苟大明 作品数:28 被引量:36 H指数:4 供职机构: 遵义医学院麻醉系 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙泊酚诱导时血压下降的预防探讨 被引量:2 2003年 目的 探讨丙泊酚全麻诱导时血压下降的预防方法。方法 5 0例患者随机分为 5组 :Ⅰ组依次注入芬太尼 4 μg/kg ,维库溴铵 0 .0 8mg/kg ,丙泊酚 2mg/kg ;Ⅱ组在诱导前先按 10ml/kg预输生理盐水 (NS) ,30min内输完 ;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组在注射丙泊酚前 1min ,分别静脉注入 0 .1mg/kg ,0 .15mg/kg ,0 .2mg/kg麻黄碱。记录从睫毛反射消失 ,之后 3min收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)的变化。结果 ⅠⅡ、Ⅲ组诱导后MAP均明显下降 ,以诱导后 3min时最显著 (P<0 .0 1)。Ⅳ组MAP较为稳定。Ⅴ组诱导后MAP有上升趋势 ,以诱导 3min时显著 (P <0 .0 5 )。组间比较 :诱导后Ⅳ、Ⅴ组的MAP高于Ⅰ组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。各组心率变化除Ⅰ组显著减慢外 ,其余组别用药前后无显著差异。结论 预输NS扩容不能有效对抗丙泊酚诱导时引起的血压下降。而预注麻黄碱 (0 .15mg/kg)则有一定的预防作用。 陈慧 靳琼瑶 苟大明关键词:丙泊酚 低血压 麻醉药 血压下降 心率 小儿心内直视手术的体外循环管理体会 2004年 张红 蔡回均 苟大明 余志豪关键词:小儿 心内直视手术 体外循环 心脏外科 婴幼儿 西维来司钠对体外循环中血浆补体C3、C4及尿NAG的影响 本文研究目的:探讨西维来司钠对体外循环(CPB)期间血浆补体C3、C4及尿NAG的影响及对肾脏的保护效果.
研究方法:随机将健康成年犬分为对照组(C组,n=6)和西维来司钠组(S组,n=6),建立犬CPB模型,两组... 张红 苟大明 李健全 魏兵华关键词:体外循环 西维来司钠 肾脏保护 文献传递 压宁定与前列腺素E_1对肺动脉高压血流动力学的对比研究 2002年 目的对比研究压宁定与前列腺素E1 (PGE1 )对治疗肺微血管栓塞肺动脉高压犬的血流动力学效果。方法采用S -G漂浮导管及 96 0循环电脑监测仪等方法 ,观察用药前后各组肺动脉高压模型犬的血流动力学指标及肺循环指标。结果对照组无明显变化。与PGE1 组比较压宁定组降低肺动脉压和肺循环阻力的时效更长。三组均对心率无明显影响 ,压宁定及PGE1 均影响体循环 ,但PGE1 影响体循环时间更长。结论压宁定具有较好肺血管扩张选择性 ,而对全身血流动力学影响较小 ,治疗肺动脉高压优于PGE1 。 陈淼 余志豪 喻田 高振宇 苟大明 李莉关键词:前列腺素E1 肺动脉高压 血流动力学 动物模型 肌苷和肌苷加SOD对体外循环下缺血心肌保护效果 余志豪 苟大明 马青 喻田 李维才 该研究采用心肌ATP含量,心肌超微结构,心肌含水量,血流动力学,以及心脏复跳情况等指标,结果证实:肌苷能使缺血心肌中ATP的储备增加,对体外循环下缺血心肌有良好的保护作用,但是肌苷在增加缺血心肌能量储备的同时又诱发缺血再...关键词:关键词:肌苷 缺血心肌 体外循环 SOD 心肌保护 氧自由基 西维来司钠对体外循环中犬肺损伤的保护作用 被引量:3 2006年 目的:探讨西维来司钠对体外循环(CPB)中犬肺损伤的保护作用.方法:随机将健康成年犬分为对照组(C组,n=6)和西维来司钠组(S组,n=6).建立犬CPB模型,两组均在转机前(T1),阻断升主动脉15 m in(T2),45 m in(T3),开放30 m in(T4),60 m in(T5)取肺组织和静脉血.静脉血离心后测血浆弹性蛋白酶(NE)含量,取肺组织做肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的免疫组化染色并进行图像分析及光镜学检查.肺组织匀浆离心取上清液测丙二醛(MDA)含量.结果:(1)CPB后,两组动物肺组织ICAM-1表达逐渐增强,与S组相比,C组肺组织ICAM-1表达强烈,其平均灰度值明显大于S组(P<0.01);肺组织结构的破坏严重;(2)CPB后,两组动物各时点血浆NE含量及肺组织匀浆MDA含量均显著高于CPB前(P<0.01).同时各时间点组间比较,S组CPB后各时点血浆NE含量、肺组织匀浆MDA含量均低于C组(P<0.01,P<0.05).结论:西维来司钠可通过抑制血浆NE的活性,使肺组织间ICAM-1的表达减弱,减少氧自由基的生成,对CPB中犬肺损伤有较好的防治作用. 张红 苟大明 蔡回钧 李健权 余志豪关键词:体外循环 细胞间黏附分子 西维来司钠 肺损伤 西维来司钠对体外循环中红细胞的保护作用 被引量:2 2006年 目的研究西维来司钠对体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)期间红细胞的保护作用。方法健康成年杂种犬12条,随机分为对照组(C组)和西维来司钠组(S组)。两组动物均模拟临床开胸,建立体外循环模型,阻断升主动脉45min后开放,开放后继续转机60min。S组于开胸前静脉推注西维来司钠15mg·kg-1,再以10mg·kg-1·h-持续静脉滴注至体外循环结束。C组用生理盐水对照。分别于转机前、阻断15min、45min、开放30min以及开放60min取静脉血测定血浆弹性蛋白酶(Neutrophil elastase,NE))、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量、游离血红蛋白浓度(FHB)。结果 S组CPB后各时点血浆NE、MDA含量和FHB浓度低于C组。结论 CPB可导致红细胞的损伤,这种机制与CPB期间大量弹性蛋白酶的产生有关,西维来司钠能有效地抑制CPB期间弹性蛋白酶的产生及其活性,对体外循环期间红细胞有保护作用。 李健权 苟大明 余志豪 张红 兰日明关键词:体外循环 弹性蛋白酶 红细胞 西维来司钠 乌司他丁对体外循环中内皮相关因子的影响 被引量:2 2007年 魏兵华 苟大明 余志豪关键词:乌司他丁 体外循环 内皮细胞 多沙普仑对失血性休克等容输血后血流动力学的影响 苟大明 余志豪 李宗权 李瑛 高振宇 该实验发现多沙普仑具有增强心肌收缩力,和降低外周阻力的作用。设想多沙普仑对失血性休克等容输血后血流动力学有改善作用。为此观察多沙普仑对失血性休克等容输血后血流动力学的影响,以狗为实验对象,快速放血造成严惩失血性休克模型,...关键词:关键词:多沙普仑 失血性休克 血流动力学 乌司他丁对体外循环中肺组织ICAM-1表达的影响 被引量:6 2006年 目的探讨乌司他丁对体外循环(CPB)期间肺组织ICAM-1表达的影响。方法随机将健康成年犬分为对照组(C组,n=6)和乌司他丁组(U组,n=6)。建立CPB模型,两组均在转机前(T1)、阻断升主动脉15min(T2)、45min(T3),开放30min(T4)、60min(T5)取肺组织和静脉血。测血浆黄嘌呤氧化酶(XOD)含量、肺组织髓过氧化物酶(MPO)的活性,肺组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的免疫组化染色并进行图象分析及光镜检查。结果CPB后,U组各时点血浆XOD含量、肺组织MPO活性及肺组织ICAM-1的平均灰度值明显低于C组(P<0.01)。结论乌司他丁可能通过抑制肺组织ICAM-1的表达,减少中性粒细胞在肺组织内聚集及氧自由基的生成,从而减轻CPB后的肺损伤。 张红 苟大明 魏兵华 李健权关键词:体外循环 细胞间粘附分子 乌司他丁