德安赵强
- 关键词:医疗纠纷人民调解
- 综合干预措施对预防腹部术后肺部感染的疗效研究
- 2014年
- 目的:探索寻找能有效的预防腹部术后并发肺部感染的综合性干预措施。方法:按照设计的纳入及排除标准随机选取我院及新疆生产建设兵团农四师医院普外科自2010年3月-2012年3月收治的开腹手术患者,共选取了86例,作为病例组,对其采用综合性干预措施进行相关干预,按相同标准选取与病例组条件相近且近3年未采用综合性干预措施的开腹手术患者共120例,作为对照组,对比分析两组术后肺部感染率。结果:采用综合性干预措施病例组中,有5例术后并发肺部感染,感染率为5.81%,其中治愈4例,1例死亡。而未采用综合性干预措施的对照组中,有20例术后并发肺部感染,感染率:16.67%,治愈14例,6例死亡。并经X2检验,P<0.05差异,有统计学意义。结论:腹部手术患者采取综合性干预措施,可有效降低术后肺部感染的发生率,提高手术成功率。
- 师阳袁德安刘护民李彬陈强张成建
- 关键词:腹部手术肺部感染干预措施
- 2012-2013年新疆生产建设兵团妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析被引量:13
- 2018年
- 目的探讨妇女乳腺癌、宫颈癌("两癌")在新疆生产建设兵团的发病情况,提高妇女"两癌"的早发现、早诊断、早治疗,提高患者生存率,为新疆生产建设兵团妇女"两癌"预防提供依据。方法 2012-2013年对新疆生产建设兵团14个师的35~65岁已婚妇女开展"两癌"筛查工作,并对筛查结果进行分析。结果筛查宫颈癌378 700例,共检出宫颈癌98例,检出率为25.87/10万,其中宫颈浸润癌63例,占64.28%,宫颈原位癌35例,占35.71%,40~49岁年龄组发病率最高;筛查乳腺癌385 714例,检出不同病理期乳腺癌202例,检出率为52.37/10万,其中非浸润性9例,微小浸润性4例,浸润性189例,分别占4.46%、1.98%、93.56%,40~49岁年龄组发病率最高。结论通过对适龄妇女进行"两癌"筛查,可以提高妇女"两癌"的早发现率和早治疗率,提高其生存率。
- 敬雯王楠高宝珠袁德安龚政李凡卡
- 关键词:新疆生产建设兵团妇女宫颈癌乳腺癌